双源64排螺旋CT评价心周脂肪含量与冠状动脉粥样硬化的关系

目的 采用双源CT(DSCT)评估心周脂肪组织(PAT)含量与冠状动脉粥样硬化的关系。 方法 回顾性分析1102例因胸痛怀疑冠心病而接受DSCT冠状动脉造影的患者的影像学资料。采用CT平扫图像测定冠状动脉钙化积分和PAT含量。根据造影结果将患者分为<50%狭窄组和≥50%狭窄组,根据血管受累情况分为无病变组、单支病变组和2支及以上病变组。按照选择性冠状动脉造影的15段分类法计算Gensini积分。 结果 冠状动脉≥50％狭窄组PAT容量较<50％狭窄组明显增加(P<0.01),随病变累及支数的增加,PAT容量呈上升趋势,组间差异有统计学意义(P<0.05)。多元回归分析显示,调整年龄和性别因素后,PAT容量与≥50%狭窄的出现高度相关(β回归系数为17.78,P<0.05),与体质量指数、腰围、低密度脂蛋白水平升高相关(P<0.05),但与冠状动脉钙化积分、Gensini积分无相关性(P均>0.05)。 结论 PAT容量增多与冠状动脉粥样硬化病变的发生相关,测定PAT含量有助于发现冠心病高危因素。     

小儿单纯性泌尿系感染132例临床分析

目的探讨小儿单纯性泌尿系感染的临床特点及致病菌的分布,为临床诊治提供依据。方法对132例泌尿系感染患儿的临床特点、实验室检查、治疗及转归进行回顾性分析。结果尿培养结果中大肠埃希菌有50例,对丁胺卡那霉素和头孢西丁的敏感率均在90％以上。结论大肠埃希菌为泌尿系感染的常见致病菌,头孢西丁可作为小儿泌尿系感染的首选用药。     

凝血酶适配体预防溶栓后再闭塞作用的研究

一、材料及方法1 药品 :凝血酶适配体 (ｔｈｒｏｍｂｉｎａｐｔａｍｅｒ)冻干粉剂 ,军事医学科学院二所生化室合成。2 股动脉血栓形成 :10～ 2 0ｋｇ的犬 18条 ,随机分成三组 :Ａ组 :尿激酶 生理盐水 ;Ｂ组 :尿激酶 肝素 ;Ｃ组 :尿激酶 ａｐｔａｍｅｒ。静脉麻醉后固定 ,分离并结扎右股动脉 ,使血流为最大值的 40 % ,以电磁血流探头监测血流。经左股动脉插入Ｊｕｄｋｉｎｓ导管 ,拟行右股动脉造影。钳夹右股动脉破坏血管内皮 ,将两个电极分别插入动脉内及皮下形成环路 ,直流电持续刺激以诱发血栓。每 30ｍｉｎ行股动脉造影一次 ,观察血…     

不同年龄段糖尿病患者冠状动脉CT血管造影特征：1 876例分析

目的探讨不同年龄段糖尿病患者冠状动脉cT血管造影（coronarycomputedtomographyangiography,CCTA）血管特征及糖尿病患者CCTA的检查时机。方法回顾分析了1876例临床怀疑冠心病而行CCTA检查的糖尿病患者的冠状动脉特征。将研究对象按年龄段分为〈60岁组和≥60岁组,进一步按照有否高血压、血脂异常、肥胖和吸烟等因素分层,比较了两组患者的冠状动脉狭窄和钙化积分差异。结果≥60岁组糖尿病患者血管狭窄发生率（32．11％）较〈60岁组（24．39％）显著增高（P〈0．05）,多支血管病变发生率≥60岁组（23．25％）显著高于〈60岁组（14．0I％,P〈0．05）无论合并肥胖、吸烟、血脂异常与否,与〈60岁组相比,≥60岁组中有更高比例的患者合并重度冠脉狭窄和／或中度狭窄、更多支的冠脉病变和更严重的钙化积分,两组差异有统计学意义（P〈0．05o结论对于60岁以上合并多种危险因素的糖尿病患者,宜尽早行冠心病的筛查。CCTA可提供简便、无创的检查手段。     

2005年美国心脏学会（AHA）心肺复苏与心血管急救指南解读（十八）

1导言 参与修订2005年美国心脏协会（American Heart Association，AHA）心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）和急诊心血管急救（Emergency Cardiovascular Care，ECC）指南和证据评价过程的心血管急救专家们意识到复苏科学证据方面的局限性，对现有记载高质量心肺复苏益处的资料持乐观态度，并决定制定一些“推荐”，旨在提高心脏骤停和其他威胁生命的急症患者的生存率。本文总结了对重要改变有贡献的因素，而正是这些重要改变所包含的信息和讨论或引发了指南的重要改变，或重新证实了现存指南的价值。     

酵母微囊作为口服药物递送载体的研究进展

酵母微囊是一种表面粗糙多孔、核心中空的天然药物递送载体，具有良好的安全性和高靶向性、高稳定性，在口服药物递送系统中具有极佳的应用前景。酵母细胞经过酸碱和有机溶剂处理、洗涤后可获得疏松多孔的酵母微囊，后者可借助静电相互作用、被动扩散、疏水作用等方式包载药物。酵母微囊表面主要由β-葡聚糖组成，可在胃肠环境中保持稳定，可被免疫细胞表面相关受体识别，从而激活免疫反应，并可在被摄取后随淋巴细胞的运动将所载药物运送至病变部位。酵母微囊安全性高，非常适合递送疫苗、抗炎药物及抗肿瘤药物，其不仅可实现上述药物的口服递送，而且能增强药物效果，提高药物的靶向性。今后可开展更多全身转运机制的相关研究或开发更加高效的联合给药系统，以充分发挥酵母微囊的临床价值。