支气管动脉化疗栓塞联合经皮穿刺无水乙醇瘤内注射治疗肺癌

目的　评价支气管动脉化疗栓塞联合经皮穿刺无水乙醇瘤内注射治疗支气管肺癌的价值。方法　采用选择性支气管动脉化疗栓塞联合经皮穿刺无水乙醇瘤内注射治疗原发性支气管肺癌 2 6例 ,观察疗效。结果　 2 6例肺癌共行选择性支气管动脉化疗栓塞治疗 46次 ,经皮穿刺瘤内无水乙醇注射治疗 79次。随访 6～ 2 4个月 ,肿瘤完全消失 1例 ,肿瘤体积缩小超过 5 0 %者 13例 ,体积缩小 2 5 %～ 5 0 % 8例 ,体积缩小 <2 5 % 4例。支气管动脉化疗栓塞的一般并发症包括发热、胸闷、胸骨后烧灼感、胸壁疼痛、恶心呕吐 ,3例发生轻度脊髓缺血损伤。经皮穿刺瘤内无水乙醇注射治疗的并发症包括酒精反应、发热、胸痛、胸胀、少量咯血。结论　支气管动脉化疗栓塞联合经皮穿刺无水乙醇瘤内注射治疗支气管肺癌疗效显著     

CT增强在盆腔外伤导致闭合性血管损伤中的诊断价值

骨盆骨折导致闭合性血管损伤由于病情隐匿,容易漏诊而造成延误治疗,重者可导致病人截肢甚至死亡[1].能否及时有效地发现血管损伤并采取积极的抢救措施,是临床面临的重要问题.本院是创伤外科为主的综合性医院,骨盆急性损伤的病人较多.运用CT增强、多平面重建(MPR)、容积重建(VR)技术成功地显示7例骨盆骨折导致动脉血管损伤的部位,现报告如下.     

“甲型H1N1流感”宣传材料效果评价

目的了解＂甲型H1N1流感＂防治材料信息和形式的可接受性与传播效果,指导健康教育传播材料的制作。方法采用个人深入访谈的方法对北京市崇文区辖区从业人员健康体检人群进行甲型H1N1流感防治材料信息和形式的可接受性与传播效果的调查,根据访谈结果进行综合评价。结果折页、宣传画、卡片3种材料调查对象接受了基本信息或接受了全部信息的比例为17.50%、75.00%、2.50%;宣传画,其中7人接受了全部信息;认为通俗/易懂或很通俗/易懂的比例为：80.00%、90.00%和75.00%,3种材料的简明性评价分别为：92.50%、97.50%和82.50%;认为对自己的行为有一定或较大影响分别是：72.50%、90.00%和80.00%;整体评价为＂好＂或＂很好＂分别占67.50%、77.50%和67.50%;整体评价为适合或很适合的分别占70.00%、97.50%和87.50%;整体评价为生动或很生动的分别占62.50%、67.50%和62.50%。结论＂甲型H1N1流感＂宣传材料比较适合受众。但公众更容易接受像宣传画这样简明、直观、重点突出的宣传材料,这样的宣传材料取得的宣传效果也会更好一些。     

数字化乳腺X线摄影评价乳腺癌诊断征象

目的 评价数字化乳腺X线摄影对乳腺癌的诊断价值.方法 对256例乳腺病变患者的数字化乳腺X线片征象进行分析,对各项指标的敏感性、特异性、阳性似然率(LR+)进行Logistic回归分析,建立Logistic回归模型.结果 局限性致密浸润、恶性钙化、毛刺、皮肤增厚和局限凹陷、乳头内陷和漏斗征、透亮带、彗星尾征、局部乳腺结构紊乱等征象有助于对肿物良恶性的鉴别.结论 数字化乳腺X线摄影可提高乳腺癌的诊断准确性,以此建立的Logistic回归模型有较强的预测能力.     

小儿危重病例评分在重症手足口病病情及预后评估中的作用

目的 探讨小儿危重病例评分(PCIS)在重症手足口病患儿预后及病情严重程度评估中的作用。方法 424 名重症手足口病患儿纳入该研究,其中存活390 例,死亡34 例。收集患儿PCIS 评分系统的相关生理参数及结局资料,通过受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评估PCIS 评分系统对并发症和结局的分辨力。结果 存活组患儿PCIS 评分明显高于死亡组患儿(P结论 PCIS 对重症手足口病并发症及预后有一定预测作用,但根据现有评分体系不能充分反映重症手足口病病情的严重程度。     

小细胞肺癌内科治疗的回顾与展望

小细胞肺癌恶性程度高、早期易复发转移、致死率较高,由于缺乏有效的治疗手段,预后欠佳。对于局限期/广泛期小细胞肺癌,化疗仍是主要的治疗手段,常用的一线化疗方案是依托泊苷联合顺铂/卡铂。尽管一线化疗有效率较高,但多数患者会较快复发,复发后治疗方案有限,导致患者死亡。对于广泛期小细胞肺癌患者,化疗可以缓解症状、延长生存期,但是生存期较短。靶向治疗在非小细胞肺癌的治疗上取得了令人瞩目的成绩,加深对小细胞肺癌肿瘤生物学行为和分子分型的研究或许有助于在治疗上取得同样的成功。希望随着新的遗传分子检测技术的应用,研究者可以发现更多驱动性突变,并选择有效的靶向治疗药物。     

锌硒宝配伍生精丸治疗特发性少弱精子症临床疗效分析

目的:观察锌硒宝配伍生精丸治疗特发性少弱精子症的临床效果。方法:120例特发性少弱精子症不育患者随机分为对照组(60例,单服生精丸3个月)和研究组(60例,同时服锌硒宝、生精丸3个月),测定患者治疗前后精液质量、血浆Zn、Se含量并进行比较。结果:锌硒宝配伍生精丸对改善精液的质量有显著作用。结论:锌硒宝、生精丸联合应用,能显著提高特发性少弱精子症的治愈率。     

北京市崇文区医务人员控烟效果评价

目的了解健康教育前后北京市崇文区医务人员吸烟状况及其控烟态度和行为的改变情况，并对干预效果进行评价。方法在北京市崇文区疾病预防控制中心辖区医院中，选择4家医院作为干预组，进行为期1年的控烟健康教育，另外选择4家医院作为对照组，通过问卷调查了解干预组与对照组干预前后吸烟状况、控烟知识、态度和行为情况，对干预效果进行评价。结果干预前共调查3093人，干预后共调查3172人。干预后，干预组在知识、态度和行为方面具有明显改善，且优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。干预后，干预组对吸烟导致肺癌、气管炎和冠心病的知晓率达到了85％以上，大部分控烟知识点的知晓率能够达到50％以上；态度上，97．8％的干预组调查对象认为“医生应主动宣讲吸烟的危害及戒烟知识”，行为上，接受过戒烟培训的比例由31．8％升高到77．1％；吸烟率由18．9％下降到10．9％。结论健康教育可以改变医务人员的吸烟行为、控烟理念及态度，降低医务人员吸烟率，从而推进全社会的控烟工作。     

通心络胶囊对原发性高血压合并冠心病患者颈动脉粥样硬化及HCY的影响

目的:观察通心络胶囊对原发性高血压合并冠心病患者颈动脉粥样硬化及HCY的影响。方法:选取2013年8月—2014年8月本院门诊治疗的原发性高血压合并冠心病患者126例,所有患者按其颈动脉超声检查结果分为正常组37例、增厚组44例、斑块组45例。所有患者均给予口服常规降压药控制血压,同时加用通心络胶囊治疗,比较三组患者的血压、血脂、血糖水平,测定各组患者的血清同型半胱氨酸(HCY)水平,并对不同斑块大小患者的HCY水平进行比较。结果:正常组血压水平优于增厚组、斑块组(P0.05);三组患者FPG、TC、TG、HDL及LDL水平比较差异没有统计学意义(P0.05);斑块组患者血浆HCY水平显著高于正常组、增厚组(P0.05),且斑块面积较大者的HCY水平明显高于斑块面积较小者(P0.05)。结论:通心络胶囊能改善原发性高血压合并冠心病患者血压水平,颈动脉粥样硬化与血清同型半胱氨酸密切相关,HCY的含量随粥样斑块大小增大而升高。     

电针深刺法对三叉神经痛大鼠电压门控性钾通道的影响

目的:探讨电针深刺法对三叉神经痛大鼠电压门控性钾通道的影响,进一步阐明该治疗方法产生疗效的原理。方法:将SD大白鼠30只随机分成电针组、假手术组和模型组,每组各10只。制备大鼠三叉神经痛模型,采用实时定量RT-PCR技术检测各组大鼠三叉神经节中Kv4.3、Kv1.4、Kv4.2以及Kv3.4 mRNA表达情况。结果:经电针深刺治疗后,各组大鼠TG中Kv4.3、Kv1.4、Kv4.2以及Kv3.4 mRNA与模型组相比表达显著增加,具有统计学差异(P0.05)。结论:电针深刺法可以通过增加Kv通道亚型表达,抑制神经元兴奋性,终止三叉神经痛发生。