卡马西平治疗癫痫的血液浓度监测

目的探讨卡马西平治疗癫痫的疗效与血药浓度的关系,为临床用药提供参考.方法采用荧光偏振免疫法测定119例癫痫患者卡马西平的血药浓度.结果96例血药浓度在4～12 μg/ml范围内,抗癫痫有效81例,有效率约84.38%,17例血药浓度低于4μg/ml,3例有效,其余无效.6例血药浓度高于12 μg/ml,全部有效,但有4例患者有明显的不良反应.结论卡马西平治疗癫痫的疗效与不良反应和血药浓度密切相关.     

SARS患者恢复期的中医药疗效分析

[目的]观察中医药治疗SARS患者恢复期的临床效果。[方法]中医辨证为肺脾气虚，湿热瘀毒未尽，以益气生津、健脾除湿立法处方，并静点化瘀通脉注射液250mL／d，1个疗程为10d，分析临床症状和胸片改善情况。[结果]经治疗后除胸闷症状疗效不明显外，其余如低热、咳嗽、气短、乏力、汗出、腹胀、便秘、纳差等症状明显改善甚至消失，胸片80％恢复良好，仅20％残留斑片影。[结论]中医药治疗SARS恢复期有良好疗效。     

紫外分光光度法测定盐酸芦氟沙星凝胶剂的含量

目的建立盐酸芦氟沙星凝胶剂的含量测定方法.方法采用紫外分光光度法测定含量,测定波长297nm.结果盐酸芦氟沙星在2～10μg·mL-1之间呈良好线性关线,相关系数r=0.9999,平均回收率为99.52%(n=6),RSD为0.38%.结论本方法简便、准确,可用于该制剂的含量测定.     

雷芬那辛治疗慢性阻塞性肺疾病的有效性及安全性Meta分析

背景　雷芬那辛是第一个仅需一天给药一次的用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者维持治疗的抗毒蕈碱类药物,国内尚未见其治疗COPD的系统评价。目的　系统评价雷芬那辛治疗COPD的疗效与安全性,为COPD的药物治疗提供选择依据。方法　计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、EMBase、The Cochrane Library和ClinicalTrials.gov等数据库,收集雷芬那辛相关临床研究,检索时限从建库至2019年5月。根据制定的纳入标准、排除标准对收集的文献进行严格筛选,记录第一作者、发表时间、NCT编号、国家地区、干预措施、样本例数、性别、年龄、种族、疗程、疗效指标〔第1秒用力呼气量谷值（trough FEV1）、第1秒用力呼气量峰值（peak FEV1）、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）应答率〕及安全性指标（严重不良反应、常见不良反应）。采用Cochrane协作网偏倚风险评估工具对纳入的研究进行质量评价,使用RevMan 5.3软件对疗效和安全性指标进行Meta分析。结果　本研究共纳入6项符合纳入标准的随机对照研究,合计样本量2 175例,文献质量总体较高。Meta分析结果显示：雷芬那辛组改善trough FEV1效果优于安慰剂组〔MD=146.78,95%CI（133.52,160.05）,P<0.000 01〕,peak FEV1〔MD=129.50,95%CI（115.69,143.31）,P<0.000 01〕、SGRQ应答率低于安慰剂组〔OR=1.60,95%CI（1.29,1.98）,P<0.000 1〕。雷芬那辛组严重不良反应〔OR=0.93,95%CI（0.44,1.94）,P=0.84〕、上呼吸道感染〔OR=1.42,95%CI（0.72,2.82）,P=0.31〕、头痛〔OR=0.88,95%CI（0.49,1.58）,P=0.66〕、咳嗽〔OR=1.06,95%CI（0.62,1.82）,P=0.82〕发生率与安慰剂组比较,差异均无统计学意义。雷芬那辛组呼吸困难发生率高于安慰剂组〔OR=0.54,95%CI（0.33,0.87）,P=0.01〕。结论　雷芬那辛治疗COPD疗效确切,安全性较好。     

我院呼吸内科抗菌药物应用分析及药学服务模式探讨

目的分析我院呼吸内科抗菌药物的应用情况,并探讨临床药师参与临床药物治疗的服务模式。方法回顾性分析我院自2010年6月~2013年8月收治的呼吸内科患者临床资料。比较分析临床药师采用的3种不同的服务模式(分别为传统药学服务模式、间接药学服务模式干预以及直接药学服务模式干预)对呼吸内科患者抗菌药物使用强度、联合抗菌药物使用率、不良反应报告率、抗菌药物分级以及特殊使用级抗菌药物使用率、微生物标本送检率情况的影响。结果 (1)间接干预组和直接干预组患者在抗菌药物使用强度、联合抗菌药物使用情况、微生物标本送检率、不良反应报告率以及抗菌药物分级使用、特殊使用级抗菌药物使用情况等方面表现均显著优于传统组(P0.05),其中传统组的不良反应报告率为2.60%,间接干预组为9.38%,直接干预组为7.99%;(2)两组患者在微生物标本送检率、不良反应报告率、特殊使用级抗菌药物使用率、联合抗菌药物使用率以及抗菌药物分级使用情况方面比较差异无统计学意义(P0.05),而在抗菌药物使用强度方面,直接干预组患者表现显著优于间接干预组(P0.05)。结论临床药师所采用的药学服务模式能够显著提高呼吸内科患者抗菌药物的使用效率,相对间接干预而言,直接干预的效果更好,值得临床大力推广使用。     

家犬菌痢模型建立成功的几个要点

采用家犬复制菌痢模型的主要理由是:家犬为家畜,温顺易驯,易饲养管理。而且体形大,血流量占体重5.6～8.3％,易采血。就地易获得。尤其是生理特征与人相似,在科学推断上,与人类易比较。但家犬因种属特性对痢疾杆菌有特殊抗力,和人、猴相比,不易感染痢疾。 1985～1986年,作者共选用家犬68只,进行急性菌痢模型复制的实验研究。证明其临床与细菌学实验诊断指标,均符合菌痢标准。家犬被灌注FⅢ型痢疾杆菌后,约4小时开始发病,精神萎靡,反应迟钝,起卧不宁;呷吟或狂吠,鼻尖干热,躬腰竖毛;8小时后出现呕吐、拒食、作排便势、腹泻,少数呈喷射     

紫外分光光度法测定复方甲硝唑栓的含量

目的 :测定复方甲硝唑栓的含量。方法 :采用差示分光光度法和单波长法 ,不经分离直接测定复方甲硝唑栓中甲硝唑和氯霉素的含量 ,测定波长为 2 78nm和 32 0nm。结果 :甲硝唑的平均回收率为 10 0 .0 3% ,RSD为 0 .85 % (n =5 ) ,氯霉素的平均回收率为 99.6 5 % ,RSD为 0 .5 3% (n =5 )。结论 :该法定量准确 ,快速 ,简便 ,可作为该制剂的含量测定及质量控制     

血氨浓度测定方法学研究

目的:建立紫外分光光度法检测血液中的氨浓度的方法,为临床肝性昏迷、肝性脑病、重型肝病、尿毒症等代谢障碍疾病的诊断提供参考.方法:血液离体后,立即加入过量定量的钨酸钠及硫酸溶液,使蛋白沉淀的同时,血液中的氨与硫酸形成硫酸铵而存留于血滤液中,再以酚-次氯酸钠显色后于波长630 nm处测定光密度OD值(以空白校正).结果:血氨在20～60 μmol/L范围内浓度与OD之间呈良好的线性.结论:此方法快速、简便,适合临床检测血氨的浓度.     

利非斯特治疗干眼症有效性与安全性的Meta分析

目的：系统评价利非斯特治疗干眼症有效性与安全性，为干眼症的药物治疗提供选择依据。

方法：计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase和The Cochrane Library数据库，收集利非斯特相关临床研究，检索时限从建库至2019-03。根据制定的纳入标准、排除标准对收集的文献进行严格筛选，采用Cochrane协作网偏倚风险评估工具对纳入的研究进行质量评价，使用Rev Man5.3软件对疗效和安全性指标进行Meta分析。

结果：本研究共纳入5项符合纳入标准的随机对照研究，合计样本量2 465例。Meta分析结果显示：与安慰剂比较，在84d的治疗后，角膜染色评分(CSS)变化\〖MD=-0.17，95%CI(-0.29，-0.05)，P=0.006\〗，眼干燥评分(EDS)变化\〖MD=-7.95，95%CI(-11.96，-3.93)，P=0.0001\〗，差异均有统计学意义。提示利非斯特滴眼液治疗干眼症的疗效优于安慰剂。安全性方面，严重不良反应发生率\〖OR=0.95，95%CI(0.50，1.81)，P=0.88\〗，差异无统计学意义； 常见不良反应方面，在滴眼部位不适、滴眼部位反应及味觉障碍等不良反应的发生率利非斯特组高于安慰剂组(P<0.05)。

结论：利非斯特治疗干眼症疗效确切，安全性较好。     

胃癌细胞与腹膜间皮相互作进用促腹膜纤维化致腹膜转移的研究

  目的   研究间皮细胞对胃癌细胞的抵御作用, 模拟游离癌细胞在接触腹膜前通过其分泌物导致的腹膜增厚、纤维化的过程, 同时观察了间皮细胞对胃癌细胞迁移及侵袭能力的反作用。   方法  用荧光显微镜观察共培养时间皮细胞对胃癌细胞的抵御作用; 体内实验观察腹膜变化; 电镜、光镜下观察体外实验中间皮层在胃癌-腹膜相互作用中的损伤和细胞骨架变化; 采用Millicell小室共培养观察间皮细胞对胃癌细胞迁移及侵袭能力的反作用。   结果  正常间皮细胞可防止肿瘤细胞对于腹膜的粘附, 受损脱落后胃癌细胞可轻易粘附。体内外实验均显示接触胃癌细胞上清后腹膜间皮细胞受损、凋亡, 并且受损残余的间皮可以反作用于癌细胞, 使其迁移转移力提高。   结论  正常间皮细胞可以抵御胃癌细胞的侵袭, 受损伤刺激后的间皮细胞可以反作用于胃癌细胞促进其迁移及侵袭。