SPIO与Gd剂增强MRI对转移性淋巴结诊断的实验研究

目的:比较SPIO与Gd-DTPA 2种增强MRI方法对淋巴结转移瘤的诊断效果。方法:①将24只新西兰大白兔随机分为2组,每组12只。第1组于后肢股四头肌内种植VX2肿瘤,建立兔腘窝转移性淋巴结模型;第2组于后肢股四头肌内注射蛋黄乳清液,建立兔腘窝反应增生性淋巴结。②MRI扫描,包括平扫、SPIO及Gd-DTPA增强。序列包括T1WI,T2WI,PDWI,GRE T2*WI。③2位影像诊断医师进行盲诊,并与病理结果对照。④进行统计学分析。结果:SPIO增强,第1组大部分淋巴结信号较平扫未见明显变化,个别淋巴结在T2WI、PDWI及GRE T2*WI序列出现斑片状低信号影;第2组淋巴结在各序列均为低信号。Gd-DTPA增强扫描,2组淋巴结出现均匀或不均匀强化。SPIO增强扫描敏感度和特异度分别为83.3%,83.3%;Gd-DTPA增强扫描敏感度和特异度分别为58.3%,66.7%。SPIO增强扫描阳性预测值及阴性预测值分别83.3%,83.3%;Gd-DTPA增强扫描阳性预测值及阴性预测值分别为63.6%,61.5%。SPIO增强扫描K=0.667,P=0.01;Gd-DTPA增强扫描K=0.25,P=0.219;2组K=0.250,P=0.219。2种方法 ROC曲线下面积分别为0.833,0.625,P值分别为0.006,0.299。结论:SPIO是一种新型MRI对比剂,与Gd-DTPA相比,对转移性淋巴结与炎症反应增生性淋巴结的鉴别诊断具有较高特异性及敏感性。     

多药耐药基因C3435T多态性与肾癌易感性的Meta分析

目的 系统评价多药耐药基因（MDR1） C3435T多态性与肾癌易感性的关系。方法 计算机检索PubMed、中文期刊全文数据库（CNKI）和万方数据库,收集已发表的探索MDR1基因多态性与肾癌发生关系的病例-对照研究,纳入符合入选标准的文献并评价质量,应用RevMan 5.1对纳入研究进行异质性检验和效应值OR合并,应用漏斗图评估发表性偏倚.结果 共纳入4个病例-对照研究,包括肾癌患者368例,对照901例.异质性检验未发现纳入研究间有统计学差异,采用固定效应模型合并数据.Meta分析结果示：MDR1基因3435CT、TT、CT＋TT基因型与肾癌的合并OR（95％ CI）分别为1.05（0.82 ～1.33）、1.47（1.13 ～1.91）和1.76（1.29 ～2.41）,对应P分别为0.720、0.004和0.000.漏斗图未检测出显著性发表性偏倚.结论 MDR1基因3435TT基因型是肾癌发生的易感基因型。     

介绍几种kPa与mmHg换算的简便方法

介绍几种ｋＰａ与ｍｍＨｇ换算的简便方法刘洪超，曲庆卫我们在临床实践中，摸索出几种较为简便实用的换算方法，现介绍如下。ｋＰａ换算成ｍｍＨｇ公式：ｋＰａ×３／４×１０＝ｍｍＨｇ数，例：１２ｋＰａ相当于１２×３／４×１０＝９０ｍｍＨｇ。１３．２ｋＰａ相当于...     

横向穿针张力带固定治疗髌骨下极骨折

我院自１９９４年４月－１９９７年１２月采用横向克氏针加张力带钢丝固定治疗髌骨下极骨折２１例,疗效满意。１　临床资料１１　一般资料：本组男１５例,女６例,年龄１６岁—６７岁,平均４０岁,均为下极骨折,其中１６例为粉碎性,新鲜骨折１９例,陈旧性２例。１２　手术方法：取髌前横切口,选用２５ｍｍ克氏针,近侧骨块距骨折面２—３ｃｍ处横行穿针,下极骨块于骨及髌腱交界处横向穿针,如有较大骨块可尽量穿过,将两骨折断面对合复位后以钢丝行“８”字形加环形捆扎,或单用横“８”字形捆扎,术后不用外固定,视骨折粉碎…     

烧伤患者创面分泌物培养及药敏结果分析31例

感染是烧伤患者最常见的并发症和致死原因,而创面感染又是全身性感染的主要来源[1],为此我们对31例本院住院烧伤患者创面分泌物进行细菌培养和药物敏感试验,并做了统计分析。     

地骨皮的功效考证与现代药理学研究比较

目的：考证历代本草关于地骨皮功效的记载,与现代药理研究进行比较。方法：查阅古今相关文献,进行分类、整理与归纳。结果与结论：通过比较发现,现代药理研究与历代记载的地骨皮功效基本一致,现代研究在凉血退蒸、疗消渴等方面较为深入,但在清肺止嗽、利二便、补疽等方面尚待探讨。     

猪苓多糖抗肿瘤机制研究进展

目的总结猪苓多糖抗肿瘤机制的研究,为其进一步研究、开发抗瘤新药和临床应用提供科学依据。方法回顾性分析近年来国内外相关文献,综述猪苓多糖抗肿瘤机制的研究进展。结果猪苓多糖主要通过抗氧化、清除自由基,抑制肿瘤细胞增殖,诱导凋亡,影响肿瘤基因表达和增强免疫功能等方面发挥抗肿瘤作用。结论猪苓多糖可以多途径、多靶点发挥抗肿瘤作用,在医疗方面表现出良好的应用前景。     

一种后路寰枢椎动态内固定系统的研制及其解剖学研究

目的 根据影像学测量数据,设计一种符合人体局部解剖结构的后路寰枢椎动态内固定器,并为其相关研究提供解剖学基础.方法 选取50例正常成年人颈椎CT片,依次测量C1后结节高度,C1后结节上缘至C2椎板上缘的距离,C1后结节上缘至C2椎板下缘的距离,C1后结节与C2棘突最高点的水平高度差,两侧C2椎弓根螺钉进针点与C2椎板...     

端-端吻合型移植肾动脉狭窄的介入治疗

目的 探讨经皮血管成形术治疗端-端吻合型移植肾动脉狭窄的疗效.方法 以经皮血管腔内成形术（PTA）和/或支架置入术对16例端-端吻合型TRAS患者行介入治疗,TRAS患者从肾移植到出现肾动脉狭窄症状平均6.3个月（3～18个月）,记录经皮血管成形术（PTA）前后血压变化和肌酐水平并随访.结果 16例TRAS患者共行23次PTA（行1次PTA 10例,2次5例,3次1例）,PTA治疗前肾动脉狭窄率为70％～95％,PTA后狭窄率小于30％.PTA前收缩压（179.6±15.2）mmHg,舒张压（115.4±11.3）mmHg;PTA后收缩压降为（155.6±13.5）mmHg,舒张压降为（95.6±6.7）mmHg.平均血肌酐从术前（426.8±38.5）μmol/L降为术后（142.5±15.2μmol/L,首次PTA后再狭窄率37.5％.术后随访3～24个月（平均12个月）.16例中最终治愈4例,改善9例,好转2例,无效1例.结论 经皮球囊成形术治疗端-端吻合型移植肾动脉狭窄安全有效,支架植入应谨慎选择.