先天性甲状腺机能低下的新生儿筛查

从1981年10月至1982年9月以及1983年7月至1984年4月对来自上海市区14个医疗单位的部分新生儿进行先天性甲低筛查。以末梢血滤纸干血斑TSH浓度为指标,于出生72小时后采血,用酶免疫法(EIA)测定,正常值为<2μU/ml,>15μU/ml为阳性,需复查及进一步随访检查。21个月中共筛查27,493例,其中39例复检2次后正常,3例复查3次后正常,4例经复查及确诊检查为先天性原发性甲低。本组复查率为0.3％;发病率为1/6,873。     

用mRNA差异显示法筛选和鉴定反复高GZ暴露大鼠脑损伤相关基因

目的 筛选和鉴定反复高Ｇｚ暴露大鼠脑损伤相关基因。方法 １６只ＳＤ大鼠随机分为对照组、＋Ｇｚ重复暴露后３０ｍｉｎ、６ｈ和２４ｈ４组,每组４只。对照组大鼠Ｇ值为＋１Ｇｚ,实验组大鼠在动物离心机上经历了３次＋１４Ｇｚ／４５ｓ（两次间间隔３０ｍｉｎ）作用。分别于暴露后３０ｍｉｎ、６ｈ和２４ｈ处死大鼠取脑,提取总ＲＮＡ。取对照组和＋Ｇｚ暴露后６ｈ组大鼠脑总ＲＮＡ,用ｍＲＮＡ差异显示（ＤＤＰＣＲ）的方法,筛选＋Ｇｚ暴露大鼠脑差异表达基因。用３组锚定引物和６组随机引物作不同组合进行ＰＣＲ扩增。用Ｓｌｏｔ ｂｌｏｔ方法分析差异表达基因在对照组和＋Ｇｚ暴露后３０ｍｉｎ、６ｈ和２４ｈ组大鼠脑中表达情况。结果 获得的差异表达片段,经斑点杂交进一步筛选,克隆了３个强阳性片段,并进行序列分析,与Ｇｅｎｅｂａｎｋ等数据库进行同源比较,没     

联合生物标志物检测在慢性肾脏疾病中的临床研究

目的 探讨尿微量白蛋白（mALB）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿视黄醇结合蛋白（RBP）、尿转铁蛋白（TRF）、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C）及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）在慢性肾脏疾病中的临床研究及诊断价值.方法 选择2012年8月～2013年1月在本院住院的慢性肾脏病患者121例为病例组,健康体检者60例为对照组.尿mALB、β2-MG、RBP、TRF及Cystatin C采用酶联免疫吸附法检测,尿NAG采用对硝基苯酚（PNP）比色法检测,并对两组检测结果进行比较及统计学分析,以受试者工作特征（ROC）曲线及曲线下面积（AUC）评价各项标志物单—及联合应用时在慢性肾脏疾病中的诊断价值.结果 病例组中121例患者的尿液生物标志物测定含量明显高于对照组.通过ROC曲线、诊断试验结果显示：病例组中尿mALb、TRF、Cystatin C、NAG、RBP及β2-MG的敏感性显著高于血肌酐（Scr）和血尿素氮（BUN）.尿mALb、TRF、Cystatin C、NAG、RBP及β2-MG的曲线下面积分别为：0.988、0.984、0.974、0.947、0.915、0.897,95％可信区间分别是0.973—1.000、0.963～1.000、0.956 ～0.992、0.910～0.984、0.877～0.954、0.851 ～0.944,联合这6种尿液标志物得到的曲线下面积为0.990,95％可信区间是0.976 ～0.998,差异具有统计学意义（P＜0.001）.结论 病例组中各项尿液标志物的敏感性明显高于Scr和BUN,可以作为慢性肾脏病的诊断标志物.尿nALb、TRF、Cystatin C及NAG的曲线下面积最大,尿RBP和β2-MG也显示了较好的诊断价值.联合应用尿液标志物可以更好地预测临床上急性和慢性肾脏损害的发生,对预防慢性肾脏病的发展具有重要的临床价值.     

案例分析法在护生护理核心制度培训中的应用

目的探讨案例分析法在护生护理核心制度培训中的应用效果。方法针对14项护理核心制度,由带教老师收集临床工作中相关案例,整编为实践情景案例和警示案例,并每月集中进行护理核心制度案例讨论分析,通过案例分析引导护生自我思考,促进护生对护理核心制度的理解、掌握和落实。结果护生对案例分析法培训的满意率达83.3%～95.5%;护生的护理核心制度理论考试合格率为90.9%;培训后护理差错发生数相对下降。结论应用案例分析教学法对护生进行护理核心制度培训,能够紧密将理论与实践结合起来,促进护生对核心制度的理解认识,使核心制度在工作中得到较好的落实。     

隐睾固定术后睾丸恶变1例报告

<正>隐睾是男性生殖系统常见的生殖器畸形,隐睾可引起不育和癌变。隐睾是睾丸肿瘤最常见的危险因素,隐睾发生肿瘤的机会比正常睾丸高20～40倍[1]。目前治疗隐睾主张早期手术治疗;睾丸固定     

止血环酸治疗黄褐斑的疗效及安全性观察

止血环酸（氨甲环酸tranexamic acid）是内科常用的止血药。杨希鏸等报道，由于其与参加黑色素代谢的酷氨酸部分结构相似，共有一个羧基，可竞争性抑制酷氨酸酶进而减少黑色素蛋白的形成。皮肤科临床上利用这一机制来治疗黄褐斑。我们于1998～2003年用临床实验研究方法对止血环酸治疗黄褐斑的疗效进行观察，并检测其安全性，现将结果报告如下。     

体外循环围术期血浆血管内皮生长因子浓度的变化

目的：观察体外循环（ＣＰＢ）围术期血浆血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）浓度的变化并探讨其临床意义。方法：运用双抗体夹心酶联免疫法（ＥＬＩＳＡ）检测３６例ＣＰＢ心脏手术患者麻醉前、麻醉后、转机前、主动脉阻断３０分钟、主动脉开放３０分钟、术毕前、术１小时及术后２４小时八个时间点血浆ＶＥＧＦ的浓度。结果：ＶＥＧＦ在麻醉后、转机前与麻醉前基础值相比没有明显差异（Ｐ〉０．０５），在主动脉阻断３０分钟开始明显上升     

合并导管内癌的乳腺恶性叶状肿瘤1例

<正>女,65岁,发现左乳肿物20年,近期肿物增长迅速。查体:肿物占据左乳大部分,质硬,边缘凹凸不平,与周围组织界限不清,皮肤无红肿,表面静脉曲张,乳头无凹陷,左腋下淋巴结(-)。既往史:30年前行右乳切除术,自述术后病理为乳腺纤维腺瘤,现右乳缺如。乳腺钼靶X线片显示:左乳高密度分叶状肿块,肿块占据左乳大部分,大小约11cm×13cm,边界尚清,其内可见粗颗粒状钙化,左乳血管较对侧增粗、迂曲(图1)。钼靶X线诊断:左乳肿块,可疑恶性,BI-     

+Gz重复暴露对大鼠脑组织c-fos、c-jun和神经生长因子基因表达的影响

为了解＋Ｇｚ重复暴露后大鼠脑组织ｃ－ｆｏｓ、ｃ－ｊｕｎ和神经生长因子基因表达的变化,探讨它们在＋ＧＫ致脑损伤中的作用和意义,用半定量反转录聚合酶链反应检测方法检测＋Ｇｚ重复暴露后大鼠脑组织ｃ－ｆｏｓ、ｃ－ｊｕｎ和ＮＧＦ ｍＲＮＡ表达水平。     

5 L生物反应器中长期灌流培养CHO工程细胞生产rt-PA

目的 :利用 5L反应器培养CHO工程细胞生产重组组织型纤溶酶原激活剂 (recombinanttissueplasminogenactivator ,rt PA)。 方法 :在 5L搅拌式生物反应器中采用Cytopore1多孔微载体和无血清培基DF5S连续灌流培养CHO工程细胞株 4B3。结果 :持续培养达 10 3d ,活细胞密度和rt PA生产水平分别达到 6 .52× 10 6 个细胞 /ml和 1716 1U/ml。细胞培养上清经StreamlineSP离子交换层析和Lysine Sepharose 4B亲和层析两步纯化 ,获得纯度达到 98%的rt PA。SDS PAGE分析表明 ,整个培养过程所生产的rt PA具有较好的质量一致性。产品热原检测合格。结论 :实现高密度长期培养 4B3细胞 ,确定 5L培养工艺 ,为进一步扩大生产规模奠定了基础