甲状腺术后喉返神经损伤的分阶段康复治疗

目的:观察分阶段康复治疗对甲状腺术后暂时性喉返神经损伤恢复的临床疗效.方法:共选取32例甲状腺术后暂时性喉返神经损伤患者,将其随机分为治疗组及对照组.治疗组给予分阶段规范化康复治疗:第一康复阶段指术后至术后2周,行超短波治疗;第二康复阶段指术后2周至2个月,行红外线偏振光照射结合中频电治疗;第三康复阶段指术后2个月至3个月,行直流电离子导入结合中频电治疗.另外,在二、三阶段以及以后的康复中,结合发音训练治疗.对照组未给予物理康复治疗.以电子喉镜检查声带运动与声门闭合.结果:治疗组患者病程3个月内电子喉镜检查,声带运动恢复正常、声门闭合完全者达到11例(68.75％),高于对照组5例(32.25％),P＜0.05;随访至4个月,治疗组患者恢复达100％,对照组仅有11例(68.75％),P＜0.05;6个月时对照组患者完全恢复.2组的散点回归方程,治疗组斜率(4.0)大于对照组斜率(2.9),治疗组恢复快于对照组.主观嗓音评估中简化嗓音障碍指数(VHI-10)在第3、4、5个月,治疗组均明显好于对照组(P＜0.05).结论:规范化分阶段康复治疗对甲状腺术后暂时性喉返神经损伤患者的声音恢复具有显著疗效.     

获得性凝血因子Ⅷ抑制物1例并文献复习

<正>获得性凝血因子Ⅷ抑制物,又叫做获得性血友病A(acquired haemophilia A,AH-A),极其罕见,该病多发生于非血友病健康人群,目前发病机制不明,主要见于自身免疫性疾病、恶性肿瘤、药物变态反应等。获得性凝血因子Ⅷ抑制物导致患者止血、凝血及纤维蛋白溶解等机制的缺陷或异常而     

手术室标本登记本的设计与应用

<正>手术标本是手术室护理管理中的一项重要内容。活体组织的病理诊断是患者最可靠最直接的第一诊断。患者手术中的标本对患者的疾病诊断、治疗及病情预后有着重要意义。如果标本丢失、保存不当或未及时送检,意味着无法确定标本的性质,直接影响下一步的治疗,可能会给患者带来无法挽回的严重损失,甚至引起不必要的医疗纠纷。为加强标本的安全管理,防止标本丢失、遗漏、未及时送检,本科自行设计了手术室标本登记本,经临床应用,效果满意,无一例失误,现介绍如下。     

肺炎衣原体感染和老年急性脑梗死患者血脂及C反应蛋白的关系研究

目的通过对肺炎衣原体抗体水平、血脂及C反应蛋白(CRP)的观察,探讨肺炎衣原体感染与老年急性脑梗死的相关性。方法选取2013年3月至2014年3月住院的老年急性脑梗死患者65例作为研究组,以同时期健康体检者65人作为对照组,检测其血清肺炎衣原体特异性抗体Ig A、Ig M、Ig G及血脂(TC、LDL、TG、HDL)和CRP。结果研究组Ig A、Ig G抗体阳性率和慢性感染率均显著高于对照组,而Ig M抗体阳性率和急性感染率两组间无显著性差异(P>0.05);研究组TC、LDL、TG及CRP水平均显著高于对照组,HDL水平则显著低于对照组(P<0.01);研究组感染病例血脂及CPR水平与未感染病例差异性显著(P均<0.05),具有统计学意义;Ig A、Ig G抗体阳性为老年急性脑梗死独立危险因素,Ig M抗体阳性与之无相关性。结论肺炎衣原体慢性感染与老年急性脑梗死相关,肺炎衣原体可能通过血脂代谢异常及炎症反应参与急性脑梗死的病变过程。     

学院-医院联合导师制在《护理学基础》见习中的应用

[目的]探讨学院-医院联合导师制见习教学模式,提高护生临床综合能力。[方法]选取本科见习护生120人,随机分为试验组和对照组,分别安排在两所医院见习,试验组采用学院-医院联合导师制模式见习,对照组按照传统带教方式见习,应用护生自评见习效果调查问卷进行评价,并比较两组见习成绩。[结果]试验组护生自评见习效果优于对照组护生,带教(导师)老师评价的见习成绩试验组优于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。[结论]学院-医院联合导师制见习模式的应用能够提高见习效果,提升护生临床综合能力和职业情感。     

健康教育路径在胃息肉内镜治疗中的应用

[目的]探讨健康教育路径在胃息肉内镜治疗中的应用效果。[方法]将拟行胃息肉内镜治疗的78例病人随机分为对照组和路径组各39例。对照组按照常规方法进行健康教育,路径组按设计的健康教育路径表单实施健康教育。比较两组胃息肉病人的内镜治疗知识掌握情况、能否正确按时配合治疗、对护理的满意度、住院天数、住院费用。[结果]路径组病人知识掌握率、配合治疗率、满意度高于对照组(P <0.05),住院天数及住院费用低于对照组(P <0.05)。[结论]应用健康教育路径表在胃息肉内镜治疗中能够使病人全面掌握相关知识,主动配合治疗,节省住院费用,提高了护理工作效率和满意度。     

比较倾注法与涂布法接种培养菌数的差异

摘要 目的 〖HT5"SS〗比较倾注法与涂布法接种培养菌数的差异。方法 采用倾注接种法和涂布接种法进行活菌计数培养,观察平板上菌落形态和菌落数的差异。结果 倾注接种法培养的平板上部分在培养基深层的菌落形态变异或显小;而涂布接种法培养的平板上菌落形态一致,易辨认。倾注接种法和涂布接种法培养的平板上菌落数之间无差异。结论 倾注法和涂布法接种培养细菌数无差异,但涂布法对人员接种技术要求高。     

集束化护理在预防胃癌术后患者高危时段非计划性拔管中的应用

目的:探讨集束化护理在高危时段胃癌患者术后在导管滑脱风险评估正确、非计划拔管发生情况方面的影响。方法:将2015年6月~2016年5月胃癌患者78例作为对照组,选取2016年6月~2017年5月胃癌手术患者80例作为观察组。对照组采取常规方法进行护理,观察组采取集束化护理进行干预,将两组患者在高危时段导管滑脱风险评估正确情况、非计划拔管情况方面进行比较。结果:观察组在高危时段导管滑脱风险评估正确情况高于对照组,非计划拔管情况低于观察组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:集束化护理在高危时段能提高患者的舒适度,提高导管滑脱风险评估正确率,降低术后非计划性拔管率,有效地减少并发症的发生,值得推广。     

利用基因芯片技术分析空肠弯曲菌的遗传特征

目的 为分析我国弯曲菌遗传特征,本研究根据已发表多株弯曲菌的全基因组测序特征及比对结果自行设计基因芯片,利用芯片对我国不同宿主来源菌株进行遗传特异性分析。方法 根据前期基因组水平比对分析的结果,利用Combimatrix tilingCustomArrayTM 90K芯片,设计DNA芯片。芯片包含已测序菌株 ICDCCJ07001、269.97、NCTC11168、81-176、81-116和RM1221共3384个CDS的探针序列,以及空肠弯曲菌耐药及致病性相关2个质粒共80个CDS的探针序列,与脂寡糖的合成相关基因簇16种共219个CDS的探针序列、荚膜多糖合成相关基因簇7种共160个CDS的所有序列。对我国不同宿主来源27株分离菌株提取DNA,利用芯片进行杂交,获得杂交信息并分析不同菌株CDS分布特征分析及聚类特点。结果 中国菌株的主要变异区域主要存在于与脂寡糖、荚膜多糖合成相关的基因簇、鞭毛修饰相关的基因簇、DNA限制/修饰相关的基因簇以及空肠弯曲菌Mu样噬菌体基因簇。基因组水平不同来源菌株CDS分布的聚类结果没有发现显著的宿主归因特点,但GBS相关菌株脂寡糖合成相关基因组成具有共性特征。结论 通过验证以及与过去研究的比较,本次研究中的基因芯片技术结果准确可信,本研究所用基因芯片在分析空肠弯曲菌基因多态性方面具有很好的优势,可用于弯曲菌遗传特征和重要毒力因子的分析和检测。     

体针加高压氧治疗在脑卒中康复中的作用

8１９９６～２０００年对８０例脑卒中病人进行康复治疗,与对照组对比,报告如下。１对象与方法１６０例患者均为我院１９９６～２０００年住院病人,全部病例均符合ＷＨＯ诊断标准,经临床及颅ＣＴ确定,随机分为两组,康复组和对照组。康复组８０例,男６０例,女２０例;年龄６４．２±１５．９岁;脑梗死４２例,脑出血３８例,右侧瘫３６例,左侧瘫４４例。两组在性别、年龄、病变性质等方面无显著差异Ｐ＞０．０５。对照组给予神经科的常规治疗,包括控制血压,营养脑神经等。康复组在常规治疗同时进行康复治疗。体针治疗：体针治疗…