多发性骨髓瘤合并自身免疫性溶血性贫血1例

多发性骨髓瘤(MM)是以单克隆浆细胞增殖为特征的恶性血液病,超过2/3的患者患有贫血[1].自身免疫性溶血性贫血( AIHA)是因免疫调节功能紊乱,机体产生抗自身红细胞膜抗原的抗体、补体致使红细胞破坏的一种溶血性贫血[2].MM合并AIHA是一种较为罕见的疾病,临床表现不典型,容易误诊,现将我院诊治的1例患者经过报道如...     

土木香引种栽培研究

<正>土木香Inula helenium L.又称祁木香,菊科旋覆花属多年生草本植物,以干燥的根入药,称为"藏木香",归肝、脾经,性温,味微苦、辛,气微香。具有健脾和胃、利尿、祛痰、行气解郁、止痛安胎之功效。常用于胸胁、脘腹胀痛、呕吐泻痢、胸胁挫伤、岔气作痛、胎动不安等症。同时又是家畜驱     

地西他滨联合化疗治疗复发/难治性T细胞淋巴瘤/白血病3例并文献复习

<正>地西他滨(decitabine,DAC)是一种去甲基化药物,具有独特的抗肿瘤机制。与传统化疗药物不同,它通过抑制DNA甲基化转移酶,恢复抑癌基因活性,低剂量DAC还能通过促进分化和诱导癌细胞凋亡,从而抑制白血病增殖[1-2]。最早美国FDA批准DAC用于治疗骨髓增生异常综合征,目前在急、慢性髓系白血病的治疗中亦取得了较好的疗效[3]。目前,国外有少数将DAC用于治疗淋巴细胞恶性疾病的成功报道,国内有不少将DAC用于淋巴细胞恶性疾病的基础     

地西他滨联合硼替佐米和地塞米松治疗复发或难治性多发性骨髓瘤的疗效分析

目的 观察地西他滨联合硼替佐米和地塞米松（VD）化疗方案在复发或难治性多发性骨髓瘤患者中的疗效和不良反应。方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月于河南省肿瘤医院血液科收治的28例应用地西他滨联合VD方案治疗的复发或难治性多发性骨髓瘤患者的安全性、缓解率以及无进展生存期（PFS）。结果 中位随访时间为8.22(2.00～32.90)个月。总体缓解率为21.43%,其中4例（14.29%）获得完全缓解,2例（7.14%）获得非常好的部分缓解。最常见的不良反应是血小板降低（85.71%）、贫血（78.57%）、中性粒细胞减少（64.29%）和恶心（64.29%）。经过积极的治疗后,大部分不良反应可得到有效的控制和恢复。结论 对于多次复发的多发性骨髓瘤患者,地西他滨联合VD方案尚不能作为一种有效的治疗手段。     

增强固定技术用于冰雪运动所致肱骨近端骨质疏松骨折治疗的研究

目的探讨增强固定技术在冰雪运动所致肱骨近端骨质疏松骨折中的应用效果。方法搜集因冰雪运动或冬季地面结冰滑倒导致肱骨近端骨质疏松骨折的老年患者65例,依据固定方式不同分为A(n=26)、B(n=21)、C(n=18)3组,3组均采用肱骨近端锁定内固定进行治疗,A组采用磷酸钙骨水泥增强固定,B组采用同种异体骨条增强固定,C组单纯实施锁定钢板螺钉固定。比较3组骨折愈合时间、术后颈干角、肱骨头高度丢失及手术前后肩关节功能和肩关节各方向活动度,记录3组并发症发生情况。结果与C组比较,A、B 2组骨折愈合时间更短(P均0.05),术后颈干角更大(P均0.05),肱骨头高度丢失更小(P均0.05);但A、B 2组间比较无明显差异(P均0.05)。与术前比较,术后2个月3组患者疼痛、功能、运动限制及解剖复位评分均明显升高(P均0.05),且A、B 2组均明显高于C组(P均0.05);但A、B 2组间比较无明显差异(P均0.05)。与术前比较,术后1周3组患者肩关节前屈、后伸、内收、外展时活动度均明显增加(P均0.05),且A、B 2组均明显大于C组(P均0.05)。A、B 2组并发症发生率均明显低于C组(P0.05),A、B 2组间比较无明显差异(P0.05)。结论增强固定技术治疗冰雪运动所致肱骨近端骨质疏松骨折,可明显促进骨折愈合,改善肩关节功能及活动度,并发症少,有利于术后患者康复。     

无偿献血发生不适反应原因分析及预防

目的了解献血不适反应与献血者性别、年龄、职业、献血量、采用频次、献血季节之间的关系,探讨发生反应的原因.方法采用获取资料的方法,将上述各项因素进行比较.结果献血反应与献血者进行比较:年龄χ2=102.67,p<0.005;职业χ2=205.4,p<0.005;季节χ2=38.23,p＜0.005;频次χ2=18285,p<0.005;献血量χ2=6.21,p<0.250.结论献血不适反应与献血者的性别、年龄、职业、季节、献血频次有关,与献血量的多少不成正比.     

磷酸钙骨水泥结合锁定钢板内固定在冰雪运动所致肱骨近端骨质疏松骨折治疗中的应用

目的探讨磷酸钙骨水泥结合锁定钢板内固定系统在冰雪运动所致肱骨近端骨质疏松骨折治疗中的应用效果。方法选择河北北方学院附属第二医院2013年12月至2018年8月收治肱骨近端骨质疏松骨折的老年患者54例,依据手术方式不同分为A组32例(采用磷酸钙骨水泥联合锁定钢板内固定治疗)和B组22例(采用单纯锁定钢板内固定治疗)。比较两组骨折愈合时间、术后颈干角及肱骨头高度丢失及手术前后肩关节功能,记录两组并发症情况。结果与B组比较,A组骨折愈合时间明显缩短,术后颈干角明显增大,肱骨头高度丢失明显减小,差异有显著性(P<0.05)。与术前比较,术后2个月两组患者疼痛、功能、运动限制及解剖复位评分均明显升高,且A组明显高于B组,差异有显著性(P<0.05)。A组优良率为87.50%(28/32),明显高于B组59.09%(13/22),差异有显著性(χ^2=6.004,P=0.014)。术后随访2个月,A组并发症发生率明显低于B组,差异有显著性(χ^22=4.762,P=0.029)。结论磷酸钙骨水泥结合锁定钢板内固定系统可明显促进冰雪运动所致肱骨近端骨质疏松骨折老年患者断骨端愈合,改善肩关节功能,并发症少。     

中药饮片调剂差错分析及对策探讨

目的:思考中药饮片调剂差错分析,拟定有效的解决对策。方法:回顾分析2014.04-2015.04、2015.06-2016.06期间中药饮片处方调剂资料,共5000张,以便做好2年处方调剂差错率的把控。结果:2014.04-2015.04期间中药处方调剂,脚注错误率为20.00%、抓配错误率为60.00%、发药错误率为9.60%、用法用量错误180张率为7.20%、其他错误80率为3.20%;2015.06-2016.06期间中药处方调剂,脚注错误520率为20.80%、抓配错误率为60.80%、发药错误率为9.20%、用法用量错误率为6.80%、其他错误率为2.40%。结论:现代医学救治中,中药饮片占据者决定性的地位,而脚注错误、抓配错误等问题的把控,是增强药剂师专业素质、饮片审查、核对及调配强度的关键。