康泰克致缺血性结肠炎一例

男42岁,住院号896235.1989年11月27日入院.因“感冒”一日内自服康泰克(Contac)4粒,次日起出现下腹闷痛,先后排鲜血便7次,总量约200ml,无呕吐。既往无“溃疡病”病史.体检.T36.6℃,P60次/分,R20次/分,BP13/9kPa。神志清,心肺未见异常.腹软,全下腹均有轻压痛,肝脾未触及,肠鸣音亢进.Hb150g/L,WBC     

含~3H标记物的生物样品的制备与测量

在液体闪烁技术中,消化法与燃烧法制备的样品同属均相测量。我们曾用HClO_4-H_2O_2消化制备含~3H的生物样品,遇到了测量效率过低,各种来源样品间的淬灭度相差较大的问题,后来采用了氧瓶燃烧法解决了这个问题。由于药物代谢研究中每批实验取自各种来源的生物样品很多,为此,我们结合本实验室条件对此法在样品的制备和测量上都进行了一些改进,使之操作规范化,减少误差,提高工作效率。现将含~3H标记物的生物样品的制备与测量介绍如下:     

反式脂肪酸对人脂肪细胞脂联素mRNA表达的影响

目的研究油酸(oleic acid,OA)及其反式异构体反油酸(elaidic acid,EA)对人成熟脂肪细胞脂联素mRNA表达的影响。方法原代培养人脂肪组织来源的间质干细胞(human adipose tissue-derived stromal cells,hATSCs),诱导分化为成熟脂肪细胞,分别暴露于0(对照)、1、5、25μmol/L的OA和EA溶液72 h。采用实时定量PCR(real time PCR)方法检测脂联素mRNA的相对表达水平。结果与对照组比较,当人成熟脂肪细胞暴露于5、25μmol/L OA时,脂联素mRNA表达水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);当人成熟脂肪细胞暴露于1、5、25μmol/L EA时,脂联素mRNA表达水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。且人成熟脂肪细胞脂联素mRNA表达水平随着OA染毒浓度的升高而下降,随着EA染毒浓度的升高而上升。与相同暴露剂量的OA组比较,EA暴露组人成熟脂肪细胞脂联素mRNA表达水平均高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OA具有抑制人成熟脂肪细胞脂联素mRNA表达的作用,而EA具有增强作用。     

一种透明质酸修饰的7-乙基-10-羟基喜树碱纳米混悬液的制剂制备和抗肿瘤研究

目的:制备透明质酸(HA)修饰7-乙基-10-羟基喜树碱纳米混悬液(S1C1),探究其抗肿瘤治疗作用,为纳米制剂临床应用提供参考。方法:经电荷吸附法制备纳米混悬液(S1C1-HA);经动态光散射粒径仪进行制剂表征和粒径稳定性考察;运用高效液相色谱法(HPLC)测定S1C1-HA的包封率和载药量;采用噻唑蓝法考察游离纳米混悬液对4T1细胞的增殖抑制作用;运用3D多细胞肿瘤球考察纳米混悬剂的肿瘤球渗透力;通过考察纳米混悬液的体内药动学行为、脏器分布行为和抗肿瘤治疗,评价制剂的体内药效。结果:S1C1-HA平均粒径138.04 nm,电位－8.03 mV,体外24 h内粒径稳定性良好,载药量5.44%,包封率90.07%;S1C1半数抑制浓度为S1C1-HA的4.59倍,S1C1-HA的肿瘤渗透能力显著增强;S1C1-HA的半衰期和药时曲线下面积为S1C1的5.55,17.12倍,其体内抗肿瘤治疗效果显著增强。结论:修饰后S1C1-HA能显著增强药物的稳定性、细胞毒性、肿瘤渗透能力,有更优异的体内生物利用度和抗肿瘤治疗作用,S1C1-HA较S1C1更有临床应用潜力。     

原发性胃恶性淋巴瘤临床特点分析

原发性胃恶性淋巴瘤（primary malignantlvmphoma of stomach,PGML）是原发于胃肠道淋巴组织的恶性肿瘤,临床少见,是仅次于胃癌的第2位胃高发肿瘤。男性较女性多发,其中绝大部分为B细胞非霍奇金淋巴瘤,T细胞少见。由于该病发病隐匿及临床表现无特异性,早期诊断比较困难,极易漏诊及误诊。现将我院收治住院的20例原发性胃恶性淋巴瘤患者进行回顾性分析,旨在提高对胃恶性淋巴瘤的认识,提高确诊率。     

中文期刊发表的中医药治疗冠心病的系统评价／Meta分析的方法学质量评价

目的：评价中医药治疗冠心病的系统评价／Meta分析的方法学质量,促进国内系统评价的发展。方法：计算机检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库（VIP）及万方数据库;手工检索《中国循证医学杂志》、《中华心血管病杂志》、《国际心血管病杂志》及《中国中西医结合杂志》,引文亦进行检索,检索时间均为2000年1月-2012年9月;采用AMSTAR量表对纳入文献进行方法学质量评价。结果：共纳入68篇系统评价／Meta分析,AMSTAR量表评分结果显示,无高质量文献,中等质量者17篇（25．0％）,低质量者51篇（75．0％）,尚不能认为系统评价的方法学质量与发表年代有关;在提供研究计划书、文献查全率、原始文献质量鉴定、系统评价缺陷自评、原始研究的合成方法、发表偏倚判定及利益冲突说明等方面还需进一步提高。结论：中文期刊发表的中医药治疗冠心病的系统评价／Meta分析的方法学质量普遍较低,应加强系统评价／Meta分析人员的方法学培训。     

3种药物治疗轻、中度原发性高血压疗效观察

目的:观察非洛地平、美托洛尔、硝苯地平对轻、中度原发性高血压患者的治疗效果。方法:选取原发性轻、中度高血压患者95例,按用药方案分成非洛地平组(30例)、美托洛尔组(32例)、硝苯地平组(33例),3组均治疗6周,比较治疗后的血压下降水平和对靶器官保护作用,评价不良反应的发生率。结果:非洛地平组、美托洛尔组、硝苯地平组总有效率分别为90.0%、87.5%、81.8%,非洛地平和美托洛尔的降压效果均优于硝苯地平(P<0.05),不良反应发生率分别为10.0%、12.5%、15.2%;3组的平均心率均有一定程度降低,非洛地平组降低最明显(P<0.05),肌酐清除率均明显增加(P<0.05),左室心肌重量指数明显减少(P<0.05)。结论:非洛地平、美托洛尔是治疗轻、中度原发性高血压较为理想的药物。     

参附注射液对脑缺血再灌注大鼠MDA、SOD、TXB2及6-keto-PGF1a的影响及意义?

  目的观察参附注射液对局灶性脑缺血-再灌注大鼠脑组织中超氧化物歧化酶（SOD）活性及丙二醛（MDA）、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1a（6-keto-PGF1a）含量的影响,探讨参附注射液对脑的保护机制。方法清洁级雄性SD大鼠60只,随机分为3组假手术组（Sham组,n=20）、脑缺血再灌注组（IR组,n=20）、参附注射液预处理组（SFI组,n=20）。采用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞后再灌注(MCAOR) 模型, 观察大鼠MCAOR 时神经功能状态,TTC 染色测脑梗死面积, 同时测定血浆中MDA、SOD、TXB2、6-keto-PGF1a的变化。结果参附注射液能有效改善MCAOR大鼠神经功能缺失症状,明显减小梗死灶。IR组与假手术组比较,血清中SOD活性降低,MDA、TXB2含量增加,6-keto-PGF1a含量降低（P<0.05）;参附治疗组与IR组比较,SOD活性增高,MDA、TXB2含量下降,6-keto-PGF1a含量增高（P<0.05）。结论参附注射液对脑缺血再灌注损伤引发的自由基损伤有保护作用,并且能够纠正TXB2/6-keto-PGF1a平衡,达到对脑缺血再灌注大鼠的脑保护作用。     

在内科病例讨论教学中应用纠错教学法的学生满意度调查

纠错是一种思维模式,又是一种能调动学生参与教学积极性,锻炼思维能力的方法。为了解纠错教学法在内科病例讨论中的应用效果。随机选取两组实习学生,交叉接受普通教学法和纠错教学法的病例讨论教学,全体学生参加满意度问卷调查。学生的主动参与性,辨别病情能力,临床思维能力及对教学的总体满意度,问卷显示纠错教学法优于普通教学法(P<0.05)。对认识疾病认识深度,两种教学方法差异未显示明显统计学意义(P>0.05)。纠错教学方法是一种受学生欢迎的临床实用的教学方法。     

用人尿中提取的红细胞生成素进行人骨髓红系祖细胞体外培养

本文介绍用从再生障碍性贫血病人尿中提取的EPO制剂进行人骨髓红系祖细胞体外培养的结果.在EPO为0.1～1u/ml的剂量范围内,CFU-E产率与EPO剂量呈良好线性关系,与同时用日本EPO制剂培养所得的结果相同.在BFU-E培养中,加入EPO 1u/ml,集落产率也与日本制剂相似.用普通显微镜和电子显微镜对集落和细胞进行的观察说明,集落中大部分是幼稚红细胞.