不同CO2气腹压力对全麻腹腔镜子宫切除术患者围术期并发症及应激反应的影响

目的 研究不同压力CO2 气腹下对全麻腹腔镜子宫切除术围术期并发症及应激反应的影响.方法 选取2017 年10 月-2018 年10 月接受治疗的58 例CO2 气腹下行全麻腹腔镜子宫切除术患者为研究对象,根据气腹压力的不同将其分为A 组和B组各29例,A组气腹压力11 mm Hg,B组气腹压力14 mm Hg.比较两...     

静脉注射免疫球蛋白治疗免疫性血液病

近年来有许多静脉注射免疫球蛋白(IVIg)能提高免疫性血小板减少性紫癜的血小板数量的报告。IVIg用于小儿和成人的原发性血小板减少性紫癜(ITP)和免疫性粒细胞减少症。血小板和粒细胞数量的增加可以是短暂的,但有些病人取得了长期效果。     

Cage融合器联合钉棒系统治疗腰椎滑脱症的应用价值

<正>腰椎滑脱症是脊柱外科的常见病、多发病,是上位椎体相对于下位椎体的滑移,由于其特有的解剖学改变和影像学特征,临床较容易诊断,随着对该病认识的进一步深入及相关器械和技术的进步,在腰椎滑脱治疗方面有了很大进展。在治疗上各种器械复位、内固定的手术方法逐渐占据了重要位置。2002年3月至2009年12月我院应用Cage融合器联合钉棒系统治疗腰椎滑脱症患者22例,取得了良好的疗效,现分析如下。     

改良会阴切口疤痕切除对端吻合治疗后尿道狭窄闭锁

目的报告经会阴瘢痕切除尿道对端吻合治疗后尿道狭窄闭锁之手术效果。方法采用经会阴途径切断会阴中心腱,切除耻骨联合下缘,直视下切除瘢痕,行尿道对端吻合的方法治疗后尿道狭窄闭锁31例。结果30例1次手术修补治愈,1例经3次手术方治愈。追踪观察最短1年,最长10年。排尿通畅,平均尿流率(13.8±3.7)ml/s,2例有尿失禁现象。结论改良会阴切口暴露良好,切除瘢痕后能获得可靠对端吻合,疗效满意。     

热化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌的疗效观察

目的 探讨热化疗栓塞术治疗中晚期原发性巨块型肝痛的疗效.方法 163例中晚期原发性巨块型肝癌患者,分成A、B 2组.A组123例,按化疗和碘油乳剂栓塞行经皮经导管肝动脉栓塞术(TACE)治疗;B组40例,按最大剂量的碘油乙醇乳剂栓塞 热灌注化疗 栓塞和间接门静脉化疗法进行治疗,并进行治疗前后肿瘤大小及AFP变化的对比分析.结果 2组治疗前后肝内肿瘤大小变化及AFP变化的比较均有显著性差异(P＜0.01),经6～36 月随访,A组和B组6、12、24、36月生存率分别为82.9%、72.4%、33.3%、13.0%和97.5%、90.0%、70.0%、37.5%(P＜0.05).结论 肝动脉热化疗栓塞组治疗中晚期原发性巨块型肝癌效果优于常规的TACE组,安全有效.     

经皮肾造瘘联合顺行输尿管软镜治疗Bricker术后输尿管-肠吻合口结石的疗效观察

目的探讨经皮肾造瘘联合顺行输尿管软镜治疗Bricker术后输尿管-肠吻合口结石的疗效。方法回顾性分析5例Bricker术后输尿管-肠吻合口结石患者的临床资料,其中1例患者采用同期经皮肾穿刺造瘘联合顺行输尿管软镜钬激光碎石术,4例患者选择一期经皮肾穿刺造瘘,留置肾造瘘管1～2周后,二期顺行输尿管软镜钬激光碎石术处理输尿管结石。结果 5例患者手术均获得成功,平均手术时间68(60～110)min,无中转开放手术,1例患者术后发热,无严重肾出血需输血或介入栓塞止血者,术后1周复查CT显示结石无残留,术后留置双J管6～8周后拔除,随访1年,结石无复发。结论经皮肾造瘘联合顺行输尿管软镜钬激光碎石术处理Bricker术后输尿管-肠吻合口结石,具有微创、安全有效、并发症少等优点,值得临床推广应用。     

弧刃针治疗重度粘连性肩关节滑囊炎79例临床研究

目的探讨弧刃针治疗重度粘连性肩关节囊炎的临床疗效及其治疗重度粘连性肩关节囊炎的优势。方法 2011年7月至2014年7月,纳入符合重度粘连性肩关节囊炎诊断标准的患者158例,随机分为两组,分别采用弧刃针与传统针刀治疗,每周1次,4次为1疗程。结果弧刃针组较于传统针刀组在临床疗效、治疗后及治疗过程中的疼痛评分均要明显优于传统针刀组。结论弧刃针治疗重度粘连性肩关节囊炎疗效确切,具有操作简便、安全、微痛的优点。     

显微镜与腹腔镜精索静脉结扎术临床疗效比较

目的比较显微镜腹股沟下途径精索静脉高选择性结扎术(LV)与腹腔镜精索静脉高位结扎术(MV)的临床疗效。方法回顾性分析长沙市中心医院2014年3月—2017年2月间收治的110例精索静脉曲张手术患者的临床资料,其中腹腔镜组53例,显微镜组57例,对比两组患者手术时间、术后住院时间、术后并发症、术后精液质量改善率、精索静脉曲张复发率、术后配偶自然怀孕率。结果显微镜组在术后住院时间、精液质量改善率、术后并发症发生率方面优于腹腔镜组,但显微镜组手术时间相对延长。结论显微镜腹股沟下途径精索静脉高选择性结扎术相比腹腔镜下精索静脉高位结扎术可获得更好的精液质量改善率,且术后并发症少、住院时间短,值得临床推广应用。     

方格星虫多糖对犬脂代谢相关基因表达的影响

方格星虫（ Sipunculus nudus ）俗称沙虫,是无节、蠕虫状的海产体腔动物,在我国主要分布于东南沿海,是中国红树林区的大型底栖经济动物之一［1］。我国多种药典中记载了其食用和药用价值。本课题组既往的研究表明,方格星虫营养丰富,富含蛋白质、多种氨基酸和微量元素,具有抗疲劳、抗辐射、调节免疫、延缓衰老等多种功效［1-5］。研究表明,肝脏中的PPARα几乎对脂质代谢全过程进行转录调节,肝型脂肪酸结合蛋白（L-FABP）,又称FABP1,是脂肪酸结合蛋白（ FABPs）家族成员之一,在肝脏组织中高表达,其在脂肪酸代谢过程中也起到重要作用。本实验观察方格星虫多糖（ SNP）灌胃给药对比格犬肝脏FABP1基因、PPARα基因mRNA表达水平的影响,为探讨方格星虫多糖对脂代谢的调节作用奠定基础。     

大口径胰管空肠吻合术治疗胰管结石

目的;探讨胰管结石手术治疗效果。方法：回顾总结胰管结石患者14例,沿主胰管方向切开胰腺,切口长度为6－10cm,取净结石后行胰管空肠Roux-Y吻合术。结果：本组结石取净率为100％,吻合口大,引流通畅,胰管减压效果明显,有利于再生结石排出,术后近期无死亡病例,腹痛完全缓解10例（71．4％）,部分缓解4例(28．6％）。糖尿病和腹泻症状均较术前明显缓解。结论：胰管结石确诊后应争取早日手术治疗,首选胰管空肠大口径Roux-Y吻合术。