腹腔镜子宫切除术三种麻醉方法的对比研究

目的观察不同麻醉方法对腹腔镜子宫切除术患者应激反应的影响。方法选择行腹腔镜子宫切除术患者45例,随机分为3组：硬膜外麻醉组（A组）、全麻组（B组）、全麻复合硬膜外阻滞组（C组）各15例,于麻醉前10min（T0）、气腹后10min（T1）、气腹后40min（T2）和术后10min（T3）4个时间点,采集静脉血测定血糖（BG）、儿茶酚胺（CA）、C反应蛋白（CRP）和白介素-6（IL-6）浓度,并观察PETCO2、SpO2及血流动力学变化。结果与T0相比,A组T1时MAP、HR显著下降（P〈0.05）,B组T1、T2时MAP、HR、BG和CA明显升高（P〈0.05）,C组各时点MAP、HR、BG和CA差异无统计学意义,T1、T2、T3时3组CRP和IL-6显著升高（P〈0.05）;组间相比,C组各时点MAP、HR、BG、CA、CRP和IL-6显著低于B组（P〈0.05）。结论全麻复合硬膜外阻滞能有效地调控腹腔镜子宫切除术患者的应激反应。     

代谢综合征患者血管内皮功能障碍的检测

代谢综合征(MS)是伴有胰岛素抵抗的一组疾病的总称.它包括糖耐量异常、高血压、脂质代谢紊乱、中心性肥胖、微量白蛋白尿等代谢方面的异常,这些异常都是心血管病的危险因素.血管内皮功能失调构成上述疾病的病理基础.近年来,血管内皮细胞功能与代谢综合征的关系正逐渐受到重视.本研究对代谢综合征患者采用高分辨率超声技术检测其内皮舒张功能,同时测定内皮分泌因子的含量,并对二者关系进行研究,以进一步了解代谢综合征患者的本质.