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81.
曾强  刘沙  金梅 《中国药业》2020,(2):21-25
目的分析某综合医院多重耐药菌的流行病学特点,为临床多重耐药菌的防治提供参考。方法筛选某院2013年至2017年微生物室细菌培养结果为阳性的标本,分析多重耐药菌的种类分布及其与标本类型、不同科室的关系。结果 2013年至2017年分离的多重耐药菌有9 459例,检出排名前5位的为耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CR-AB)、耐碳青霉烯大肠埃希菌(CR-EC)、耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CR-KP)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CR-PA);多重耐药菌的分布在科室间存在差异,其中重症监护室、呼吸内科、儿科、肛肠科及老年病科检出菌株数较多(分别为2 190,923,676,548,519株),急诊科、口腔外科多重耐药菌株检出菌株数最少(均为4株)。结论该院多重耐药菌感染有所控制,但有些科室控制效果不佳,相关临床科室应予以高度重视。科学、合理地使用抗菌药物,减少多重耐药菌株的产生,应加强对重点科室、易感人群和高发季节的监测,严格控制多重耐药菌的传播,有效控制院内感染,对于防控多重耐药菌的扩散有重要意义。  相似文献   
82.
谢波  薛松  胡振雷  刘沙  黄日太 《山东医药》2008,48(38):83-84
将32例心脏手术后急性肾损伤(AKI)行连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者分为失败组、治愈组,比较两组各观察指标.结果 与治愈组比较,失败组行CRRT的时间晚,CRRT开始时血肌酐值及累计速尿用量高,多巴胺用量及动脉血乳酸值高,合并低心排、多器官功能障碍综合征及需行机械通气者多(P<0.05,<0.01).提示AKI早期未及时作出CRRT决策而致其治疗时机过晚,术后合并低心排及MODS未有效纠正,是心脏手术后AKI行CRRT失败的主要原因.  相似文献   
83.
彩色多普勒技术评估高血压病患者左心功能   总被引:7,自引:2,他引:5  
刘沙  杨青 《现代康复》2000,4(11):1686-1687
目的 探讨高血压病患的左心功能。方法 使用彩色多普勒超声心动图技术检测单纯收缩期高血压(ISH)、单纯舒张期高血压(IDH)和双期高血压(EH)青年、中年、老年患的左心收缩及舒张功能。结果 青年组心功能标无明显变化。中年组与对照组比较,ISH、EH组舒张功能指标减退(P〈0.01),收缩功能超正常(P〈0.05);IDH组收缩功能减退(P〈0.01),舒张功能无变化。老年组与对照组比较提高(P  相似文献   
84.
应用Port-Access系统行微创冠状动脉旁路移植术21例体会   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 介绍应用Port-Access系统进行微创冠状动脉旁路移植术的体会。 方法 采用左胸小切口 (6~ 7)cm ,经股静脉插静脉管 ,经升主动脉或股动脉插动脉管 ,主动脉内球囊阻断的方法 ,行微创冠状动脉旁路移植术。 结果 本组 2 1例无手术死亡 ,无重大并发症。 结论 应用Port-Access系统进行微创冠脉搭桥手术是一种安全可靠的手术方法 ,可以避免胸骨切开 ,减轻疼痛 ,利于患者后恢复。  相似文献   
85.
目的 :研究硝酸甘油、米力农和尼卡地平对桡动脉血流量的影响。 方法 :桡动脉 冠状动脉旁路移置术患者 30例 ,随机分为三组。采用不接触技术取桡动脉并测血流量和血流动力学指标 ,分别给予硝酸甘油、米力农或尼卡地平后再次测量桡动脉血流量和血流动力学指标。 结果 :尼卡地平组用药后血压下降明显 ;硝酸甘油和米力农组术后平均动脉压均有下降 ,但差异不显著。静脉输入硝酸甘油或米力农后 ,桡动脉血流量增加 ,差异显著 ,但手术前后血流量增幅在两组之间并无差异。尼卡地平组给药后的桡动脉血流量无明显变化。 结论 :硝酸甘油和米力农能够增加桡动脉的血流量 ,适合用于缓解桡动脉 冠状动脉移置术后桡动脉痉挛  相似文献   
86.
87.
吴晓英  金梅  刘沙 《中华医院感染学杂志》2012,22(21):4865-4866,4875
目的 评估规范围术期抗菌药物预防应用对清洁切口手术部位感染和切口愈合的影响,为临床合理用药提供科学依据.方法 将围术期抗菌药物预防应用规范管理实施前、后清洁手术切口分级愈合与感染情况进行比较.结果 清洁手术切口甲级及乙级愈合率、手术部位感染率在围术期抗菌药物预防应用规范管理前分别为98.79%、1.21%、0.22%,规范管理后分别为99.30%、0.70%、0.13%,二者均无丙级愈合发生,手术部位感染与切口愈合在规范管理前、后差异无统计学意义.结论 严格实施清洁手术围术期抗菌药物预防应用管理对切口愈合无不良影响.  相似文献   
88.
目的 总结近年来我科DeBakeyⅢ型主动脉夹层腔内修复治疗的经验,重点探讨围术期发生的并发症及其预防与处理.方法 回顾性分析自2009年1月至2011年1月的2年间我科完成49例DeBakeyⅢ型主动脉夹层腔内修复治疗患者的临床资料.结果 无术后近期死亡、无截瘫.严重的并发症有昏迷2例(4.1%)、内漏2例(4.1%)、上肢缺血2例(4.1%).新发近端夹层1例.术后多数患者存在不同程度发热.结论 腔内修复治疗能够降低夹层治疗的病死率,但严重并发症不容忽视.降低逆行性夹层、急性脑供血不足、内漏等并发症可以进一步改善患者的预后,提高生存质量.  相似文献   
89.
目的 探讨血清基质金属蛋白酶(MMPs)-1、2、3、9在急、慢性胸部主动脉疾病和急性心肌缺血的变化及意义.方法 共80例急性主动脉夹层、慢性主动脉夹层、胸部主动脉瘤、急性心肌缺血患者及正常对照16例,采用ELISA方法检测血清MMP-1、2、3、9.结果与急性主动脉夹层组相比,急性心肌缺血组MMP-3升高,2组比较差异有统计学意义[(19.10±3.11) μg/L与(11.89±1.31) μg/L,P=0.02].与其他组相比,正常对照组MMP-1[(1.30±0.56) μg/L]明显低于急性夹层动脉瘤组[(2.99 ±0.78) μg/L,P=0.03]、慢性夹层动脉瘤组[(3.12 ±0.78) μg/L,P=0.02]、胸主动脉瘤组[(3.01±1.01) μg/L,P=0.03]、急性心肌缺血组[(5.01±0.98)μg/L,P=0.01].MMP-1与年龄增加呈正相关(r =0.38,P<0.05).在急性主动脉夹层手术的患者,MMP-1、MMP-3和MMP-9含量手术后即刻较手术前升高,而MMP-2减少,差异均有统计学意义(P均<0.05);术后24h,MMP-1、MMP-2及MMP-9回到术前水平.结论 对于胸主动脉疾病和急性心肌缺血,测定血清MMP含量为简单、快速、有效的临床指标,可在基层卫生中心开展.  相似文献   
90.
目的探讨室壁瘤切除左室成形术的手术经验。方法对28例左心室室壁瘤患者行室壁瘤切除及左室重建手术的效果进行分析。结果 26例同期行冠状动脉搭桥手术(CABG),2例同期行二尖瓣置换术,3例同期行二尖瓣成形术。2例围手术期死亡,皆死于低心排。左室射血分数和左室舒张末容积指标均明显改善。结论用左室成形的理念来治疗左室室壁瘤,尽量恢复左室几何结构,并应用3V联合手术彻底消除导致心衰的病理基础,患者病死率低、心功能改善明显,是一种可靠的治疗室壁瘤的方法。  相似文献   
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