经伤椎连续椎弓根螺钉固定治疗腰椎爆裂骨折

目的观察经伤椎连续椎弓根螺钉固定治疗腰椎爆裂骨折的效果。方法随机将61例单椎体腰椎爆裂骨折患者分为2组。A组30例实施跨伤椎上下各一椎体椎弓根螺钉固定,B组31例实施经伤椎连续椎弓根螺钉固定,观察2组术前与术后伤椎椎体高度、Cobb角变化及术后疼痛发生率。结果 2组术后即刻伤椎高度恢复度及Cobb角矫正度差异无统计学意义(P0.05)。随访12~18个月。术后1 a伤椎高度、Cobb角矫正度、术后疼痛发生率比较,2组差异有统计学意义(P0.05)。A组出现10例(33.33%)并发症,其中7例腰背部疼痛或双下肢疼痛麻木,3例螺钉松动;B组仅出现4例(12.90%)腰背部疼痛。2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论经伤椎连续椎弓根螺钉治疗腰椎爆裂骨折,可提供短节段三柱固定,恢复椎体高度和矫正后凸畸形效果好,并发症少。     

5-氟尿嘧啶纳米微球复合材料填充骨缺损及抗肿瘤作用

背景：前期研究成功制备了纳米羟基磷灰石-聚羟基丁酸戊酯/聚乙二醇-5-氟尿嘧啶材料.目的：观察纳米羟基磷灰石-聚羟基丁酸戊酯/聚乙二醇-5-氟尿嘧啶的填充骨缺损和抗肿瘤作用.方法：取72只新西兰兔建立右膝关节 VX2骨肿瘤模型,切除部分胫骨形成骨缺损,且使骨缺损与肿瘤相邻,造模后随机分为实验组与对照组,分别于骨缺损处植入纳米羟基磷灰石-聚羟基丁酸戊酯/聚乙二醇-5-氟尿嘧啶与纳米羟基磷灰石-聚羟基丁酸戊酯/聚乙二醇人工骨.结果与结论：①无机质含量：两组均随时间的延长逐渐降低,尤以实验组明显.②X 射线检查：实验组术后24周材料体积较植入初期变小,肿瘤开始变小.对照植入材料体积始终无明显变化,肿瘤体积进行性增大.③生物力学检测：术后24周,实验组下肢标本最大扭转强度明显高于对照组（P 〈0.01）.④骨密度检测：术后2-24周,两组均呈先减低后增加趋势,以实验组明显.⑤肿瘤体积变化：术后24周,实验组减小,对照组增加.表明纳米羟基磷灰石-聚羟基丁酸戊酯/聚乙二醇-5-氟尿嘧啶复合材料能很好填充骨缺损并有明显抑制肿瘤生长的作用.     

胫骨远端Pilon骨折21例手术治疗分析

Pilon骨折是一种复杂的胫骨远端波及干骺端及关节面的骨折,多为高能量损伤,易导致多种并发症,甚至残疾,临床治疗困难。我科2004年1月—2009年6月,采用解剖钢板内固定,或有限内固定加外固定架固定,共手术治疗Pilon骨折21例,疗效较好,现总结如下。     

男性低位直肠癌经肛门外翻拖出切除吻合治疗46例

近几年,直肠癌的发病率呈逐年递增趋势,尤其是低位直肠癌的发病率更是明显增高.按传统的手术方式,将有相当一部分患者需要承受切除肛门的痛苦.近几年吻合器的广泛应用及直肠全系膜切除术,使低位直肠癌保肛术比例明显提高,术后复发率下降,生活质量、生存率提高[1].     

脊柱虚拟手术系统的构建及功能实现

脊柱疾病的精确诊疗较困难,常规医学影像(CT、MRI等)提供的是二维断层,诊疗过程需要医生的想像去连接,经验丰富的医生固然可对病灶的形状及大小进行估算,但难以精准[1]。目前,多层螺旋CT(multi-spiral computerized tomogra-     

丹红注射液治疗老年骨折患者的疗效观察

目的探讨丹红注射液对老年骨折的临床治疗效果。方法选取60岁以上需要卧床治疗的新鲜骨折患者66例,随机分成治疗组和对照组。所有患者均按骨科常规治疗,治疗组另外加用丹红注射液,对照组不用该药物,观察两组病例在促进骨折愈合、改善心脑血管疾病、预防深静脉血栓等方面治疗效果。结果治疗组在促进骨折愈合、改善心脑血管疾病、预防深静脉血栓等方面效果明显好于对照组,两组之间的差异有统计学意义。结论丹红注射液具有促进骨折愈合、改善心脑血管疾病、预防深静脉血栓等作用,用于治疗老年骨折疗效满意。     

髋臼骨折的手术治疗

髋臼骨折多由高能量创伤所致,非手术治疗常遗留较多的后遗症,随着内固定技术和影像学的发展,近年来手术复位和内固定已成为治疗髋臼骨折的主要方法.我院自2001年6月～2007年6月应用手术治疗37例髋臼骨折,32例获得随访,效果满意,现报告如下:     

腰椎间盘突出自发性吸收4例报道并文献复习

<正>腰椎间盘突出症的自发性吸收很常见，而两节段的椎间盘脱出发生自发性吸收或者在同一患者影像学上表现出来的单一节段椎间盘脱出发生自发性吸收合并邻近节段椎间盘突出加重的病例却很罕见。很多研究试图使用影像技术以及免疫组织学分析等方法去解释其吸收的机制，但目前为止仍然很难得到明确的具体机制。了解在未经过手术的情况下椎间盘突出后发生吸收的过程，能对临床上指导治疗相关患者起到一定帮助。查阅文献并结合相关病例进行分析，通过对病例观察分析表明，     

外伤性肠穿孔误诊为脾破裂

患者,男,11岁。从约2米高处跌下的剧烈腹痛、恶心、呕吐,4小时后急诊入院。查体:T38℃,P126次/分,R30次/分,BP9.3/5.3KPa(70/40mmHg),四肢厥冷,脉搏细弱,面色苍白,表情淡漠。左季肋部有一5×8cm 的皮肤擦伤,腹肌紧张,满腹压痛反跳痛,肠鸣音消失。腹部透视未见异常。化验:白细胞11500/mm~3,腹腔穿刺抽出血性液体。入院诊断:脾破裂,失血性休克。边抗休克边剖腹探查,见     

手术治疗顽固性肱骨外上髁炎

我院自1985年至1988年共手术治疗顽固性肱骨外上髁炎62例,其中8例未得到随访,经随访的54例效果良好,现报告如下。一、临床资料本组病例中男15例,女39例。25岁以下7例,25～45岁42例,45岁以上5例,最小15岁,最大57岁。病史最长者12年,最短者6个月,1～3年之间最多。右侧者34例,左侧者12例,双侧者8例。