果糖不耐受症一例报告

<正> 果糖不耐受症又名先天性果糖血症,是一种遗传性疾病,由于先天缺乏或部分缺乏果糖代谢中的1—磷酸果糖醛缩酶或1.6—二磷酸果糖醛缩酶,而导致果糖代谢阻滞。可使肝细胞内,1—磷酸果糖含量升高,造成肝内磷酸化酶、果糖激酶受抑制,而干扰了肝细胞内糖原分解及粮原异生作用,使肝脏释放葡萄糖的功能受阻,故病人进食果糖后,发生低血糖,有些病例早期低血糖发作可造成永久性脑损伤。该病1975年统计,在瑞士发病率为1/2000,在英国为1/4000,国内未见报道。     

硼替佐米治疗淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症二例并文献复习

目的 探讨硼替佐米治疗淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症(LPL/WM)的临床效果.方法 分析在河南省肿瘤医院就诊的2例典型LPL/WM患者的诊疗经过,并进行相关文献复习.结果 2例患者明确诊断为LPL/WM,经过治疗病情稳定,达到完全缓解.结论 硼替佐米治疗LPL/WM可以获得较好的效果.     

莪术对妊娠期大鼠子代发育毒性研究

目的:观察妊娠期莪术暴露对大鼠子代发育的影响。方法:Wistar雌性大鼠随机平均分为血瘀证组和正常组,采用皮下注射盐酸肾上腺素及冰水浴复制大鼠血瘀证模型。造模结束后,雌雄2∶1合笼,受孕后正常组和血瘀证组孕鼠随机分为1.4,2.8,5.6 g.kg-1莪术组和对照组。于妊娠6～19 d连续ig给予不同剂量的莪术水煎液。检测仔鼠出牙、开眼、张耳和出毛等生理发育指标,以及平面翻正、断崖回避、负趋地性、前肢悬挂、空中翻正和听觉惊愕等神经行为指标。结果:正常大鼠和血瘀证大鼠给予莪术暴露后两者的负趋地性和断崖回避指标存在差异。在5.6 g.kg-1莪术组,正常大鼠的负趋地性和断崖回避达标日龄负趋地性为(7.00±0.76)d;断崖回避为(5.85±0.81)d,较空白对照组负趋地性为(6.65±0.76)d;断崖回避为(5.45±0.96)d明显延迟(均P<0.05),而血瘀证模型大鼠的仔鼠各项指标与对照组比较无显著性差异。结论:莪术对正常大鼠和血瘀证模型大鼠的神经行为发育的影响具有差异,对正常大鼠的毒性效应更明显。     

莪术对正常和血瘀证大鼠子代海马组织凋亡影响的差异

目的 通过比较莪术对血瘀证和正常孕大鼠子代海马组织凋亡影响的差异,佐证中医“辨证减毒”的合理性。方法 采用Wistar雌性大鼠皮下注射盐酸肾上腺素与冰水浴相结合的方法制备大鼠血瘀证模型。在妊娠第6 ～19d分别采用按照1.4、2.8和5.6 g/kg剂量给孕鼠灌胃莪术水煎液,取仔鼠海马组织。采用TUNEL法检测海马组织细胞凋亡,采用分光光度法检测海马组织caspase-3和caspase-9活性.结果 正常大鼠和血瘀证大鼠给予莪术暴露后两者仔鼠海马组织细胞凋亡存在差异.在莪术高剂量组,正常大鼠组仔鼠海马组织细胞凋亡、caspase-3活性和caspase-9活性明显增加（均P＜0.05）,而血瘀证模型大鼠组仔鼠海马组织细胞凋亡、caspase-3活性和caspase-9活性与对照组比较无显著性差异（P＞0.05）。结论 莪术对正常大鼠和血瘀证模型大鼠的仔鼠海马组织凋亡的影响具有差异,对正常大鼠的毒性效应更明显。     

大黄牡丹汤新用

大黄牡丹汤是张仲景专为肠痈脓未成而设,千年沿用,屡获卓效,此方以大黄、丹皮两药统领方名,其旨彰明较著,义在荡热逐瘀。笔者在临床中活用此方治疗妇科疾病,常获佳效,现撷取3案,以兹佐证。例1:输卵管阻塞吴×,32岁,1989年5月20日初诊。患者婚后9     

重组人内皮抑素联合CAG方案治疗复发难治性急性淋巴细胞白血病一例并文献复习

急性淋巴细胞白血病(acute lymphocytic leukemia,ALL)是血液系统常见的恶性肿瘤,近年来其疗效已有所提高,但缓解率较低,且缓解后易复发,故积极寻找新的方法在当前至关重要.近年来,有临床研究证实,阿克拉霉素(ACR)、阿糖胞苷( Ara-c)联合重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF),即CAG方案治疗难治性T-ALL是有效的[1-2].最新数据显示,新生血管参与了白血病的发生及进展[3-5].有研究发现,白血病患者骨髓中微血管的密度增加[4,6-7],为抗血管生成药物在白血病中的治疗提供了依据.重组人内皮抑素(recombinant human endostatin,rhES,商品名:恩度)是新型抗肿瘤靶向治疗药物,能够特异性地作用于新生血管的内皮,抑制新生血管形成,起到抗肿瘤生长及转移的作用.     

苦参治疗嗜睡症有良效

苦参治疗嗜睡症有良效０５３０００河北省衡水地区中医院刘玉章嗜睡症，亦称发作性睡病，属中医＂多寐＂范畴．主要表现为：正常睡眠时间有充分保证后仍昏睡不醒或时时欲眠。笔者曾遇此患者多例，常以苦参为主治疗而收功效。如治友妻王氏，已近不惑，机关干部。素患低血压...     

蛇毒抗酶治疗周围性血管病22例临床观察

蛇毒抗栓酶具有抗凝、去纤、降脂、溶栓和扩张血管等多种药理作用。我们应用本品试验治疗周围性血管疾病22例,取得较好疗效,现将临床观察结果报告如下。     

谈子类药物在男性不育症中的应用

祖国医学认为,人体内部既是一个生生不息、运动不已的巨系统,又是一个与体外环境息息相通的开放系统,人之生命来源于天地之气化。如《灵枢·邪客篇》云:“天园地方,人头园足方以应之。天有日月,人有两目。地有九州,人有九窍。天有风雨,人有喜怒。天有雷电,人有音声。天有四时,人有四肢。天有五音,人有五脏。天有六律,人有六腑。”     

特立帕肽联合双膦酸盐对老年性椎体压缩骨折术后骨质疏松患者PINP和CTX-1的影响

目的探究特立帕肽联合双膦酸盐对老年性椎体压缩骨折术后骨质疏松患者I型前胶原N末端前肽（PINP）、I型胶原C末端肽（CTX-1）的影响。 方法前瞻性收集2017年9月至2018年3月在河北北方学院附属第二医院骨科就诊的老年性椎体压缩骨折术后骨质疏松患者，共44例，依据随机数字表将患者分为A组（24例），B组（20例），另取因无法耐受术后药物治疗等而未进行治疗的患者为C组（20例），给予A组：特立帕肽+双膦酸盐（唑来膦酸）+钙剂（钙尔奇D咀嚼片）治疗，给予B组维生素D+钙尔奇D咀嚼片治疗，治疗后随访12个月。记录3组随访情况及手术情况，观察并比较3组不同时间点视觉模拟疼痛评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、骨密度（BMD）、（腰椎L1-4）、PINP、CTX-1、不良反应和再次骨折发生率。 结果64例患者均获得完整随访，随访率100%，随访时间12~22个月，平均（13.82±1.24）个月。64例患者平均手术时间（17.63±2.04）min，骨水泥灌注量3~7 mL，平均（3.32±0.46）mL，术后发生骨水泥渗漏12例（18.75%），其中A组5例，B组4例，C组3例。A组在治疗后3个月、6个月、9个月、12个月的VAS评分[（3.06±1.12、1.82±0.74、1.52±0.54、1.41±0.49）分]和ODI指数（28.42±5.16、21.64±4.92、18.76±4.52、17.59±4.38）均小于B组[VAS：（3.81±1.28、3.19±1.13、2.76±0.97、2.53±0.85）分；ODI：34.58±6.13、31.27±5.86、28.48±5.34、27.94±5.17）和C组[VAS：（4.51±1.42、4.16±1.49、3.98±1.31、3.59±1.24）分；ODI：37.71±6.54、35.48±6.07、33.97±5.87、33.61±5.80）（均P<0.05），B组在治疗后3个月时，与C组比较，差异无统计学意义（P>0.05），在治疗后6个月、9个月、12个月时，均小于C组（P<0.05）。A组在治疗后3个月时，BMD、PINP和CTX-1水平[（0.835±0.103）g/cm²，（134.08±27.29）ng/mL，（216.85±26.63）μg/L]高于B组[（0.774±0.076）g/cm²，（93.57±19.85）ng/mL，（216.85±26.63）μg/L]和C组的[（0.706±0.051）g/cm²，（49.74±10.59）ng/mL，（161.05±15.42）μg/L]，且B组各指标水平均高于C组（均P<0.05）。随访期间，A组无再次骨折患者，B组再次骨折发生率5.00%，C组发生率15.00%，但3组骨折再发率差异无统计学意义（P>0.05）。 结论特立帕肽联合双膦酸盐对老年性椎体压缩骨折术后骨质疏松患者临床疗效显著，可有效提高BMD，改善骨合成、骨吸收指标水平，显著降低疼痛及相关功能障碍程度，安全性高，值得推广。