冠状动脉旁路移植术后早期并发低心排综合征的监护

低心排综合征 (ＬＣＯＳ)是冠状动脉旁路移植术 (ＣＡＢＧ)后主要并发症及死亡原因之一[1] 。我科自 1996年 2月～ 2 0 0 0年12月内共行ＣＡＢＧ 2 6 8例 ,术后有 5 6例发生ＬＣＯＳ ,由于采用了目前较为先进的监护方法 ,为医护人员提供了有效指标 ,对及早发现和处理ＬＣＯＳ ,     

重视医疗设备的使用管理

医疗设备从下发到报废的这段连续时期称为设备的使用期。医疗设备的使用管理是指设备的整个使用期内所进行的一切管理工作,具体就是采取一切措施减少设备的待修、闲置、待报,尽可能让设备处于在用状态,提高单位时间内的使用率,为医院创效益。而由于种种原因,一些设备购入后使用率低,甚至出现了闲置现象,在医院资金紧张的现状下,这不能不是一个令人深思的问题。我院是一个大型综合性医院,编制床位800张,千元以上设备总值达135亿元。99年底,我们对全院在账的ｌ500台设备使用情况进行了调查,发现一些实验设备使用率不足10%,临床也有部分设备出…     

一氧化氮吸入治疗心脏术后肺动脉高压的护理

心脏手术患者术后并发肺动脉高压(ＰＨ)与肺血管内皮细胞缺氧时与一氧化氮 (ＮＯ)代谢障碍有关 ,这类患者吸入适量的外源性ＮＯ对降低肺动脉压有一定的作用 ,ＮＯ半衰期极短 (3～ 4ｓ) ,易被血红蛋白迅速灭活 ,因此吸入ＮＯ只扩张肺血管 ,对体循环无影响[1 ] 。现就对我科 1996年10月～ 1998年 4月 12例中至重度肺动脉高压患者术后吸入ＮＯ治疗的护理要点作初步的探讨。1　资料与方法1 1　一般资料　 12例中男 7例 ,女 5例 ,年龄 3～ 5 5岁。心脏瓣膜置换术 3例 ,肺动脉栓塞 1例 ,其余为先天性心脏病心房、室间隔缺损修补患者。1 2　ＮＯ吸…     

氦-氖激光联合药物湿敷治疗糖尿病足溃疡疗效观察及护理

目的:观察氦-氖激光联合药物湿敷治疗糖尿病足溃疡的治疗效果,总结其护理方法。方法:治疗组采用氦-氖激光局部照射,溃疡面用胰岛素 庆大霉素 山莨菪碱湿敷;对照组仅用胰岛素 庆大霉素 山莨菪碱湿敷溃疡面。结果:治疗组疗效明显优于对照组,治愈天数明显短于对照组(P<0.05)。结论:氦-氖激光联合药物湿敷治疗糖尿病足溃疡疗效显著,治愈时间短,且方法简便、经济,患者易于接受。     

CO2激光根治甲沟炎疗效观察与护理体会

目的探讨根治甲沟炎的有效方法及护理措施。方法甲沟炎患者135例，随机分为治疗组和对照组。治疗组72例，采用CO2激光将患趾病变侧1／3趾甲汽化，甲根、甲床破坏；对照组63例，采用传统方法拔全甲或部分拔甲。术后半年开始随访，3年为疗效评定时间。结果治疗组治愈71例，好转1例；对照组治愈28例，好转3例，无效32例，经检验差异有统计学意义（P〈0．001）。结论CO2激光根治甲沟炎疗效显著，方法简单，不失为治疗该病的首选方法；心理护理，术中护理，术后创面护理，卫生宣教为主要护理措施．     

腹腔单管间断性滴定冲洗引流在肠瘘治疗中的 应用及护理

目的 探讨腹腔单管间断性滴定冲洗引流在肠瘘治疗中的应用及护理效果.方法 将20例肠瘘患者根据引流方法 的不同分为观察组和对照组,每组10例,对照组予以双套管持续冲洗负压引流治疗+常规护理,观察组予以单管间断性滴定冲洗引流治疗+护理干预,观察两组患者肠瘘口愈合时间、外源性感染率、放置管道所引起的创伤、拔管后瘘管愈合时间、平均住院费用、平均住院时间及患者对腹壁创口瘢痕的接受程度,及护理满意度.结果 观察组肠瘘口愈合时间虽低于对照组,但差异无统计学意义,观察组拔管后瘘管愈合时间、平均住院时间、平均住院费用均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组外源性切口感染率、放置管道引起的创伤率均明显低于对照组,但差异无统计学意义,观察组创口瘢痕接受率及护理满意度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔单管间断性滴定冲洗引流应用在肠瘘治疗中可减轻置管所致创伤,减少感染、缩短拔管后瘘管愈合时间,减少住院时间、住院费用,提高患者对腹壁瘢痕的接受度及护理服务满意度,临床应用前景广阔.     

介绍我院外科常用的几种缝合材料

本文将介绍我院外科常用的几种手术缝合材料及临床应用的有关情况。     

上腔静脉—肺动脉又向分流术后的监护

双向Ｇｌｅｎｎ术是复杂先天性心脏病的姑息性手术之一 ,其术后独特的监护对患儿的康复非常重要。现将我们的监护体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　我科自 1998年 4月～1999年 12月共行双向Ｇｌｅｎｎ术 8例 ,男7例 ,女 1例 ,年龄最大 8岁 ,最小 2岁 ,平均 4岁 ,体重 11～ 19ｋｇ ,ＩＣＵ监护时间最长 138ｈ ,最短 2 0ｈ ,平均 47 8ｈ ,全组均留置上、下腔静脉测压管 ,2例留置左房测压管 ,3例留置起搏导线。术后因胸腔引流出血多进行开胸止血 1例 ,并发呼吸衰竭、急性肺水肿 1例 ,上消化道出血 1例。1 2　结果　本组病例手术均获成…     

左心辅助装置抢救心脏术后严重低心排出量患者的护理

目的：总结应用左心辅助装置抢救5例心脏术后严重低心排出量患的护理经验。方法：回顾分析5例左心辅助装置抢救心脏术后严重低心排出量的资料。结果：5例心脏术后严重低心排出量患经左心辅助装置处理后血液动力学指标稳定、满意，血管活性药物用量逐渐减少，进入后期康复。结论：预防出血、血栓栓塞、感染和加强血液动力学监护是应用左心辅助装置抢救心脏术后低心排出量病人护理的关键。