嘧啶亚硝脲对胶质母细胞瘤A-172细胞中Bcl-xL mRNA和蛋白表达的影响

目的 探讨嘧啶亚硝脲(ACNU)对人胶质母细胞瘤A-172细胞Bcl-xL mRNA及其蛋白表达和A-172细胞增殖活性的影响.方法用免疫组化SP法、RT-PCR和MTT法分别检测不同浓度ACNU作用于A-172细胞后Bcl-xL mRNA、蛋白的表达.结果不同浓度ACNU作用A-172细胞后Bcl-xL mRNA相对水平均高于未加ACNU作用的A-172细胞(P<0.01),随着ACNU浓度的增加,Bcl-xL蛋白表达逐渐下降,对细胞增殖活性的抑制率逐渐增高;ACNU为25μg/ml时,细胞增殖抑制率增幅最大为54.48%.结论 A-172细胞中Bcl-xL mRNA、蛋白呈高表达.ACNU可以诱导降低胶质母细胞瘤A-172细胞中Bcl-xL的表达,促进其细胞凋亡.对A-172细胞增殖活性具有明显抑制作用.     

切开复位内固定治疗Lisfranc损伤27例临床分析

目的探讨Lisfranc损伤的早期诊断及治疗策略。方法 27例Lisfranc损伤经摄应力位X线片和跖跗关节冠状位CT薄层扫描加以确诊,对其采用切开复位内固定治疗。平均随访24个月,按照美国矫形足踝协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)的中足评分标准评价治疗效果。结果根据AOFAS的中足评分标准,优17例,良8例,中2例,总优良率92.6%。均达到解剖复位,获得稳定无痛关节,患者对治疗效果满意,术后无皮肤坏死、伤口感染、内固定物断裂、再发骨折脱位等并发症。结论临床医生对Lisfranc损伤应有足够认识,重视应力位X线片和跖跗关节冠状位CT薄层扫描,切开复位后综合应用克氏针、螺钉、微型钢板等进行内固定。     

高金合金、钛合金、镍铬合金烤瓷冠对牙龈健康的对比研究

目的探讨高金合金、钛合金、镍铬合金烤瓷冠对牙龈健康的影响。方法分别制作高金合金、钛合金、镍铬合金烤瓷冠各60个（共180个）。在烤瓷冠完成时和复查时,临床检查冠的颜色、颈缘染色、边缘密合度和基牙的牙龈指数（GI）、龈沟出血指数（SBI）,观察3年。结果高金合金烤瓷冠无颈缘染色,在颜色和边缘密合度方面均优于钛合金、镍铬合金烤瓷冠（P〈0．05）,基牙的牙龈指数、龈沟出血指数均低于钛合金、镍铬合金（P〈0．05）;钛合金、镍铬合金烤瓷冠在以上各项指标对比中无差异;三组都未见组织过敏反应。结论高金合金烤瓷冠比钛合金、镍铬合金烤瓷冠有更好的临床效果。     

解放军总医院启动支援社区卫生服务项目 让大专家走进小社区

<正>为推进和加强社区卫生事业的发展,有效缓解群众"看病难、看病贵"的现状,近日,北京市卫生局、北京市中医药管理局联合下发了《对口支援社区卫生服务工作实施方案》。解放军总医院承担了石景山区八角社区、五里坨社区卫生服务中心、海淀区北京民族大学、北上地社区、中国农业大学西区、青龙桥社区卫生服务中心的对口支援工作。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期证候及证候要素分布特点的临床研究

目的探索慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期常见中医证候、证候要素的分布特点。方法通过多中心临床流行病学调查,采集COPD稳定期患者四诊信息及经验辨证的相关数据,对数据进行描述性统计分析。结果共收集病例774例,经验辨证证候类型有269个,证候类型经名称规范后为155个,其中常见(出现率1%,下同)的证候有20个;在证候规范基础上,提取病位类证候要素10个,常见病位类证候要素是肺、肾、脾,病性类证候要素16个,常见病性类证候要素是痰、气虚、火(热)、血瘀、阴虚、阳虚。结论 COPD稳定期患者经验辨证名称表述存在不规范问题;其证候表现类型可概括为以肺肾脾的气虚、阴虚为主的虚证;以肺中痰、湿(浊)、热、瘀相互搏结为主的实证;以肺肾气虚+痰热壅肺为主的虚实夹杂证。从证候要素角度来研究COPD稳定期证候具有执简驭繁的优势。     

髓海守望者——我的神经外科生涯

人生总是很多梦,我也常常做梦,但我从来没有梦想过当医生,更没有梦想过会当上神经外科医生.如果说,当医生是为了前途,处于家贫,那么当上神经外科医生,则是一次机遇和服从.一生耕耘大脑的命运,起始于1958年.     

成人Still病1例

病历资料 患者，女，34岁，因“反复发热2周余，伴皮疹3天”，于2009年9月12日以“发热待查”入院，患者1个月前因发现异位妊娠于外院行宫外孕药流，病情好转后于8月18日出院即开始工作，工作环境温度较低。8月29日，患者出现周身关节酸痛，无恶寒发热，无鼻塞流涕，于外院查白细胞升高，予抗生素治疗未见好转。31日傍晚体温升高，高达38℃以上，继予抗生素治疗，发热无好转，均傍晚发热，关节酸痛。     

四联疗法治疗耐药性幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效

幽门螺杆菌(Hp)与消化性溃疡(PU)密切相关,是PU的一个主要致病因素,经研究发现,70%～80%的胃溃疡和90%的十二指肠溃疡病人胃黏膜活检可发现Hp.根除Hp可以明显提高PU的治愈率,降低复发率.目前根除Hp的方案较多,但推荐首选三联疗法[1].     

脑胶质瘤治疗的现状与展望

脑胶质瘤是颅内常见的恶性肿瘤 ,约占颅内肿瘤的 3 3 .3 %～ 5 8.9% ,平均 43 .5 % [1] ,其侵袭性强 ,瘤细胞很容易侵入周围正常组织间隙而与正常脑组织分界不清 ,常侵犯几个脑叶及其深部的结构乃至对侧脑半球 ,手术完全切除困难。胶质瘤恶性程度高 ,生长快 ,病程短 ,平均细胞周期仅 3 .5天 ,术后复发很快 ,严重威胁人类健康 ,被认为是神经外科治疗中最棘手的难治性肿瘤之一[2 ] 。现就脑胶质瘤综合治疗新进展作一综述。1　手术治疗手术治疗是脑胶质瘤的首选治疗方法 ,也是最常用、最有效的治疗方法。总原则是 :在保护脑功能的前提下 ,尽可…     

脑胶质瘤中bcl-2 基因表达水平及临床意义

 目的 探讨bcl-2基因在胶质瘤细胞中的表达水平与肿瘤恶性程度和临床预后的关系. 方法 用免疫组化染色和原位杂交检测61例人胶质瘤组织和20例正常人脑组织中bcl-2蛋白和bcl-2 mRNA的表达. 结果 免疫组化染色55例（87.0%）表达bcl-2蛋白,原位杂交显示58例（92.8%）表达bcl-2 mRNA,两者的表达水平呈正相关,bcl-2在转录水平的表达明显高于蛋白质水平,且bcl-2表达水平与胶质瘤病理分级呈显著正相关系,而20例正常人脑组织中仅4例表达bcl-2蛋白,6例表达bcl-2 mRNA（均P〈0.01）. 结论 恶性胶质瘤细胞中普遍存在bcl-2基因的高表达,表达水平与胶质瘤的恶性程度、临床预后存在密切关系,bcl-2基因可能成为恶性胶质瘤基因治疗的靶点.