神经内镜辅助显微手术治疗脑桥小脑角病变

目的探索神经内镜辅助显微手术治疗脑桥小脑角病变的实用性及其优势。方法对38例脑桥小脑角病变采取乙状窦后入路神经内镜辅助显微手术治疗。结果10例听神经瘤全切并面神经保留，22例胆脂瘤及1例脑膜瘤全切除，5例三义神经痛术后发作性疼痛消失。无术后并发症及死亡。结论经乙状窦后入路神经内镜辅助显微手术治疗脑桥小脑角病变，有利于提高手术疗效，降低手术危险性。     

脑室引流治疗原发性脑室内出血22例报告

脑室引流治疗原发性脑室内出血２２例报告附属医院神经外科刘玉光，张成，朱树干，庞琦原发性脑室内出血（ＰＩＶＨ）２２例，男１２例、女１０例，１２～６８岁，原发病中高血压１５例，动静脉畸形２例，Ｍｏｙａｍｏｙａ病１例，原因不明２例，急性起病１８例，亚急性或...     

脑瘤患者手术前后血浆内皮素-1含量的初步研究

本研究对脑肿瘤手术前后血浆内皮素－１含量变化进行了研究和分析。方法：采用均相放射免疫竞争方法直接测定３７例脑肿瘤患者和２４例对照血浆ＥＴ－１含量。结果：脑瘤患者浆ＥＴ－１含量为７１．０１４％ｐｇ／ｍｌ，比对照组５３．３５２ｐｇ／ｍｌ和标准值５０．８ｐｇ／ｍｌ高，有统计学意义。术后第二天血浆ＥＴ－１含量比术前和术后第八天低，术后第八天比术前血浆ＥＴ－１含量低，均有统计学差异．脑膜瘤、胶质瘤和垂体瘤患者术前血浆ＥＴ－１含量均比对照组高，不同病理类型的脑肿瘤患者术后血浆ＥＴ－１与术前比较均下降，但无显著性差异。结论：ＥＴ－１除参与脑肿瘤的发生、发展和分化过程外，还参与手术前后脑血流的调节。     

电视内窥镜下微血管减压术治疗三叉神经痛

电视内窥镜下微血管减压术治疗三叉神经痛李刚刘玉光周茂德吴承远张庆林我院近期采用电视内窥镜下微血管减压术治疗了７例三叉神经痛病人，术后随访３个月～１年，疗效满意，现报告如下。临床资料一、一般资料本组男４例，女３例。年龄３０～５７岁，平均４６岁。疼痛发生...     

颅裂

颅裂是胚眙发育过程中颅骨神经管闭合不全所造成的颅骨先天性缺损。一、分类颅裂一般分隐性颅裂及显性(或囊性)颅裂两种。前者是只有颅骨缺损没有软组织膨出,临床上少见,多在作颅骨X线检查时偶然发现,病人可无     

微创细孔钻颅冲洗、引流治疗慢性硬膜下血肿

1对象与方法我院1996年1月～2003年6月采用细孔钻颅冲洗、引流治疗慢性硬膜下血肿156例,其中男120例,女36例;年龄35～86岁,平均56.8岁。有明确外伤史者65例。病人均采用局麻下手术,用直径2mm的颅钻在头皮上钻一小口,然后钻孔,有突破感后拔出颅钻,用导针置入直径约2mm的硅胶管3～4 cm,见有血性液体流出后再将硅胶管继续插入约1～2 cm,用温生理盐水反复洗至颜色变清,固定引流管,外接无菌引流盒。2结果住院2～10d,平均3.5d。治愈129例;再出血1例,行再次手术治疗后治愈出院;1例死于肺部感染;余病人中残。3讨论我们体会该手术方式有以下优点:①手…     

犬实验性脑室内出血模型早期超微结构研究

犬实验性脑室内出血模型早期超微结构研究刘玉光冷冰张庆林朱树干张成李刚一、材料方法与结果杂种家犬１８只，体重８～２３ｋｇ。行３％戊巴比妥钠静脉麻醉，双外耳道连线与正中线交点右旁开１．０ｃｍ为快速细孔钻颅点，用１２号穿刺针垂直穿刺右侧侧脑室，进针２．０～...     

特殊类型颅内动脉瘤的诊断与治疗(附19例报告)

目的探讨特殊类型颅内动脉瘤的诊断与治疗.方法结合文献对7种特殊类型颅内动脉瘤的临床特点及治疗方法进行回顾性分析.其中脑动静脉畸形伴动脉瘤10例,巨大型动脉瘤及并血栓形成或钙化6例,非损伤性脑膜中动脉动脉瘤、伴两条供血迷行动脉动脉瘤、多发性动脉瘤各1例.结果1例行栓塞术,余者开颅行动脉瘤夹闭、切除或包裹术,所伴AVM一并切除,均取得了良好的治疗效果.结论①术前需行全脑血管造影以明确诊断,脑膜中动脉动脉瘤尚需颈外动脉造影;②手术夹闭或切除为最佳选择,最好一次手术处理AVM及所伴动脉瘤或两侧多发动脉瘤,务必完全阻断向动脉瘤供血的迷行动脉.     

小脑幕脑膜瘤的手术治疗(附72例分析)

目的总结小脑幕脑膜瘤的手术治疗经验。方法回顾性分析72例小脑幕脑膜瘤病人的临床资料．比较和总结不同类型肿瘤的手术治疗特点。结果SimpsonⅠ级切除15例，Ⅱ级切除50例，Ⅳ级切除7例。静脉窦受累率为51．4％。术后并发症发生率为19．4％，病死率为2．8％。术后随访54例，平均62．7个月；肿瘤复发3例。结论应根据肿瘤位置和扩展方向选择手术入路．肿瘤侵蚀静脉窦或与脑干、深静脉及脑神经紧密黏连，是影响手术全切除的因素。多数病人预后良好。     

颅内肿瘤切除术后血肿发生的相关因素分析

目的：探讨颅内肿瘤切除术后颅内血肿发生的相关因素，方法：收集１８１２例颅内肿瘤切除病例，其中４２例发生术后颅内血肿。对这些资料进行回顾性总结，分析了性别，年龄，肿瘤类型，部位，是否全切除术后瘤床脊液相流量及术后血压等因素与血肿发生的关系。结果：肿瘤位于小脑蚓部和四脑室，残留，术后脑脊液引流少于１００ｍｌ，术后高血压与血肿发生相关，而与其它因素无关。结论：肿瘤部位，术中残留，术后引流量少及血压变化是