冠心病心力衰竭痰瘀互结证与血管介质及血脂关系的临床研究

[目的]研究试图从血管介质(同型半胱氨酸Hcy、超敏C反应蛋白Hs-CRP)的角度出发,针对冠心病心力衰竭痰瘀互结证探讨其实质,并分析痰瘀证与血脂(总胆固醇TC、甘油三脂TG、高密度脂蛋白HDL-C、低密度脂蛋白LDL-C)间的相关性。[方法]将96例冠心病心力衰竭患者按照中医辨证标准分为痰瘀证组(30例)及非痰瘀证组(66例)。分别检测Hcy、Hs-CRP在痰瘀证及非痰瘀证组中的数值,分析冠心病心力衰竭痰瘀互结证与血管介质的关系。检测痰瘀证组、非痰瘀证组间TC、TG、HDL-C及LDL-C的数值变化。[结果]冠心病心力衰竭痰瘀互结证组Hcy、Hs-CRP显著高于非痰瘀证组(P<0.05、P<0.01);痰瘀证组TC数值显著高于非痰瘀证组(P<0.05),TG、HDL-C及LDL-C在两组间的比较未见显著性差异(P>0.05)。[结论]研究显示:Hcy、Hs-CRP等血管介质介导的免疫炎症活动与冠心病心力衰竭痰瘀证的形成密切相关,可能成为冠心病心衰痰瘀证划分的重要参考依据;而高血脂有可能成为痰瘀证形成的物质基础和诊断的客观指标。     

综合护理干预对股骨颈骨折术后并发深静脉血栓的影响及疗效

<正>股骨颈骨折是骨科常见疾病,需积极治疗。手术治疗股骨颈骨折的效果较好,但术后并发深静脉血栓的风险较高,从而影响患者的康复,需积极进行护理干预。本文探讨综合护理干预对股骨颈骨折术后并发深静脉血栓的影响及疗效,报告如下。     

益气养阴活血法对糖尿病大鼠肝脏P450的影响及其与血糖血脂的关系

目的探讨益气养阴活血法对糖尿病大鼠肝脏P450的影响及与血糖血脂的关系。方法取大鼠55只,分为健康对照组,模型组,丹蛭降糖胶囊(DJC)高、低剂量组,吡格列酮组,除健康对照组外,其余动物给予高脂饲料喂养4周,按35 mg/kg,给大鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ)溶液1次,造模成功后,DJC高、低剂量组分别给予1.08 g·kg~(-1)·d~(-1)、0.54 g·kg~(-1)·d~(-1),吡格列酮组给予10 mg·kg~(-1)·d~(-1),模型组、健康对照组给予等量0.9%氯化钠注射溶液。均连续灌胃8周,留取肝脏,逆转录反应及实时荧光定量PCR检测大鼠肝脏组织β-actin、P450,取血测定血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)。结果与正常组比较,模型组大鼠肝脏P450表达明显升高(P0.01),予DJC后显著抑制了P450的过高表达,与模型组比较,差异有统计学意义(P0.01)。大鼠造模后血糖、血脂(TG)、HbA1c明显升高(P0.01),予DJC后,高、低两组血糖、血脂(TG)、HbA1c显著下降(P0.01或P0.05),疗效与吡格列酮近似。P450与血糖、HbA1c相关分析显示,均呈显著正相关(P0.01);P450与血脂各项指标均无明显相关性。结论具有益气养阴活血作用的丹蛭降糖胶囊对糖尿病大鼠肝脏P450酶活性有显著的抑制作用,有良好的降低血糖和血脂的作用,同时肝脏P450含量与血糖具有一定的相关性。     

神经促通技术对中风后肩痛治疗效果的研究

为了探讨神经促通技术治疗中风后肩痛的疗效 ,我们将2 6例中风后肩痛患者随机分为实验组 (13例 )和对照组 (13例 )进行治疗 ,取得了满意的疗效。报道如下。资料和方法一、一般资料中风后单纯性肩痛患者 (患肩疼痛 ,不伴有手部肿痛 ) 2 6例 ,就诊前均未进行过正规的康复治疗。全部病例均经临床诊断和ＣＴ检查 ,符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的诊断标准[1 ] 。随机将这 2 6例患者分为实验组和对照组 :实验组 13例 ,男性 9例、女性 4例 ;平均年龄 61.1± 6.2岁 ;发病时间为中风后 2 4ｄ～ 10周 ;脑出血 6例、脑梗死 7例 ;对照组 1…     

原花青素处理去细胞牛颈静脉带瓣管道的生物学特性

目的 观察原花青素处理去细胞牛颈静脉带瓣管道的生物学特性.方法 分别比较去细胞处理、原花青素去细胞联合处理、戊二醛处理和新鲜未处理带瓣牛颈静脉管道管壁、瓣膜的厚度、大体形态、组织学特点、含水量、热皱缩温度及断裂强度,并进行可溶性蛋白含量的测定.结果 原花青素去细胞联合处理组牛颈静脉带瓣管道较未处理组的管壁、瓣膜厚度[管壁:(0.81±0.17) mm比(0.79 ±0.14) mm,瓣膜:(0.23±0.07) mm比(0.21 ±0.05) mm,P＞0.05]、组织含水量[管壁:(85.30 ±2.13)％比(88.10±2.93)％,瓣膜:(87.30±2.67)％比(91.40±3.41)％,P＞0.05]无明显变化;管壁、瓣膜断裂强度[管壁:(10.32±1.07)N比(6.83±1.03)N,瓣膜:(7.49±0.81)N比(3.21 ±0.57)N,P＜0.05]和热皱缩温度[管壁:(85.30±1.21)℃比(70.40 ±0.32)℃,瓣膜:(87.30±2.67)℃比(70.70±0.61)℃,P＜0.05]明显提高,与戊二醛处理组比较差异无统计学意义(P＞0.05)原花青素去细胞联合处理组可溶性蛋白的含量较未处理组明显减少[管壁:(0.041 ±0.011)％比(0.178 ±0.037)％;瓣膜:(0.096±0.017)％比(0.311 ±0.063)％;P ＜0.05].结论 原花青素去细胞联合处理牛颈静脉带瓣管道材料具有较好的生物学特性.     

参麦注射液对慢性间歇性缺氧大鼠胸骨舌骨肌收缩性能的影响

目的探讨参麦注射液(SMI)对慢性间歇性缺氧大鼠胸骨舌骨肌收缩性能的影响。方法健康雄性SD大鼠30只,单纯随机抽样分为正常对照组(A组)、慢性间歇性缺氧组(B组)和参麦药物干预组(C组),对B、C组大鼠间歇缺氧(8h/d,5周)以模拟阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者慢性间歇性缺氧的特征。采用电刺激法测定等长收缩胸骨舌骨肌肌条在不同刺激频率下收缩性能的变化。结果(1)B组大鼠胸骨舌骨肌在10～100Hz的电刺激频率下的肌张力分别为(19.5±4.7)、(23.8±4.7)、(33.0±5.1)、(45.1±5.9)、(54.2±7.0)、(66.1±9.1)、(74.2±9.1)、(79.7±9.0)、(82.0±8.4)、(80.7±11.8)g/cm2,与A组比较差异均无统计学意义[A组肌张力分别为(23.2±5.6)、(26.2±5.0)、(35.1±5.4)、(46.0±8.5)、(57.0±9.9)、(69.9±9.7)、(79.2±9.5)、(85.7±7.6)、(87.9±7.9)、(86.6±12.4)g/cm2,P均>0.05];与C组比较差异均有统计学意义[(30.5±2.3)、(40.0±5.4)、(56.2±7.6)、(72.2±6.4)、(82.0±5.5)、(92.4±4.6)、(98.1±4.0)、(99.2±7.4)、(101.8±3.9)、(102.2±4.0)g/cm2,P均<0.05]。(2)在诱导疲劳试验中,B组大鼠胸骨舌骨肌1～5min张力百分比分别为(75.6±8.5)%、(41.6±7.3)%、(29.0±2.7)%、(20.4±2.9)%、(18.5±2.5)%,与A组同时间点比较差异均有统计学意义[(87.9±5.7)%、(72.1±11.5)%、(55.6±9.6)%、(39.7±10.7)%、(33.2±10.2)%,P均<0.05],与C组比较差异均有统计学意义[(87.9±4.4)%、(67.9±14.1)%、(48.4±9.9)%、(38.2±7.0)%、(33.8±9.3)%,P均<0.05]。结论慢性间歇性缺氧能够增加上气道肌的疲劳,SMI具有显著增强上气道肌收缩力和抵抗疲劳的作用。     

双链互动管理对宫颈癌PICC置管化疗患者自我效能、自我管理行为及并发症的影响

目的 探讨双链互动管理对宫颈癌经外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC)置管化疗患者自我效能、自我管理行为及并发症的影响。方法 选取2019年1月至2021年1月西北大学附属医院收治的66例宫颈癌患者为研究对象,采用1:1简单随机数表法将入组患者分为观察组和对照组,每组33例。对照组患者予以肿瘤科宫颈癌常规护理,观察组患者在对照组基础上联合应用双链互动管理,均进行持续3个月的护理干预,均于第3个月门诊复诊时以问卷调查的形式进行相关指标的监测和评估。分别于护理前、护理3个月后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者的心理状态,自我效能量表(GSES)评价患者的自我效能水平,肿瘤科自制量表评价患者的自我管理行为水平,自我护理能力测定量表(ESCA)评价患者的自护能力;出院后6个月比较两组患者的并发症发生情况。结果 护理3个月后,观察组患者的SAS评分和SDS评分分别为(24.66±6.21)分、(25.91±6.25)分,明显低于对照组的(34.23±6.42)分、(35.24±5.14)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者GSES量表中的疾病与症状、饮...     

大剂量柔红霉素在老年急性髓细胞白血病治疗中的应用

在急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)治疗中,蒽环类药物占有很重要的位置,其中,DA方案应用最广泛:常规方案DNR:45～60mg/m2,第1～3天,Ara-c:100～200 mg/m2,第1～7天.文献报道其完全缓解(CR)率可达50%～65%.而在相关文献中,不论是Ara-c加量,还是DA方案中加入其他药物,其CR率无明显增加.     

贝那普利加氨氯地平治疗老年人高血压病168例

贝那普利是目前临床使用较多的抗高血压药物，但在临床实践中发现有相当部分的高血压患者单用贝那普利治疗不能理想控制血压。因此，我们用贝那普利加苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压患者以观察其疗效和不良反应。     

2006年国际戒烟竞赛参赛者心理干预效果研究

目的 探索基于健康信念模式的心理干预方法在控烟实践中的应用.方法 在报名参加2006年青岛市国际戒烟竞赛的3200名参赛者当中随机抽取200名吸烟者,并在基线调查后随机分为干预组和对照组.对干预组采用健康信念模式的心理干预方法进行团体培训帮助戒烟,对照组采用空白对照,不介入任何干预.6个月后,对该心理干预方法进行效果评价.结果 6个月后干预组的完全戒烟率达到32.5%,远高于对照组的9.6%,有显著性差异(P＜0.01);在吸烟量变化方面,干预组有37.3%的人每日吸烟量减少,平均减少18.24±1.07支,对照组为32.9%,平均减少7.93±1.15支,有显著性差异(P＜0.01);而且干预组的情感效能明显提高,认为自己肯定能戒烟的占49.4%,高于对照组(16.4%),有显著性差异(P＜0.01);是否干预是影响吸烟量减少的主要原因(F＝39.692,P＜0.01),逻辑回归分析显示,是否接受干预是影响能否戒烟的主要因素(OR＝4.126).结论 依据健康信念理论模式设计的心理干预方法能够有效地提高戒烟率.