进行性骨干发育不良的临床及影像学分析

进行性骨干发育不良(progressive diaphyseal dysplasia,PDD)又称Engelman病,其特点是长骨对称性、进行性骨皮质增厚,同时伴有肌肉萎缩和营养不良[1],属常染色体显性遗传病,多为家族发病,国内文献报道较少且多为个案报道.笔者收集近期一家族5例患者的临床及影像资料,结合文献进行分析,以提高对本病的认识.     

尺骨撞击综合征X线及MRI诊断

目的 总结尺骨撞击综合征的X线及MRI影像学表现及诊断要点.方法 对29例确诊的尺骨撞击综合征进行分析.29例患者中2例为双侧,全部病例均进行X线检查,MRI检查11例.结果 本组29例患者均有腕部尺侧不同程度疼痛;尺骨阳性变异25例(包含2例双侧),中性变异4例.X线检查发现月骨及三角骨坏死21例;MRI检查的11例均发现腕骨不同程度信号改变,主要表现为长T1长T2信号,有4例于T1上在低信号病灶内见骨髓样高信号区.结论 结合临床资料及尺骨阳性变异,如果X线、MRI发现月骨尺侧近端及三角骨近端外侧或腰部坏死征象时可确诊此征.     

22例中青年肺癌的误诊原因分析

目的：分析22例中青年肺癌的误诊原因。方法：本组22例误诊病例中男17例，女5例，年龄20岁～50岁，均行胸部平片及CT检查，且有病理证实为肺癌。结果：22例中误诊为肺结核14例，肺炎4例，其他疾病4例。误诊病例中呈肺段、肺叶阴影13例，结节及肿块病灶5例，胸腔积液2例，弥漫粟粒样影2例。结论：临床及影像表现不典型，认识不足及影像学检查不全面是误诊的主要原因。     

64排螺旋CT检查在甲状腺癌临床诊断中的应用价值分析

目的:分析64排螺旋CT检查在甲状腺癌临床诊断中的应用价值。方法:选取2014年4月至2017年4月本院收治的疑似甲状腺癌患者46例,所有患者均接受64排螺旋CT检查,同时以手术治疗或病理检查为金标准,评估64排螺旋CT检查在甲状腺癌诊断中的应用价值。结果:46例患者中手术或病理确诊34例(73.91%)甲状腺癌,64排螺旋CT确诊30例(65.22%),其诊断准确性84.78%(39/46)、敏感性88.24%(30/34)与特异性75.00%(9/12);64排螺旋CT检查对乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌等鉴别诊断结果与手术或病理检查结果相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:64排螺旋CT检查具有较高的诊断准确性及灵敏度,可作为临床诊断甲状腺癌的有效辅助手段,以节省诊疗时间,提升诊断针对性,改善患者预后。     

多发性大动脉炎9例超声分析

多发性大动脉炎是一种主要累及主动脉及其分支的多发性、非化脓性炎症疾病,导致管腔节段性狭窄以致闭塞,并可继发血栓形成,本病临床较为少见,超声可以较准确、直观地显示多发性大动脉炎血管受累的性质和范围,     

动态静脉尿路造影及MSCT尿路成像联合应用对泌尿系先天性畸形的诊断价值

目的:探讨动态静脉尿路造影(DIVU)及MSCT尿路成像(MSCTU)对泌尿系先天性畸形的诊断价值。方法:46例患者行DIVU检查,对尿路显影不良或需进一步明确诊断的12例再行MSCTU。结果:DIVU及DIVU后MSCTU联合诊断泌尿系先天性畸形46例,其中肾盂输尿管交界处狭窄12例,肾盂与输尿管重复畸形15例,输尿管囊肿7例,腔静脉后输尿管3例,肾融合畸形3例,肾发育不全2例,单侧肾缺如1例,异位肾1例,巨输尿管1例,膀胱憩室1例。结论:DIVU及MSCTU联合应用可明显提高先天性泌尿系畸形的显示率、诊断率。     

明胶海绵栓塞肝脏穿刺腔道止血的临床研究

目的　研究明胶海绵栓塞肝脏穿刺所致腔道出血的止血效果。方法　对 16例经皮肝穿胆道造影引流术(PTCD)患者的穿刺腔道以明胶海绵条栓塞止血。结果　 16例实施栓塞者均起到了良好的止血作用。结论明胶海绵栓塞为肝脏穿刺后有效的止血方法     

螺旋CT肺动脉造影在诊断肺栓塞中的应用

目的探讨螺旋CT肺动脉造影（CTPA）在诊断肺动脉栓塞中的应用价值。方法对20例肺栓塞回顾性分析CTPA的影像学表现，并进行统计学分析。结果20例554支血管中256支发生肺动脉栓塞（46．2％）。54．0％肺叶以上动脉、65．5％肺叶动脉及42．2％肺段动脉受累。肺栓塞的CTPA表现：（1）直接征象：①腔内充盈缺损，包括中心型充盈缺损（8，6％）、锐角附壁型充盈缺损（18．4％）、钝角附壁型充盈缺损（46．9％）及完全闭塞（19．1％）。其中中心型及锐角型充盈缺损提示急性肺栓塞，钝角型充盈缺损及完全闭塞则为慢性肺栓塞的征象。②管腔突然狭窄（7.0％）。（2）间接征象：主动脉和（或）右侧叶间肺动脉扩张、胸腔积液、“肺少血”征、肺梗死、右室增大伴或不伴室间隔偏移、“马赛克”征等。治疗后CTPA上肺动脉血栓部分或基本消失，肺动脉显示率显著提高，急性PE变化更明显。结论螺旋CTPA能够清楚显示PE的征象及其演变过程，是诊断PE的一种可靠方法。     

肺透明膜病的临床及X线诊断

目的:探讨新生儿肺透明膜病(HMD)的X线诊断及临床意义。方法:回顾性分析临床与病理证实的30例HMD的X线表现。结果:本组30例中16例表现肺透亮度略低和(或)见细小颗粒影及网点状影;8例表现为弥漫性较大颗粒影,透光度明显降低;4例呈磨玻璃样变,心脏及膈肌影模糊;2例呈“白肺”样变,心脏及膈肌影消失。其中支气管充气征23例,肺容积减少16例,合并肺内感染13例,肺出血4例,气胸3例,间质性气肿5例,缺血缺氧性脑病7例,动脉导管未闭2例。结论:胸部X线检查是诊断肺透明膜病的主要方法,对其诊断及治疗有重要意义。