龙岩市食品及公共场所从业人员HBV携带状况调查

目的了解龙岩市食品及公共场所从业人员的HBV感染状况。方法对该市2005--2007年到龙岩市疾病预防控制中心申领健康证的19306名食品及公共场所从业人员进行HBsAg和HBeAg检测。结果受检的19306人中,检出HBsAg阳性1420人,阳性率为7．36％。其中HBsAg（＋）、HBeAg（-）893人,占4．63％;HBsAg、HBeAg均（＋）527人,占2．73％。HBsAg和HBeAg阳性检出率男性高于女性,并随年龄增长呈下降趋势,且逐年降低,16～25岁年龄组HBsAg和HBeAg阳性检出率最高。结论龙岩市食品及公共场所从业人员的HBsAg阳性率较低,而HBV携带以25岁以下受检者占多数,提示应继续贯彻执行健康证的制度,严格把好从业人员就业前的第1次体检关,以保障服务对象的安全。     

腹部手术后胃排空障碍诊治体会

目的:探讨胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的病因、诊断及治疗。方法:对1996年1月—2006年12月腹部手术后并发胃瘫的21例患者临床资料进行回顾性分析。结果:术后胃瘫的临床表现主要为腹胀、呕吐,无明显腹痛,大多数患者排气正常,消化道X线钡餐造影示胃蠕动差,胃镜检查吻合口通畅。21例经胃肠减压、营养支持、维持水电解质代谢平衡以及应用促进胃肠蠕动的药物及中西医结合等非手术治疗均痊愈。结论:手术后胃瘫的诊断主要依据临床表现;胃镜检查也有重要价值;排除机械性梗阻后,采取非手术治疗,可取得满意疗效。     

某机场民兵接尘作业后35年矽肺调查

目的了解某机场民兵接尘作业后35年矽肺发病状况，为国防工程洞内接尘作业人员的职业健康监护提供依据。方法摄高千伏X射线尘肺胸片，由5名具有尘肺病诊断资质人员会同临床放射医学专家集体诊断。结果946名应检者中检出矽肺282例，检出率29．8％，矽肺并发症53例，发生率18．8％。结论对国防工程洞内接尘作业人员应长期随访观察，加强职业健康监护。     

一起急性职业中毒肝病事故调查

目的通过一起群体性职业性急性中毒性肝病事故调查,判定事故性质,并对卫生应急处置过程中遇到的一些问题进行探讨,为职业卫生安全监管执法提供依据和建议。方法针对患者的基本情况、工作状况、发病经过、临床表现、治疗措施等开展个案调查,并对涉事企业进行现场职业卫生学调查,了解其工艺流程和生产情况、劳动者的职业病危害因素接触情况、职业卫生防护设施和措施等,现场职业卫生学调查时采集的化学物样品送本中心实验室进行检测鉴定。结果从化学物样品中检测出三氯甲烷、二氯乙烷、氯苯等成分,未检出苯胺、N,N-二甲基甲酰胺、四氯化碳。结论根据患者的临床表现、个案调查和现场职业卫生学调查情况、实验室检测结果,参照GBZ59-2010《职业性急性中毒性肝病诊断标准》附录B的常见肝脏毒物品种,判定本次中毒事故是三氯甲烷、二氯乙烷等物质经呼吸道吸入引起的群体性职业性急性中毒性肝病事故;建议出台相关法律规定,促使相关企业公布有毒化学物配方成分名称,使有毒化学物能得到有效安全监管。     

龙岩市水泥生产企业3起放射事故的调查分析

企业放射性同位素的广泛应用,在给人们带来了巨大利益的同时,也存在对放射工作人员和公共安全带来一定危害的可能.为了防止放射事故的发生,现将我市1998-1999年两年间水泥生产企业发生的3起放射事故原因进行分析,并就存在的问题提出预防事故发生的几点建议:     

尘肺病诊断及劳动能力鉴定标准的解读体会与分析探讨

为了更好地理解和执行国家颁布的尘肺病诊断及劳动能力鉴定标准,笔者对新颁布的标准进行了学习,结合自己的工作经验并对照《军人残疾等级评定标准》中尘肺病人的残疾等级评定,就不同尘肺病的诊断、劳动能力鉴定等相关问题进行分析和探讨,提出了个人的修改意见。     

龙岩市部分煤矿井下工人体检心电图分析

目的了解煤矿井下作业工人心血管系统受损情况。方法对部分煤矿井下工人（观察组）398人,以及非煤矿井下工人（对照组）415人进行心电图检查情况比较。结果观察组心电图异常检出率为34.17%,高于对照组的12.77%,其中以窦性心动过缓和左心室高电压较为明显,且差异均有显著性（P〈0.05）。在不同工龄观察组心电图异常检出率均高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;但观察组经趋势卡方检验,各组人员的工龄心电图异常检出无关联（P〉0.05）。结论煤尘和长期精神高度紧张、恐惧、劳动强度等因素,容易发生心血管系统的疾病造成心电图改变,应引起有关部门高度重视。     

高千伏X线胸片摄片条件调节及胸片质量控制

[目的]正确掌握高千伏摄片条件,提高胸片的质量。[方法]对2009年11月3~5日所拍摄的383张X线胸片曝光时间、摄片千伏值和降级原因进行分析。[结果]383张X线胸片中,一级片占36.8%,二级片占52.7%,可用于尘肺病初诊的占89.6%;而三级以下的降级主要是(偏黑)由于摄片条件失当所致。[结论]定标千伏值125kV,胸厚21~25 cm,摄片曝光时间在0.032~0.008 s间基本正确,但应注意对不同胸厚和胸形者在曝光时间或千伏值上的微调,并加强与体检对象的配合等,才能进一步提高胸片质量。     

积极开展视听教育是中等卫校提高教学质量的重要手段

中等卫校是大量培养为社会主义四化建设服务、具有医疗卫生基本理论知识和基本技能,动手能力强的初级卫生技术人才。中等卫校具有教学内容多、学时少、师资少、资金少、设备差而工作任务重等特点。这些特点与培养大量、高质量的创造型人才,开发学生智力等目标相矛盾。解决矛盾的出路在于改革,不仅要改革教学内容,还要改革僵化的传统教学方法。