内镜鼻窦手术蝶腭神经节阻滞麻醉致动眼神经麻痹一例

患者男 ,17岁 ,因鼻塞、脓涕 1年余 ,右侧加重 3个月 ,行上颌窦穿刺术 ,有较多脓液。于 2 0 0 2年 1月 2 8日入院。入院查体 :一般情况好 ,心肺及神经系统检查无异常。专科情况 :鼻道有少量脓性分泌物 ,右侧中鼻道前端息肉。鼻窦冠状位ＣＴ显示 :双侧中鼻道软组织阴影阻塞 ,双侧上颌窦充满低密度影 ,诊断 :慢性上颌窦炎 (双侧 ) ,鼻息肉 (右侧 ) ,按海口标准[1] 为 2型 1期。于 2 0 0 2年 1月 3 1日在局部麻醉下行鼻窦内镜手术 ,术前 3 0ｍｉｎ肌内注射盐酸哌替啶 5 0ｍｇ及盐酸异丙嗪 2 5ｍｇ。 1%的卡因 2 0ｍｌ内加肾上腺素适量 ,浸棉片…     

鼻内镜下鼻腔鼻窦恶性肿瘤手术3例报告

随着鼻内镜的广泛应用，明显改善了许多鼻腔、鼻窦手术的治疗效果。对鼻腔、鼻窦良性肿瘤，如内翻性乳头状瘤、鼻咽纤维血管瘤、骨化纤维瘤等，鼻内镜下手术治疗已经取得较好的疗效。但对鼻腔鼻窦恶性肿瘤手术是否可在鼻内镜下进行，目前仍未达成统一意见。我科自2000年以来，有选择性的对3例鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者进行了鼻内镜下或鼻内镜辅助下的肿瘤摘除术，随访时间5年以上，现报道如下：     

支撑喉镜摘除喉部神经鞘膜瘤一例报告

1病例报告患者男,29岁。因持续性声音嘶哑3年,加重伴活动后憋气1个月于2011-03-14入院。患者入院前3年开始因过度用声后出现声音嘶哑,无咽喉疼痛和呼吸困难。经多家医院按咽喉炎治疗,无明显效果,声音嘶哑进行性逐步加重。1个月前开始活动后感憋气,无疼痛及异物感,进食顺畅。检查示,全身无异常发现。耳鼻咽部正常。喉镜检查示,会厌正常,右侧杓会厌皱襞后部及杓间区可见明显局限性隆起,约3.0cm×2.0cm×2.0cm大小,向喉内生长,覆盖双侧声带和室带后     

中西医结合用药在急性心肌梗死伴急性心力衰竭患者中的疗效研究

目的:探究中西医结合用药在急性心肌梗死伴急性心力衰竭患者中的疗效.方法:选取在我院接受治疗的急性心肌梗死合并急性心力衰竭的80例患者作为研究对象,随机分为两组,对照组基础治疗及静脉推注重组人脑利钠肽治疗,观察组在对照组的基础上行温阳益心汤,比较患者治疗前后临床指标.结果:治疗后观察组患者心肌损伤均有显著改善;治疗后观察...     

上颌窦海绵状血管瘤的影像学诊断与治疗

目的探讨上颌窦海绵状血管瘤影像学检查的诊断价值,总结鼻内镜下切除上颌窦海绵状血管瘤的可行性。方法回顾性分析经病理确诊的11例海绵状血管瘤患者的影像学资料,对上颌窦海绵状血管瘤的内镜手术疗效进行随访并复习相关文献。结果影像学检查示CT主要表现为受累鼻窦膨大,骨质不同程度吸收。MRI检查9例患者T1WI呈中等信号,10例患者T2WI呈高信号;其中8例动态增强扫描均呈渐进性强化及蜂窝状或斑驳状表现。结合临床均能提示上颌窦海绵状血管瘤的诊断。11例上颌窦海绵状血管瘤均在鼻内镜下顺利完整切除,随访1年无复发。结论影像学检查对上颌窦海绵状血管瘤的术前诊断有特征性意义,绝大多数病例在不进行颌内动脉栓塞或颈外动脉血管结扎的情况下,可在鼻内镜下完格切除肿瘤。     

外耳道加压法治疗慢性单纯型化脓性中耳炎和急性分泌性中耳炎

大多数中耳炎患者存在咽鼓管功能异常 ,所以 ,在治疗中耳炎时 ,恢复咽鼓管功能对提高疗效显得很重要。新近 ,我们对慢性单纯型化脓性中耳炎和急性分泌性中耳炎患者采用外耳道加压法开放咽鼓管 ,促进其功能恢复 ,疗效满意。报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择慢性单纯型化脓性中耳炎急性发作 5 0例 (A组 ) ,病史在 2个月以上 ,复发至少 3次 ,随机分为A 1组和A 2组。A 1组行加压法治疗 ;A 2组不行加压法治疗 ,作为对照组。A 1组 2 5例 ,男 1 4例 ,女 1 1例 ;年龄 1 0～ 6 8岁 ,平均 32岁。A2组 2 5例 ,男 1 3例 ,女 1 2例 ;年龄 1 2～ …     

大学英语教学与素质教育

大学英语如何实施素质教育是人们讨论的热门话题。英语这一不同于汉语的西方语言 ,不少人认为它与素质教育毫不相干 ,实际上两者是密不可分的 ,它在培养学生的业务素质、心理素质、思想道德教育等全面素质中具有其他课程所无法比拟的特殊性。1　寓文化素质教育于英语教学中　　大学英语教学大纲明确规定 :“语言教学的最终目标是培养学生以书面或口头形式进行交际的能力”。交际能力不但要求语言的正确性、流畅性 ,还要求语言的得体性。语言得体与否常因文化差异而不同。 Corder说过 :“学习外语的确包括学习目的语国家的文化。”不了解文…     

神经安定镇痛术加环甲膜穿刺强化表麻在支撑喉镜手术中的应用

咽喉及下咽部较大良性肿瘤，通常在支撑喉镜下完成手术，而麻醉的满意程度往往是手术成功的关键因素之一。神经安定镇痛术被广泛地用于外科的小手术，我们将其结合环甲膜穿刺强化表麻用于支撑喉镜手术，取得满意效果，现报道如下。