上海市两社区大气细颗粒物的污染状况

[目的]了解上海市社区大气细颗粒物（PM2.5）的污染状况。[方法]于2008年1月至2009年12月在上海市大气污染程度不同的2个社区（A社区为中心城区、B社区位于郊区）设置监测点,每月10～16日连续监测PM2.5浓度,数据采集后采用Wilcoxon秩和检验进行统计分析。[结果]B社区的PM2.5浓度在4、6月份均高于A社区,差异有统计学意义（P〈0．05）;冬季两社区污染最严重,夏秋季最轻;B社区夏季的PM2.5浓度高于A社区,差异有统计学意义（P〈0．01）;2009年B社区浓度高于A社区,差异有统计学意义（P〈0.001）.以美国国家环境保护局（Environmental Protection Agency,EPA）标准评价两社区污染水平均超标,2008和2009年A社区超标率分别为54．76％和35．71％,最大超标倍数为4．51倍,B社区超标率分别为63．10％和67．86％,最大超标倍数达5．26倍;与世界卫生组织（World Health Organization,WHO）《空气质量准则》第一阶段目标相比,除A社区2009年未超标外,两社区其余年份均超标。[结论]两社区PM2.5,污染呈冬季严重,夏秋季减轻的特点,B社区PM2.5的污染问题较A社区严重,两社区的PM2.5的污染水平与美国EPA标准和WHO第一阶段目标相比均存在超标问题。     

医院“三无”患者的诊疗管理实践与思考

<正>"三无"患者(就诊时无姓名、无家属、无治疗经费的患者)是医院经常遇到的情况,虽然数量不多,但因其自身的特殊性与社会保障体系的缺失性,使此类患者的诊疗处置与管理成为医院的一个老大难问题。2005～2007年,笔者所在医     

军队卫生学研究的新特点

<正>针对未来作战和非战争军事行动,我军将面临大跨度、远距离机动作战,以及在各种复杂恶劣环境条件下执行多样化军事任务,给军队卫生工作赋予新的课题,提出了新挑战,将使军队卫生学研究的内容向更宽领域、更大范围、更深层次发展。1向新概念武器损伤研究拓展新概念武器是对20世纪60年代以来出现的一系列不同于传统武器杀伤机制,在技术上有重大突破和创新的全新     

手法整复小儿髋关节假性脱位80例临床疗效观察

目的：通过对小儿髋关节假性脱位的临床观察，认为本病与筋伤有关，在一般的理筋手法上作了改进，根据力学原理，髋外侧肌群损伤采用屈髋、内收、内旋、拔伸手法整复。方法：对髋内侧肌群损伤采用屈髋、外旋、外展、拔伸手法整复。结果：临床治愈76例，显效3例，无效1例，总有效率98．7％。结论：我们认为此病符合关节功能障碍范筹，并根据力学原理采用手法整复有良好的疗效。     

儿童预防接种时的心理护理

目前，国内外对儿童预防保健工作非常重视，而对儿童心理学方面的研究及护理，尚未得到广泛的重视。儿童在预防接种时，由于环境改变及对疼痛的恐惧，多表现为胆怯害羞、执拗或过分放纵，甚至有拒绝反应和硬性反抗等心理及行为。针对这些现象，我们在护理工作中，根据细致地研究并针对儿童不同的情感、心理特点，应用了儿童心理护理方法，取得了事半功倍的效果，现报道如下。 1 环境的布置力求符合儿童特点 儿童以直观表象来认识事物，对外观因素的敏感性比成年人高，我们以家庭化、幼儿园化的格调来布置治疗室，冬天注意保暖，夏天注意降…     

血清同型半胱氨酸检测在系统性红斑狼疮中的应用价值

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)检测在系统性红斑狼疮(SLE)中的应用价值。方法:对120例SLE患者和40例体检健康者血清分别检测Hcy、VitB12、叶酸、抗核小体抗体(AnuA)、抗双链DNA(dsDNA)、抗Sm抗体、抗核抗体(ANA)、Ig、C3、C4的浓度,并记录SLE患者的各种临床表现及其它实验室指标以分析比较。结果:1SLE组Hcy(17.60±6.40μmol/L)显著高于健康对照组Hcy(11.22±4.13μmol/L);VitB12(261.50±91.20nmol/L)、叶酸(3.82±1.52nmol/L)显著低于健康对照组VitB12(450.10±83.20nmol/L)、叶酸(6.08±1.52nmol/L);且SLE组Hcy水平与VitB12、叶酸呈负相关,健康对照组无相关性。2SLE组Hcy水平与Ig、AnuA、dsDNA及疾病活动指数呈正相关,与C3、C4呈负相关,与健康对照组无相关性。3SLE患者ANA高滴度组与低滴度组、抗Sm抗体阳性组与阴性组患者Hcy水平比较,差异有统计学意义,AnuA和dsDNA阳性SLE患者Hcy水平显著高于阴性患者。4患有心血管疾病的SLE患者Hcy水平明显高于未患心血管疾病的SLE患者。结论:SLE患者血清Hcy水平显著升高,同时伴有VitB12和叶酸的降低,与疾病的活动程度关系密切,提示高Hcy血症与SLE及其心血管病变显著相关,检测血清Hcy对SLE患者有较高的临床价值。     

MEBO 联合美宝创疡贴治疗皮肤严重擦挫伤的临床体会

目的　探讨湿润烧伤膏(MEBO) 和美宝创疡贴联合应用治疗严重污染的急性皮肤擦挫伤的疗效。方法　创面外涂MEBO, 结合创疡贴换药治疗皮肤擦挫伤创面, 并给予全身综合性治疗, 观察创面愈合效果。结果　患者创面一期愈合, 无瘢痕形成。结论　MEBO 和创疡贴联合应用治疗严重擦挫伤, 疗效理想, 方法简便易行, 患者满意。     

急性感染伴发脑梗死的临床分析

目的：分析探讨急性感染与脑梗死发病的关系。方法：对30例急性感染伴发脑梗死病人进行临床分析。结果：全部病人住院前一周均有感染病史，呼吸道感染17例，泌尿道感染6例，胃肠道感染4例，胆道感染2例，牙周炎1例。感染三日内发生脑梗死18例。结论：急性感染是脑梗死发病的危险因素。     

中西医结合治疗毛细支气管炎92例

笔者自 1 999年 1月至 2 0 0 2年 1 0月应用中药喜炎平注射液与西药治疗 92例小儿毛细支气管炎 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料本组患儿共 1 80例 ,分为治疗组和对照组两组 ,治疗组 92例中男 5 6例 ,女 36例 ;年龄最小 1个月 ,最大 1岁 1 0个月 ,有 66例小于 6个月 ;患儿均有典型喘息型肺炎的临床表现。对照组 88例 ,其临床资料与治疗组相似。治疗方法两组患儿均给以西医综合治疗 ,治疗组在此基础上加用喜炎平注射液 0 .0 2～ 0 .0 4 ml/kg,加1 0 %葡萄糖液 80～ 1 5 0 ml静滴 ,每日 1次 ,连用 5～ 1 0天。治疗效果两组患儿经治…     

原发性肝内动脉门静脉瘘一例

我科收治1例成人原发性肝内动脉门静脉瘘致食管胃底静脉曲张大出血的病例,现报道如下.