医学科研项目实施过程评价指标的应用

目的了解医学科研项目全程评价指标体系中实施过程评价指标的可信性、有效性及可操作性。方法应用实施过程评价指标对正在进行中的九个医学科研项目实施过程进行问卷调查后计算得分值，通过访谈了解项目的实际执行情况。结果实施过程评价指标具有好的信度和效度。结论实施过程评价指标具有可信、有效和可操作的特点。     

医学科研评价指标体系研究综述

本文在阐述评价指标体系的涵义及其功能的基础上,综述了以医学科研项目、医学科研机构和科研人员为评价对象的评价指标体系研究的实例及医学科研评价软件的研发概况,为今后开展医学科研评价指标体系研究提供参考。     

小儿乙型肝炎病毒Pre-S1Ag与乙肝血清学标志物联合检测的临床意义

目的:研究联合检测小儿乙肝Pre-S1及其他HBV标志物对乙肝病情判断的临床价值。方法:应用ELISA法检测1500例小儿乙肝感染者血清中HBsAg、HBeAg、HbcAb、HBcAb和Pre-S1Ag。结果:①1500例小儿乙肝患者中HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性650例,Pre-S1Ag阳性568例,阳性率87.38%;HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性765例,Pre-S1Ag阳性324例,阳性率42.35%;HBsAg、HBcAb阳性35例,Pre-S1Ag阳性11例,阳性率31.43%;HBsAg、HBeAg阳性30例,Pre-S1Ag阳性9例,阳性率30.00%;仅HBsAg阳性20例,Pre-S1Ag阳性0例。②1500份标本中,Pre-S1Ag阳性者912份,较HBeAg阳性者(680份)为多。结论:Pre-S1Ag可做为判断小儿急慢性乙肝患者体内HBV复制及活跃程度的一个敏感指标,判断乙肝病情活动性和传染性;Pre-S1Ag与HBeAg联合检测比单纯一项测定可发现更多的有传染性病例。     

双蒂法小阴唇缩小术

女性外阴部色泽、形态、大小因人种及个人而异。东方人小阴唇平均宽5-10mm，长30～60mm。其功能为保护阴道口、尿道口。宽度超过10mm时可称为小阴唇肥大症。小阴唇肥大可造成坐姿及行走时不适、影响排尿、外观不良及性交时性感低下。自2003年10月～2007年7月我们治疗并随访了20例小阴唇肥大患者，其中14例应用双蒂法取得了良好的效果，现报道如下。     

62例妇科病人腹腔镜手术护理体会

腹腔镜剖腹手术具有创伤小、痛苦轻、疗程短、恢复快等优点，易被病人及家属接受。但手术方式、手术器械及手术操作的技巧都有很大的差异，因此，对手术前后的护理有了新的更高的要求，我们既要了解疾病又要熟练掌握腹腔镜的知识，对各种设备和器械的性能了如指掌，才能在手术中做到密切配合。我院妇科自2004年1月至今共开展腹腔镜手术62例，均取得了良好的效果。现将术前、术中和术后的护理体会总结如下：     

2008年北京奥运会对北京水环境质量的影响

为了解2008年北京奥运会对北京水环境质量的影响,笔者根据已建立的《2008年北京奥运会对北京城市健康环境评价指标体系》中的"与改善水环境质量相关法规标准"、"地表水功能区水质达标率"、"废水排放总量与化学需氧量(COD)排放总量",收集北京市在2008年北京奥运会在"申办前"(1998年以前)、"申办阶段"(1998—2000年)、"筹办阶段"(2001—2007年)、"举办阶段"(2008年)四个阶段所制定的与改善水环境质量相关法规标准以及与水环境质量监测数据,以评价2008年奥运会对北京水环境质量的影响。结果显示,自1999年以来,北京市共制定与改善水环境质量相关法规标准8部。地表水功能区水质达标率从1995年的60.9%上升到2008年的74.8%。COD排放总量从2000年的17.85亿t下降到2008年的10.13亿t。表明北京在申办、筹办、举办2008年北京奥运会的过程中加大了环保投入、推进了环境保护相关法规标准实施、推进了一批环保措施的落实,从而持续改善了北京的水环境质量。     

大地震对人群健康影响的研究

2008年中国汶川"5·12"大地震导致大量的人员伤亡[1].人类历史近50年来著名的大地震,如1960年智利大地震、1970年秘鲁钦博特大地震、1976年中国唐山大地震、1995年日本神户大地震和中国汶川大地震无一不造成大量的人群伤亡.     

颅脑损伤后大面积脑梗死的治疗体会

目的 探讨颅脑损伤后大面积脑梗死的发生机制及治疗方法.方法 回顾分析35例颅脑损伤后病人发生大面积脑梗死的临床资料.结果 出院后随访6个月以上,按GCS评价,良好8例,中残6例,重残7例,植物生存9例,死亡5例.结论 重视颅脑外伤后大面积脑梗死的发生,积极预防,早期诊断和手术治疗是改善预后的主要措施.     

微创抽吸法除腋臭

腋臭是常见病，是由于腋部汗腺分泌物引起细菌分解而产生的异味所致。以往治疗方法很多，各有优缺点。我们利用整形外科的手段，类似脂肪抽吸法除腋臭，创伤小，恢复快，效果满意。     

不同麻醉深度对老年腹腔镜胆囊切除患者脑氧代谢及术后认知功能的影响

目的:探讨不同麻醉深度对老年腹腔镜胆囊切除患者脑氧代谢及术后认知功能的影响。方法:选取2014年10月~2016年2月在我院行腹腔镜胆囊切除术的老年患者共90例。根据不同麻醉深度分为两组,实验组45例,对照组45例。两组患者术中均给予全身麻醉,维持实验组脑电双频指数(BIS)值于40~49,对照组BIS值于50~59。比较两组患者脑氧代谢及术后认识功能。结果:(1)两组患者术后1 d认知功能评分显著低于术前(P0.05),差异显著;对照组患者术后5 d认知功能评分显著低于实验组(P0.05),差异显著。(2)两组患者麻醉诱导30 min后与术后的Ca O2(动脉血氧含量)与Cv O2(混合静脉血氧含量)显著低于术前(P0.05),差异显著。(3)实验组的苏醒、拔管、定向力恢复时间显著低于对照组(P0.05),差异显著。(4)对照组不良反应发生率(26.67%)显著高于实验组(8.89%)(P0.05),差异显著。结论 :老年患者腹腔镜胆囊切除术中给予BIS值40~49的麻醉效果较好,对脑氧代谢负面作用较小,对术后恢复认知功能有促进作用,安全性更高,值得在临床应用中推广。