阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症骨密度变化临床观察

目的 观察阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症(0P)的腰椎骨密度(BMD)变化.结果 选择40例老年患者,采用意大利L`ACN集团生产的宇航员型双能X线骨密度仪进行BMD测定.随机分成治疗组服用阿伦磷酸钠70 mg,每周一次,联合用钙尔奇D 600 mg,1次/d;对照组单用钙尔奇D 600 mg,1次/d,观察12月.每6月复查骨密度.以腰椎BMD为比较指标.结果 治疗组在治疗后6月及12月腰椎BMD增加分别为1.95%和2.80%,与治疗前比较有统计学差异(P<0.05和P<0.01).对照组在治疗后6月和12月腰椎BMD增加分别为0.95%和1.05%,与治疗前无统计学差异.结论 阿仑膦酸钠可显著提高老年骨质疏松症腰椎骨密度     

多奈哌齐联合阿托伐他汀治疗老年血管性认知功能障碍疗效评价

目的评价多奈哌齐联合阿托伐他汀对老年血管性认知功能障碍（VCI）患者的临床疗效。方法将69例确诊VCI的老年患者随机分为多奈哌齐联合阿托伐他汀组（治疗组,35例）和多奈哌齐组（对照组,34例）,2组接受常规药物治疗。2组患者于始疗前、治疗第12和24周分别行经颅多普勒（TCD）检查颅内主要动脉的搏动指数（PI）、阻力指数（RI）,并进行简易精神状态检查量表（Mini-Mental State Examination,MMSE）和日常生活能力量表（ADL）评分,再进行统计分析。结果治疗第12周治疗组和对照组MMSE评分与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.01、P〈0.05）;2组间MMSE评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗第24周治疗组和对照组MMSE评分与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.01、P〈0.01）;2组间MMSE评分比较,差异有统计学意义P〈0.05）。治疗第12周治疗组和对照组ADL评分与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05、P〈0.05）;2组间ADL评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗第24周治疗组与对照组ADL评分与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.01、P〈0.05）;2组间ADL评分比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗第12周治疗组脑动脉PI值与对照组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗第24周治疗组各脑动脉PI值与治疗前及第24周对照组PI值比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗12周后治疗组脑动脉RI值与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗24周后治疗组各脑动脉RI值与治疗前及第24周对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05、P〈0.05）。结论多奈哌齐能改善VCI患者的认知功能;多奈哌齐联合阿托伐他汀能更好地改善VCI患者的认知功能,提高生活质量。     

促红细胞生成素治疗单纯红细胞再生障碍性贫血1例

促红细胞生成素治疗单纯红细胞再生障碍性贫血１例江阴市人民医院（２１４４００）刘澄英，许忠仁单纯红细胞再生障碍性贫血临床少见，我们以促红细胞生成素治疗１例，疗效满意，现报告如下。１病例资料何某某，女，６９岁。因头昏、乏力、面色苍白半年，拟诊贫血原因待查...     

导管导向麻醉在纤维支气管镜检中麻醉效果观察

我科自 1999年 10月 - 2 0 0 0年 12月采用导管导向麻醉在纤维支气管镜检及局部灌洗时观察组与传统的利多卡因注入法 (对照组 )比较 ,现总结如下 :1　材料与方法本组住院病人于 1999年 10月 - 2 0 0 0年 12月入院 ,需作纤支镜检查、无严重心、肺、肾疾病。术前观察组常规准备。麻醉时 ,先用 2 %利多卡因射流式雾化器进行鼻腔及咽部表面麻醉 ,连续喷 3次 ,每次 2按。然后进镜见到会厌 ,侧孔插入导向管 ,镜内见到导向管立即注射 2 %利多卡因 ,进入声门后在主气管内同样方法注入 2 %利多卡因 2 ml。在左、右侧支气管各注入利多卡因 2 ml。在局…     

阿莫西林/克拉维酸钾治疗老年下呼吸道感染60例

目的：评价阿莫西林/克拉维酸钾治疗老年下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法：130例患者随机分为观察组65例,给予阿莫西林/克拉维酸钾咀嚼片0.5g,3次/日;对照组65例,给予头孢克洛片0.25g,3次/日。疗程均为7-14天。比较两组患者临床疗效及安全性。结果：观察组与对照组的用药天数分别为（9.5±3.2）天和（9.2±3.4）天,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组有效率为93.3%,对照组80.0%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组细菌清除率91.7%,对照组71.6%,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗期间未见严重不良反应。结论：阿莫西林/克拉维酸钾是治疗老年下呼吸道感染疗效较好且安全的药物。     

胸腔小导管引流联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的探讨胸腔小导管引流联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床疗效及机制。方法将75例恶性胸腔积液患者分为给药组（39例）、引流组（27例）和对照组（9例）。给药组患者放尽胸水后经胸腔内注入顺铂进行治疗,引流组患者仅进行胸腔引流治疗,对照组仅进行常规化疗。结果给药组有效率（79.49%）高于引流组（55.56%）及对照组（22.22%）,差异显著（P〈0.01）。结论胸腔小导管引流联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效显著,对于缓解病情具有积极的临床意义。     

正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的 观察持续正压通气（CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的治疗效果。方法 应用CPAP呼吸机治疗11例OSAS患,通过多导睡眠图（PSG）的监测结果判断治疗效果。结果 11例OSAS患应用CPAP治疗后,PSG检测结果提示睡眠结构紊乱改善,浅睡稍有减少,深睡增加;低通气次数、阻塞性呼吸暂停次数、呼吸紊乱指数明显减少（P＜0．01）,睡眠时最低血氧饱和度明显增加（P＜0．01）,病情显改善。结论 CPAP的应用使气道保持一定的正压,特别是呼气相,能明显改善液间气道阻塞,进而阻止气道阻塞引起的低氧血症,临床治疗效果显。     

蒙特利尔认知评估量表在筛查COPD患者轻度认知功能障碍的价值

目的对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应用蒙特利尔认知评估量表进行筛查,对其应用于轻度认知功能障碍识别的临床价值进行分析,并讨论慢性阻塞性肺疾病患者认知功能障碍的神经心理学特点。方法将符合纳入标准的300例COPD患者作为受试者,依次运用简明精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对患者进行相关的认知功能测定,记录这两个量表对应的认知领域得分,评估两种认知筛查测试的有效性。结果以26分为分界值,蒙特利尔认知评估量表评分显著低于简明精神状态量表且具有统计学差异(P 0. 01),两者在总评分上亦具相关性(r=0. 89,P 0. 05)。简明精神状态量表筛查MCI的敏感度为55. 3%,特异度为86. 1%;蒙特利尔认知评估量表则分别为96. 3%与78%(P 0. 01),在简明精神状态量表评定为正常认知能力者尚有171例在蒙特利尔认知评估量表中认定为存在轻度认知功能障碍。结论MoCA较MMSE能更有效的筛查到COPD患者早期发生的认知损害。     

爱喘乐、备劳特、沐舒坦三联氧喷治疗COPD

COPD是严重危害大众健康一种疾病 ,且死亡率高。死亡率与气道阻塞程度有关。在急性发作期使症状迅速缓解 ,阻断或减慢肺功能进行性丧失速度 ,有助于提高 COPD长期生存率。我科在 1999年 5月 -2 0 0 0年 3月 30例临床观察现报告如下 :1　材料与方法1.1　病例 :为 1999年 5月～ 2 0 0 0年 3月住院病人共30例 ,其中男 19例 ,女 11例 ,年龄 5 1～ 79岁 ,平均61.8岁。病人均根据慢性阻塞性肺部疾病 (COPD)诊治规范草案 [1] ,作胸片及常规肺功能 (FEV1、FVC、FEV1/ FVC)三项 ,符合标准者。1.2　方法 :采用德国勃林格殷格翰大药厂提供的…     

非小细胞肺癌患者呼出气一氧化氮水平分析

目的 探讨呼出气一氧化氮数值在非小细胞肺癌患者中的变化及其意义。方法 选择2015年3月至2018年01月在本院首次确诊的非小细胞肺癌患者130例,对于他们的呼出气一氧化氮水平进行分析。结果 FeNO水平在肺鳞癌患者中明显高于肺腺癌患者,差异存在统计学意义(P＜0.05)。结论 呼出气一氧化氮检测对于非小细胞肺癌的分类诊断具有一定的提示意义。