Nd:YAG激光治疗后发性白内障的临床观察

目的 讨论采用Nd:YAG激光行后囊膜切开术治疗后发性白内障的技术要点及治疗方法.方法 对88例(112眼)后发性白内障患者进行Nd:YAG激光后囊切开术,根据囊膜的厚薄选择激光能量,分别采用"十"字切开(若后囊有张力者行张力线切开)、横形、纵形切开及环形或瞳孔缘开罐式切开方法.结果 一次性Nd:YAG激光后发性白内障切除术成功75例(95只眼),术后最佳矫正视力达0.30～1.00,占84.8%;其余10例(13只眼)经二次激光手术后,其中8例(9只眼)视力亦有不同程度提高,0.30＞术后最佳矫正视力≥0.05,,另外3例(4只眼)因先天性白内障和外伤性白内障的机化膜较厚,发现有钙化,未能击穿,视力无改善,最终手术治疗.激光术后的主要并发症为短暂性高眼压、前葡萄膜炎和人工晶体损伤.结论 Nd:YAG激光后囊膜切除术治疗后发性白内障能使患者较快和有效地恢复视功能,是一种简便、安全、有效和经济实用的方法.     

妊高征合并脑血管病180例临床及影像学检查分析

目的探讨妊娠高血压综合征并发脑血管疾病常见种类、临床表现及适宜的影像学检查。方法对2000-2010年180例妊高征合并脑血管疾病的患者资料进行回顾性分析。结果妊高征合并脑血管疾病主要为出血和缺血性疾病,其临床表现复杂,子痫/先兆子痫是常见的诱因,主要依靠影像学检查确诊。结论及时恰当影像学检查对早期诊断妊高征合并脑血管疾病非常重要。     

129例成年人急性白血病染色体核型分析

 目的 探讨急性白血病（AL）的细胞遗传学改变，了解染色体核型异常与AL FAB分型的关系及其对预后因素的影响。方法 129例AL患者于治疗前抽取骨髓标本，采用短期细胞培养法制备染色体标本，应用吉姆萨显带技术进行染色体核型分析。结果 进行染色体检查的129例AL患者中，21例无分裂象，在108例可供染色体核型分析的患者中，染色体核型异常65例（60.2 %）；在急性淋巴细胞白血病（ALL）、急性髓细胞白血病（AML）和急性混合细胞白血病（AMLL）3种类型的白血病患者中，染色体核型异常分别为54.2 %（13／24）、63.2 %（48／76）和50.0 %（4／8）；在染色体核型异常的65例患者中，超二倍体9例（13.8 %），亚二倍体12例（18.5 %），假二倍体2例（3.1 %），正常二倍体42例（64.6 %）。与FAB分型相关的特异性染色体重排35例（AML 26例、ALL 8例、AMLL 1例），占53.8 %，而在AML、ALL和AMLL染色体核型异常的患者中，与FAB分型相关的特异性染色体重排分别为54.2 %（26／48）、61.5 %（8／13）和25.0 %（1／4）。结论 60 %的AL存在克隆性染色体异常，一些特异性染色体异常改变是AL的细胞遗传学特征，与AL的FAB分型有明显相关性，不仅是诊断AL的重要依据，也是AL化疗和造血干细胞移植治疗后疗效观察、微小残留病（MRD）监测及判断预后和早期预测复发的重要指标。     

经前三剂止痛方活性部位治疗原发性痛经的作用机制研究

目的:探讨经前三剂止痛方(JQF)活性部位治疗原发性痛经(primary dysmenorrheal,PD)的作用机制。方法:建立大鼠痛经模型,采用酶免法对照观察了痛经大鼠子宫前列腺素含量(PGF2α、PGE2)的变化、逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测OTR、ER-α的变化。结果:与模型组比较,JQF-A-N-30的PGF2α含量显著下降(P<0.01),JQF-A-E的PGF2α含量亦下降(P<0.05),JQF-A-N-30、JQF-A-E的PGE2含量均上升(P<0.05),PGF2α/PGE2减小(P<0.01);JQF-A-N-30、JQF-A-E的OTR、ER-α基因表达较模型组均降低(P<0.05)。结论:JQF的活性部位可以使子宫平滑肌的收缩得到抑制,从而使子宫平滑肌的紧张度降低,并能够有效的降低雌鼠痛经模型子宫组织中PGF2α的水平;通过JQF活性部位的干预,可减轻雌激素和缩宫素的刺激,从而使子宫OTR低表达,减少子宫对OT的敏感性,缓解痛经。     

Ⅰ类切口手术150例预防性应用抗菌药物分析

<正>围手术期抗菌药物的合理应用可以降低手术部位切口感染率,但是抗菌药物使用不当或滥用,会导致细菌耐药性的产生和院内感染发生率的升高,围术期预防应用抗菌药物起点高,是目前国内抗菌药物应用中普遍存在的问题。为了进一步加强我院抗菌药物临床应用管理,规范抗菌药物临床应用,现对我院2010年8～12月,Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药     

第三脑室底造瘘术和脑室-腹腔分流术治疗非交通性脑积水的Meta分析

目的通过Meta分析对神经内镜下第三脑室底造瘘术(ETV)和脑室-腹腔(V-P)分流术治疗非交通性脑积水的疗效进行综合分析。方法通过计算机检索PubMed、EMBASE、Ovid、ScienceDirec、SpringerLink、中国知网数据库、万方、维普及中国生物医学文献数据库,查出2000-2010年发表的有关ETV和V-P分流术治疗非交通性脑积水的相关文献,选择RevMan5.0软件以固定效应模型进行Meta分析。结果纳入9项临床对照研究。Meta分析结果显示:与V-P分流术相比,ETV术后症状缓解率、颅内血肿形成率差异无统计学意义(P>0.01),而ETV术后并发症发生率及复发率均明显低于V-P分流术(P<0.01)。结论 ETV和V-P分流术疗效相当,但ETV术后并发症发生率和复发率较低。     

护理干预对美沙酮维持治疗者HCV阳性女性的作用

丙型肝炎是由丙型肝炎病毒引起的传染病,在美沙酮维持治疗门诊中的女性是高发病人,其病程长,亦可反复,大多数受治者均缺乏相关知识,往往产生危害健康的行为,不但不利于丙肝的恢复,还增加传染他人的机会,而出现HCV母婴传播蔓延,因此,对HCV阳性女性的护理干预极为重要,尤其对妇女怀孕、妊娠及分娩前后的指导。在美沙酮维持治疗者HCV阳性女性中进行有效的护理干预措施,能增强受治者的治疗依从性,减少HCV母婴传播,有利于预后和有效的消除继发、新发感染者。     

PGC-1α与中枢性肥胖小鼠的机体能量代谢和肥胖发生的相关性

目的通过观察过氧化物酶体增殖物活化受体γ共激活因子-1α(PGC-1α)在中枢性肥胖小鼠中的表达水平研究PGC-1α与能量代谢和肥胖的相关性。方法皮下注射谷氨酸钠建立小鼠中枢性肥胖的病理模型,比较各组小鼠的BMI、摄食量及测定体温的变化;检测PGC-1α在棕与白色脂肪、肝脏、肺脏、心脏和脑中的表达水平。结果 PGC-1α在上述组织中都有不同程度的表达;而模型组PGC-1α的表达下调。PGC-1α在棕色脂肪的表达始终高于白色脂肪;寒冷刺激可诱导脂肪组织中PGC-1α表达增加,且在棕色脂肪中尤为显著。结论 PGC-1α可能与机体能量代谢和肥胖的发生密切相关。     

永久性心脏起搏器植入术后并发症的观察及护理

探讨永久性心脏起搏器植入术后并发症的预防及护理措施,评价措施的有效性和安全性。方法：收集53例永久性起搏器植入患者的资料,分析主要的并发症。结果：发生各类并发症共5例,其中囊袋血肿3例,占5．66％;囊袋坏死1例,占1．89％;起搏器电极脱落1例,占1．89％。经过积极治疗和护理后,全部治愈出院。结论：永久性心脏起搏器植入术后经有效护理及健康指导,可以减少和预防并发症的发生和减轻患者的心理负担,提高患者的生活质量。     

妊娠妇女微量元素调查分析

目的了解川东北地区妊娠妇女微量元素水平,为孕妇合理补充微量元素及优生优育提供临床指导。方法将受检妊娠妇女按孕期分组,采用原子吸收光谱法对405例妊娠妇女(孕妇组)和104例健康体检妇女(对照组)进行铁、钙、镁、铜、锌5种微量元素检测,并对结果进行统计学分析。结果与对照组相比,该地区妊娠妇女铁、钙、镁、铜、锌微量元素降低为44.7%、34.07%、2.22%、2.72%、31.11%,且随孕期增加而降低。结论妊娠妇女应定期检查微量元素,根据结果合理补充微量元素。