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目的探讨骨形态发生蛋白应用于腰椎融合术的效果、成本及最佳应用方案。方法按照PICO原则,针对患者的临床问题,计算机检索ACP Iournal Club(1991~2008.2)、Cochrane图书馆(2007年第4期)、PubMed(1990~2008.2)及其他相关数据库,收集关于骨形态发生蛋白临床应用的系统评价、临床随机对照试验及卫生经济学评价等,并对所获证据质量进行评价。结果现有证据显示骨形态发生蛋白用于腰椎前路椎体间融合和后外侧融合具有良好的诱导融合效果,其安全性等于或高于自体髂骨,产生的直接成本与自体髂骨相当。目前用于临床的骨形态发生蛋白种类为BMP-2和BMP-7,推荐用法为前路椎体间融合使用固定搭配的成品,后外侧融合BMP-2每侧20mg,BMP-7每侧3.5mg,载体类型根据融合方式有所不同。结论国内可尝试引进骨形态发生蛋白用于腰椎融合手术。但要广泛应用于临床还需要专门针对国人的大规模高质量临床随机对照研究作为依据,同时也需要进一步的研究来确定用于国人的最佳剂量和剂型。 相似文献
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1 临床资料
患者,女,48岁,以"反复颜面部、双下肢浮肿6个月,加重1个月"为主诉于2020年3月31日就诊.6个月前患者无明显诱因出现颜面部浮肿及持续性双下肢凹陷性浮肿,尿中泡沫增多,伴脱发,接触花粉可出现皮疹,每月出现1次口腔溃疡(每次1~2处),无肉眼血尿、少尿,无胸闷、气促、呼吸困难,无发热、乏力,无关节疼痛... 相似文献
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目的:研究肺癌根治性袖状切除术对非小细胞肺癌患者炎症因子及预后的影响。方法对60例非小细胞肺癌患者分别采用袖状切除术(观察组)和全肺切除术(对照组)进行治疗,比较2组患者的手术相关信息、术后并发症、术后1、3、5年生存率和手术前后炎症因子等差异。结果观察组在手术时间、手术中出血量和手术后住院时间方面都明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后并发症发生率方面,观察组都明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3、5年生存率都比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。在患者手术前后炎症因子的比较中,2组差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论肺癌根治性袖状切除术治疗非小细胞肺癌,效果明显优于全肺切除术,且在对炎症因子的影响少。 相似文献
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目的提高儿童安全知识,降低儿童家庭安全隐患,评价项目干预效果。方法采用分层整群抽样方法 ,在成都市抽取6所干预学校和6所对照学校,对干预学校进行干预,并在干预学校进行问卷调查,分析干预方法的效果。结果干预后,干预学校衣服着火处理方法 的知晓率为79.07%,高于对照学校的65.67%,干预学校的平均得分为7.07分,高于对照学校的6.40分,其差异具有统计学意义(P0.05)。干预学校学生家庭存在用电安全隐患的比例为52.94%,低于对照学校的70.67%;存在消防安全隐患的比例为45.26%,低于对照学校的67.94%,二者差异具有统计学意义(P0.05)。干预后,干预学校设计过家庭逃生路线的比例为78.15%,高于对照学校的66.63%;干预学校正确放置灭火器的比例为64.35%,高于对照学校的58.31%,二者差异具有统计学意义(P0.05)。结论通过填写问卷获取安全知识,学生和家长一起检查家庭安全隐患后主动消除隐患并采取主动安全措施,可以使学生安全知识明显提高,家庭安全隐患有所降低,其干预措施的效果明显。 相似文献
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案1:严××,男,53岁,干部。1986年4月4日初诊。每日半夜子辰(24时),左肋胀痛延及胃脘痛并逐渐加重,约1小时后剧痛难忍,须起床行走痛势方减。每至卯辰(早5时),不药疼自止。病史已届8个多月,素昔体质弱。经超声诊断为胆结石,经用消炎解痉等药治疗无效,改用清热利胆排石中药治疗,病情有增无减。每夜疼痛发作后神疲乏力,余无兼证可辨,证属肋痛。由于少阳之气升发不利,木失条达之性,抑郁犯 相似文献
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“下者举之”治则的临床研究刘熹(江苏省靖江县中医院214500)关键词下者举之,原理,治疗方法,临床应用“下者举之”语出《素问·至真要大论》。意是正气下陷,用升举的方法使其上升,达到治愈疾病的目的。它对正气下陷病理的各种病证的治疗具有普遍的指导意义,... 相似文献
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<正> 大凡疑难病的特点,一是诊断疑似;二是治疗难愈。本文仅从疑和难的二个基点探讨诊治疑难病的思路和方法。明辨真假甚者反治疑,《辞海》释:不分明,难以确定。临床上见到某些病人症状表现似寒非寒,似热非 相似文献