5-羟色胺对脾虚证大鼠肠黏膜上皮细胞分泌功能的影响

目的探讨脾虚证大鼠肠黏膜上皮细胞分泌功能的改变以及5-羟色胺（HT）对脾虚证大鼠肠黏膜上皮细胞分泌功能的影响。方法将大鼠随机分成正常对照组、脾虚组、自然恢复组、加味四君子汤复健组进行造模。利用短路电流（ISC）技术,体外测量脾虚组大鼠结肠上皮短路电流的变化,并观察5-HT、去甲肾上腺素和加味四君子汤对结肠上皮短路电流的影响。结果脾虚大鼠基础短路电流较正常大鼠略高,但差异无统计学意义（P〉0.05）。5-HT引起脾虚组大鼠结肠黏膜上皮产生的短路电流峰值较正常对照组大鼠低,跨膜电荷较脾虚大鼠变化小（P〈0.001）。NE可引起大鼠结肠黏膜上皮短路电流下降,脾虚组大鼠短路电流较正常对照组大鼠下降的幅度小（P〈0.001）。经加味四君子汤复健治疗后,大鼠结肠黏膜上皮对5-HT的反应,峰值电流和跨膜电荷较脾虚组大鼠均明显升高（P〈0.001）。结论 5-HT引起的脾虚大鼠肠黏膜上皮的分泌活动较正常大鼠弱,经加味四君子汤复健治疗后大鼠肠黏膜上皮对5-HT的反应性得到很好的恢复。     

801例肝炎肝硬化患者常见病性类证候要素在代偿期及失代偿期的分布特点

目的基于病证结合分析肝炎肝硬化患者常见病性类证候要素的分布与组合情况,以初步了解其分布特点和组合规律,为指导临床提供依据。方法运用课题组统一制订的《肝炎肝硬化临床信息采集表》,进行全国多中心的横断面流行病学调查,收集肝炎肝硬化患者的中医症状、舌象、脉象等信息,结合现行多个诊疗共识以及前期文献回顾,并经过2轮专家论证,最后制订《肝炎肝硬化常见证候要素辨识标准》,依此判定患者的病性类证候要素类型。统计方法采用卡方检验及频数、频率等描述性分析的方法。结果 801例患者有7种病性类证候要素,其中气虚517例,血瘀503例,水停462例,阴虚448例,气滞438例,阳虚428例,湿热257例,且气虚、血瘀、水停、阳虚在失代偿期的分布频率高于代偿期(P0.05)。314例代偿期患者中,单一病性类证候要素以血瘀最为常见(36.36%),2~5种病性类证候要素组合分别以气虚+气滞(20.00%)、气虚+阴虚+血瘀(11.32%)、气虚+阳虚+阴虚+气滞(16.13%)、气虚+阳虚+阴虚+气滞+血瘀(45.1%)最为常见;487例失代偿期患者中,单一病性类证候要素以水停最为常见(90.91%),2~5种病性类证候要素组合分别以气虚+水停(57.45%)、气虚+血瘀+水停(26.44%)、气虚+阳虚+血瘀+水停(23.40%)、气虚+阳虚+气滞+血瘀+水停(25.00%)最为常见。属于6种病性类证候要素组合的代偿期患者常见组合中有60.00%的患者未合并水停;失代偿期患者常见组合中有59.81%的患者未合并湿热。结论肝炎肝硬化患者的病性类证候要素以气虚、血瘀最多见;在代偿期以单一与2~5种组合多见,多合并气虚、血瘀、气滞;失代偿期则以3~7种组合多见,多合并气虚、水停。2期均有气虚、血瘀等基本病机,也有各期病机侧重的不同。     

801例肝炎肝硬化患者病性类证候要素与常见脉象的相关性分析

目的基于病证结合分析肝炎肝硬化患者病性类证候要素与常见脉象的相关性,为丰富常见脉象的临床意义以及探讨其形成机理提供依据。方法运用课题组统一制订的《肝炎肝硬化临床信息采集表》,进行全国多中心的横断面流行病学调查,收集肝炎肝硬化患者的中医症状、舌象、脉象(包括深浅、至数、宽细、长短、硬度、流利度等)信息,制订《肝炎肝硬化常见证候要素辨识标准》,依此判定患者的病性类证候要素类型;统计学方法采用频数、频率等描述性分析、卡方检验与简单相关分析的方法。结果 801例患者中,选取出现频率大于20%的作为常见脉象,其中弦脉602例(75.2%),细脉279例(34.8%),沉脉232例(29.0%),滑脉185例(23.1%)。弦脉与血瘀、气滞呈正相关关系,相关系数r分别为0.141、0.166(P0.05);滑脉与阴虚、湿热呈正相关关系,相关系数r分别为0.093、0.131(P0.05);沉脉与气虚、阳虚呈正相关关系,相关系数r分别为0.099、0.111(P0.05);细脉与阴虚、气虚、阳虚、水停呈正相关关系,相关系数r分别为0.089、0.109、0.105、0.075(P0.05)。结论肝炎肝硬化患者病性类证候要素与常见脉象间存在一定的相关性。     

读《丹溪心法》悟关幼波肝病理论

关幼波为我国著名肝病大师,一生博览群书,精修医学,尤其对《丹溪心法》情有独钟,其著名的"痰瘀学说"、"气血理论"均传承于丹溪之作。但大师师古而不泥古,在古人的理论基础上又有所发扬创新。笔者沿大师的足迹,溯源而上,探幽索微,期以得其真传。     

别让情绪伤了你的胃

随着生活节奏的加快,人们的工作压力与日俱增,失眠、抑郁、焦虑、疲劳综合征、内分泌失调等等接踵而来,处于亚健康状态的人群越来越多,胃病也呈现了高发的趋势。医学研究指出,当今社会胃病的发生与人们的心理健康、生活方式以及情绪有着密切的联系。在本期策划中,让我们一起来看看怎样更好地护胃、养胃,在春节来临之际,打赢这场保胃战,从此不再受胃病侵扰。     

“分消走泄”法在肝病治疗中的运用

我院著名中医肝病大师关幼波指出：肝炎发病,在六淫中与湿热关系最为密切。急性肝炎、黄疸,以湿热为本;慢性肝炎,因湿热未清而导致一系列病理变化。在生理上,肝主疏泄,与胆相表里,足厥阴肝经与足少阳胆经相通，胆汁排泄有赖于肝之疏泄功能。在病理上，肝和胆的病变往往互相影响。肝失疏泄，则胆汁淤积不畅，易造成湿邪阻滞，湿邪淤久化热，熏蒸肝胆。     

穴位贴敷配合清化解毒方治疗乙型肝炎湿热证的临床研究

目的 观察清热解毒穴位贴敷疗法联合中药内服对乙型病毒性肝炎中医证候、肝功能、肝纤维化系列、血凝指标及HBV-DNA的影响.方法 将慢性乙型病毒性肝炎患者65例随机分为治疗组33例和对照组32例,治疗组为为穴位贴敷配合内服中药,对照组仅内服中药.分别在治疗前、治疗3个月时及随访6个月时对患者主要证候进行评价.结果 治疗3...     

血府逐瘀胶囊治疗非外伤性胸胁背痛临床观察

非外伤性胸胁背痛临床常见，病因如肋间神经炎、肋软骨炎、冠心病、心脏神经官能症、脂肪肝、早期肝纤维化、各种原因引起的胸膜炎等。本研究主要讨论血府逐瘀汤（胶囊）对这些疼痛的缓解作用。一、对象方法１．研究对象男性２３例，女性３９例，均有不同程度的胸痛、胁痛...     

中药对胃肠运动功能的影响

胃肠运动功能失调的疾病在临床上颇为常见，如功能性消化不良、肠易激综合征、假性肠梗阻等。某些中药包括单味药和成方成药，均对胃肠运动功能有一定影响，研究中药对胃肠运动的作用，对临床治疗消化系统疾病及其他系统疾病伴有胃肠动力紊乱具有重要意义。对胃肠运动功能有影响的中药可分为两类，一类具有抑制胃肠运动的作用，一类具有促进胃肠运动的作用。现分述如下。1抑制胃肠运动的中药l·l单味中药1．1．l党参：党参具有补中益气之功能，主要用于气虚不足诸症。北京中医药大学候家王等实验发现，在应激状态下，大鼠15min与30min胃排空…