高血压病证候要素与白细胞介素6的关系

目的探讨高血压病患者证候要素与白细胞介素6(IL-6)的关系。方法收集321例高血压病患者,采用证候要素判定方法进行证候调查,并检测患者血清IL-6的含量,运用回归分析探讨高血压病患者证候要素与IL-6水平的相关性。结果高血压病以瘀、火或热为主要的证候要素,出现频次分别为瘀178例占55.45%,火或热164例占51.09%;瘀与IL-6呈正相关性(P<0.01)。结论高血压病证候要素以瘀最常见,其形成可能与IL-6水平升高有关。     

精神分裂症首次发病患者的执行功能和学习能力

目的 了解精神分裂症首次发病患者的执行功能和学习能力及其与精神症状的关系.方法 采用电子版本伦敦塔(the Tower of London,TOL)测验对50例首次发病的精神分裂症患者(患者组)和50名健康成年人(对照组)进行2次测试并记录相关数据.其中患者组阳性与阴性症状量表(PANSS)评分≥60分,2组年龄、性别和受教育年限的差异均无统计学意义.结果 (1)患者组TOL测验第1次和第2次测试答题个数[x1:(14.62±4.12)个,x2:(14.80±4.70)个]少于对照组[x1:(17.48±3.79)个,x2:(18.68±3.19)个],反应时间[t1:(9.27±4.37)s,t2:(9.51±5.58)s]长于对照组[t1:(7.28±2.04)s,t2:(6.67±1.51)s],差异均有统计学意义(P＜0.01).(2)对照组x2多于x1,t2短于t1(P＜0.01);而患者组x1与x2、t1与t2之间差异无统计学意义(P＞0.05).(3)患者组PANSS量表中阴性分量表分与TOL测验的x1、x2、第1次答题正确率(p1)呈负相关(P＜0.05),与t1、t2呈正相关(P＜0.01);阳性分量表分、去除兴奋项和敌对项后的阳性分量表分、一般精神病理量表分则与其无相关性(P＞0.05).结论 精神分裂症首次发病患者执行功能和学习能力受损,且其认知功能损害与阴性症状相关.

Abstract：

Objective To investigate the executive function and the learning ability of the patients with first-episode schizophrenia, and their relationships with psychiatric symptoms. Methods Fifty firstepisode schizophrenia patients and fifty age- and gender-matched healthy controls were tested by a computerized version of Tower of London ( TOL ) test. The scores of the Positive and Negative Syndrome Scale( PANSS ) were larger than 60 in the group of schizophrenia patients. Results The numbers of the correct answer[xt :( 14.62 ±4. 12 ),x2 :( 14. 80 ±4.70 )] during the first session and the second session of the TOL test were significantly lower in patients than the control group[x1 :( 17.48 ± 3.79 ),x2 :( 18.68 ±3.19 )] , and the reaction time [t1 :( 9. 27 ±4. 37 )seconds, t2 :( 9. 51 ±5.58 )seconds] of the two sessions of TOL were longer than the control group[t1 :( 7. 28 ± 2. 04 )seconds, t2: ( 6. 67 ± 1.51 )seconds] , P ＜0. 01. For the control group, x2 was significantly greater than x1, and t2 shorter than t1( P ＜0. 01 ),while for the patients group, there was no difference between the performances of the first session and the second session. The scores of TOL in the schizophrenia patients were correlated with the negative symptom score of PANSS( P＜ 0. 05 )and were not correlated with the scores of other subscales of PANSS( P ＞ 0.05 ).Conclusion The executive function and the learning ability of schizophrenia are impaired and the cognitive dysfunction maybe correlated with negative symptoms.     

落地生根总黄酮提取工艺及其清除自由基作用的研究

目的研究落地生根总黄酮超声提取工艺及其抗氧化活性。方法在单因素试验的基础上,选用L9(34)正交实验对落地生根总黄酮的提取工艺条件进行优选,以总黄酮获得率为指标,考察料液比、乙醇体积分数、提取温度、提取时间对总黄酮获得率的影响;研究落地生根中黄酮类化合物对羟基自由基、超氧自由基的清除作用。结果落地生根总黄酮最佳提取工艺:料液比为1∶70、含乙醇量为70%、提取温度为60℃、提取时间为120 min时,总黄酮提取能达到9.60 mg/g;落地生根黄酮类化合物对自由基清除作用随着黄酮浓度的增大而表现出明显的量效关系。总黄酮质量浓度为100.5μg/mL时,对羟基自由基、超氧自由基的清除作用分别为96.8%和26.0%。结论本实验所建立的提取工艺合理、可行,实验结果重复性较好;落地生根总黄酮具有一定的抗氧化能力,且黄酮类化合物的添加量在实验范围内与其抗氧化性呈正相关。     

走出化疗认识的误区——访中国医学科学院肿瘤医院副院长石远凯教授

专家简介石远凯主任医师,博士研究生导师,中国医学科学院肿瘤医院副院长,肿瘤内科主任。2010年起任国家抗肿瘤药物临床研究(GCP)中心副主任,2012年起任抗肿瘤分子靶向药物临床研究北京市重点实验室主任。1997年获得第二届"全国中青年医学科技之星"、第五届"茅以升北京青年科技奖"、享受"国务院政府特殊津贴",2002年获得"卫生部有突出贡献中青年专家",2004年入选"新世纪百千万人才工程国家级人选",2006年获得亚洲临床     

普外科医师抗菌药物合理应用认知行为干预效果评价

目的为不断提高临床医师合理应用抗菌药物知识水平探索有效干预路径。方法采取整群抽样方法 ,对医院普外科医师的抗菌药物认知状况进行调查与干预。结果医师用通用名开具药品的比例由干预前57.7%上升为干预后94.0%(P0.05);医师对手术患者预防用抗菌药物30.0%的由干预前4人增加为干预后10人,使用比例30.0%～50.0%由干预前6人增加为干预后14人;用药天数选择3d的医师明显增多,由干预前12.5%上升为干预后40.6%(P0.05);干预前后医师选择抗菌药物所考虑的前3位因素均为疗效、感染病原菌、安全性,但干预后有更多医师开始关注细菌耐药状况,由干预前3人增加到干预后12人;干预前后医师对抗菌药物知识掌握主观自我评价均较好;通过定量评价医师专业知识认知情况,干预前人均得分仅为(3.91±1.12)分,干预后上升为(6.06±1.27)分,有所改善(P0.05)。结论干预后医师抗菌药物认知水平虽有所提高,但总体变化幅度不大,仍有待进一步加强综合管理、交流和培训。     

人角膜Bowman层的结构观察

目的 通过光镜与电镜观察人角膜,Bowman层(Bowman'slayer BL)的超微结构,并精确测量其厚度.方法 应用常规方法将角膜片制成石蜡切片和超薄切片,分别在光镜和电镜下观察BL的超微结构,并测量其厚度.结果 BL位于上皮基底膜和基质层之间,在光镜下为一层相当均匀的非细胞层,在电镜下可见其主要由排列不规则的胶原纤维所组成.测得平均厚度为(10.61±1.22)μm.其中男性(10.65±1.30)μm,女性(10.56±1.20)μm.结论 BL是人角膜的共有结构,其厚度为(10.61±1.22)μm.     

溴氰菊酯对大鼠脑白介素-1β表达的影响

背景与目的:观察给予溴氰菊酯(deltamethrin,DM)后大鼠大脑皮层、海马及下丘脑IL-1β的变化,初步探讨DM对神经免疫功能的影响。材料与方法:雄性SD大鼠共65只,其中15只用于RT-PCR,25只用于免疫组化,另25只用于ATPase活力测定,均随机分为1个对照组和4个DM不同作用时间的实验组。实验组中大鼠一次性腹腔注射溴氰菊酯12.5mg/kg,给药后1、6、24和48h分别检测上述3个脑区中IL-1βmRNA表达和蛋白含量的变化,同时以Na -K -ATPase为神经毒性指标,测定上述各时间点3个脑区Na -K -ATPase活力,探讨DM不同作用时间与IL-1β之间的关系。结果:皮层IL-1β含量在给药后1~6h升高,而IL-1βmRNA表达的增加在24h~48h与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),但未观察到ATPase活力的变化;给药后1h海马IL-1β含量升高,随之在6h时ATPase活力降低,在24h时IL-1βmRNA出现短暂升高和ATPase活力的恢复,48hATPase活力再度降低;下丘脑IL-1βmRNA的表达在给药后1h开始升高,6h时达峰值,IL-1β蛋白含量24h后才升高,ATPase活力仅在1h时一过性降低。结论:在DM对大鼠中枢神经系统不同脑区的毒作用过程中IL-1β可能发挥不同的作用。     

单硝酸异山梨酯上调外泌体-microRNA378表达减轻机械牵张诱导的心力衰竭

目的 探讨单硝酸异山梨酯（isosorbide mononitrate, ISMN）对机械牵张诱导的心力衰竭的作用及与外泌体-microRNA378的关系。方法 对C57BL/6小鼠施行升主动脉缩窄术(transverse aortic constriction, TAC)4周后建立在体压力超负荷诱导心力衰竭模型,对培养的心肌细胞机械牵张48h后构成离体压力超负荷诱导心力衰竭模型。在体实验分为3组： 对照组、升主动脉缩窄组（TAC组）、升主动脉缩窄+单硝酸异山梨酯组（TAC+ISMN组）。离体实验分为5组： 对照组、牵张组、牵张+microRNA378类似物组、牵张+ISMN组、牵张+ISMN+microRNA378抑制剂组。4周后进行心超检查,测定心质量/体质量、心肌细胞形态、血浆NT-proBNP,外泌体-microRNA378表达。机械牵张48h后,收集细胞提取RNA,RT-qPCR检测ANP、SAA的表达。结果 TAC+ISMN组较TAC组左心室舒张末期内径、左心室舒张末期前壁厚度、心质量/体质量、NT-proBNP水平明显下降(P<0.01、P<0.05、P<0.01、P<0.01),短轴缩短率明显升高（P<0.05）。RT-qPCR显示TAC+ISMN组较TAC组外泌体-microRNA378表达明显上调（P<0.05）。牵张+ISMN组、牵张+microRNA378类似物组较牵张组ANP、SAA表达下降（P<0.05）,牵张+ISMN+microRNA378抑制剂组较牵张组ANP、SAA表达下降不明显（P>0.05）。 结论 ISMN通过上调外泌体-microRNA378的表达减轻机械牵张诱导的心力衰竭。     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床分析

目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床效果。方法:从我院收治的剖宫产产妇中抽选112例作为研究对象。随机分组:对照组56例,采用罗哌卡因进行麻醉;观察组56例,采用罗哌卡因复合舒芬太尼进行麻醉。评估并比较两组产妇的麻醉效果。结果:与对照组相比,观察组产妇的麻醉起效时间明显更短,麻醉持续时间明显更长,手术开始时的收缩压、舒张压、心率明显更低,不良反应发生率明显更低(P0.05)。结论:罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产麻醉中的应用效果良好,值得推广使用。     

连续波技术联合高温牙胶热塑注射充填技术热牙胶充填系统的护理

根管治疗术是治疗口腔常见病"牙髓病和根尖周病"的最根本和最有效的方法.根管充填是根管治疗全过程中的一个关键步骤,严密的根管系统的三维充填是根管治疗成功的关键.