咖啡与脑卒中风险的剂量-反应Meta分析

目的:用Meta分析方法评估咖啡与脑卒中风险之间的关系。方法:计算机检索Pubmed、EMBASE、Cochrane图书馆、中国生物医学文献、中国知网、万方和维普数据库,收集关于咖啡与脑卒中风险关系的前瞻性队列研究,由2位研究员按纳入排除标准独立筛选文献、提取资料并用卡斯尔-渥太华量表(NOS)评价文献质量。用Stata/SE 15.0软件进行统计分析。结果:共纳入17项前瞻性队列研究、1142274例受试者,其中包括83433例脑卒中患者。Meta分析结果显示,咖啡可明显降低脑卒中风险(RR=0.80,95%CI:0.75~0.85),但并不能降低日本人群的脑卒中风险。剂量-反应Meta分析显示,咖啡摄入量与脑卒中风险之间呈非线性关系(非线性P值<0.001)。与从不喝咖啡者相比,每天喝2、4、6、8杯咖啡者的脑卒中相对风险分别为0.87(95%CI:0.82~0.92)、0.83(95%CI:0.76~0.90)、0.84(95%CI:0.74~0.95)、0.86(95%CI:0.72~1.03)。结论:咖啡摄入量与脑卒中风险呈非线性关系,适量摄入咖啡与脑卒中风险呈负相关,每天喝4~5杯咖啡时脑卒中风险最低。但现有的研究证据不能证明喝咖啡能明显降低亚洲人群的脑卒中风险。     

RP-HPLC法测定弱威氏霜中苯甲酸和水杨酸的含量

目的建立反相高效液相色谱法测定弱威氏霜中苯甲酸和水杨酸的含量。方法采用C18色谱柱(39mm×150mm,5μm),流动相为甲醇∶0.02mol/L磷酸二氢钠溶液(磷酸调pH=5.0)(55∶45),流速1.0m1/min,检测波长225nm。结果苯甲酸和水杨酸分别在8.0~40.0μg/ml(r=0.9999)和4.0~20.0μg/ml(r=0.9998)范围内线性关系良好,低、中、高浓度回收率为99.38%~101.01%(RSD为0.48%~0.98%)。测定三批样品,含量合格。结论该方法简便、快速、测定结果准确,符合质量控制要求,适合于该制剂的含量测定。     

应用钛制弹性髓内针微创治疗儿童长骨骨折

目的探讨钛制弹性髓内针微创治疗儿童长骨骨折的疗效。方法分析我院自2006-09~2009-04间,应用弹性髓内针治疗儿童长骨骨折17例,其中,股骨9例,尺、桡骨4例,肱骨3例,胫腓骨1例。年龄3~15岁,平均9岁。结果全部病例均获得随访,时间3~15个月,平均6个月,骨折均临床愈合。参照Flynn的髓内针治疗长骨骨折评分标准,优16例,良1例,优良率100%。结论应用钛制弹性髓内针微创治疗儿童长骨骨折,疗效确切、可靠,与传统治疗方法比较,具有微创、对折端血运破坏小、骨折愈合快、不损伤骨骺等优点。     

泻药,能解便秘几多愁

便秘是一种常见的症状,约有半数以上的老年人患有便秘。它不仅是痔疮、肛裂、肛瘘等肛肠疾病的重要诱因,还可引起或加重许多全身性疾病。我们应该如何应对便秘?面对便秘,泻药真是"解药"吗?     

CYP2C19基因型功能缺失患者介入术后抗血小板治疗

目的：评价CYP2C19基因型功能缺失患者介入术后不同抗血小板治疗方案的安全性及有效性。方法：纳入择期冠脉支架植入术后行CYP2C19基因型检测的患者,按其表型分为快代谢组,中代谢组及慢代谢组,将中代谢组随机分为氯吡格雷双倍剂量组和氯吡格雷常规剂量联用西洛他唑组,慢代谢组随机分为替格瑞洛组和氯吡格雷常规剂量联用西洛他唑组,另设快代谢氯吡格雷常规剂量组为对照组,连续用药6个月,随访其临床事件。结果：所有患者中CYP2C19基因快、中、慢代谢型的比例分别为25%,60%, 15%;中代谢型患者使用氯吡格雷双倍剂量方案或氯吡格雷常规剂量联用西洛他唑方案、慢代谢患者使用替格瑞洛方案,可取得与快代谢型患者常规剂量氯吡格雷方案相似的疗效,但慢代谢患者使用氯吡格雷常规剂量联用西洛他唑预防心脏缺血的获益不佳,劣于替格瑞洛方案。结论：择期冠脉支架植入术后的中代谢患者在服用阿司匹林的基础上,采用氯吡格雷双倍剂量或氯吡格雷常规剂量联用西洛他唑的方案可能有益;慢代谢型患者建议使用替格瑞洛。     

高效液相色谱法测定杜仲缓释滴丸中绿原酸含量

目的建立测定杜仲缓释滴丸中绿原酸含量的高效液相色谱（HPLC）法。方法以迪马C18柱（250mm×4．6mm,5μm）为色谱柱,乙腈-0．4％磷酸溶液（13：87）为流动相,流速为1．0mL／min,检测波长为327nm。结果绿原酸质量浓度在1．3～130．0μg／mL范围内与峰面积值线性关系良好,r=0．9999（n=6）。结论HPLC法操作简便,结果准确可靠。     

36株铜绿假单胞菌耐药状况分析

目的了解铜绿假单胞菌药物敏感性状况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对送检标本进行微生物病原学培养分离铜绿假单胞菌药敏结果进行统计分析。结果培养分离出36株铜绿假单胞菌,在11种药敏检测中,耐药药物从高到低依次为：头孢西丁100%（36/36）,头孢曲松63.89%（23/36）、头孢塞肟61.11%（22/36）、氨曲南61.11%（22/36）、庆大霉素58.33%（21/36）、亚胺培南55.56%（20/36）、头孢吡肟33.33%（12/36）、哌拉西林/他唑巴坦25.00%（9/36）。100%敏感药物为有三种：阿米卡星、环丙沙星、罗米沙星。结论临床合理使用抗菌药物是减少病原微生物抗药性的有效措施。     

H-89对大鼠心肌细胞膜电流的影响

目的评估蛋白激酶A(PKA)抑制剂H-89对大鼠心室肌细胞膜主要离子通道和转运体的影响。方法应用全细胞膜片钳技术观察H-89对胶原酶分解的成年SD大鼠心室肌细胞膜离子电流L-型钙电流(ICa-L)、电压门控钠电流(INa)、内向整流钾电流(IK1)、瞬时外向钾电流(Ito)和钠钙交换体电流(INa/Ca)的影响。结果1～10μmol.L-1H-89可浓度依赖性抑制ICa-L、INa、Ito(P<0.05);对IK1有更强的抑制作用,在较低浓度(5μmol.L-1)时即可完全抑制IK1(P<0.05),与0.5mmol.L-1氯化钡的作用类似。但在1～10μmol.L-1浓度范围内H-89对INa/Ca无明显作用(P>0.05)。结论H-89对心肌细胞膜电流的影响可能是其对通道的直接作用或间接通过抑制PKA所致。     

中医辨证施治配合西药治疗渗出期和吸收期传染性非典型肺炎10例临床报告

[目的]观察中西医结合治疗渗出期和吸收期传染性非典型肺炎的临床疗效。[方法]渗出期治以清热宣肺 ,开闭平喘 ,解毒化瘀 ,吸收期治以益气养阴 ,健脾除湿清热 ;并辅以西医抗菌、抗病毒、对症支持疗法、镇咳祛痰、保肝及补充人体白蛋白、免疫增强治疗及应用激素甲基强的松龙、吸氧或无创呼吸机辅助治疗等。[结果]10例患者中9例痊愈出院 ,1例好转。患者完全退热 (平均6.0d) ,患者X光胸片炎症较快吸收 ,血清ALB及A /G经治疗恢复正常 ,PO2、O2sat较治疗前明显提高 (P<0.01) ,WBC计数恢复正常 (平均9.67在d)。[结论]中西医结合治疗渗出期和吸收期“非典”患者有效 ,值得进一步深入研究     

紫外分光光度法测定盐酸芦氟沙星凝胶剂的含量

目的建立盐酸芦氟沙星凝胶剂的含量测定方法。方法采用紫外分光光度法测定含量，测定波长297nm。结果盐酸芦氟沙星在2～10μg·mL-1之间呈良好线性关线，相关系数r=0.9999，平均回收率为99.52%(n=6)，RSD为0.38%。结论本方法简便、准确，可用于该制剂的含量测定。