颈部脊髓损伤患者采用四肢瘫功能指数（QIF）评定效果的初步观察

本文报告16名颈部脊髓损伤患者试用QIF评定的初步结果。分析表明：QIF评定法能够科学有效而准确地反映出四肢瘫患者经过康复训练取得重要的功能改善的细微变化,比Barthel指数和日本ADL表更能具体地反映出康复效果,因此,QIF更适用于四肢瘫患者的康复评定。     

胸髓横断大鼠减重平板步行训练后腰髓前角神经元超微结构的可塑性变化

目的：探索步行训练提高脊髓损伤(SCI)后运动功能的脊髓可塑性机制。方法：84只成年雌性Wistar大鼠随机分为假手术组(n=18)、胸髓横断模型组(n=33)、SCI后减重平板步行训练(BWSTT)治疗组(n=33),分别于术后第7天、15天、45天,通过光镜和电镜观察SCI大鼠脊髓腰膨大内前角神经元形态结构的变化。结果：胸髓横断大鼠BWSTT后,腰髓前角神经元超微结构出现代偿性改变。结论：BWSTT后胸髓横断大鼠可通过增强脊髓损伤平面以下腰髓前角神经元的可塑性,促进其后肢运动功能的恢复。     

脊髓损伤患者间歇导尿过程中自主神经反射障碍的影响因素

目的 探讨脊髓损伤患者间歇导尿过程中自主神经反射障碍(AD)的发生情况及影响因素.方法 采用病例对照研究的方法 ,对2019年4月至2020年4月住院的脊髓损伤患者44例进行间歇导尿,收集年龄、性别、伤后时间、损伤节段、损伤程度、静息血压、导尿后即刻血压、导尿次数、导尿量、导尿操作持续时间等资料,对AD的发生情况和影响...     

阿夫唑嗪用于脊髓损伤患者膀胱训练的临床观察

目的：探讨α1受体阻滞剂辅助膀胱训练的作用及局限性。方法：80例患者分为两组,分别采用间歇导尿、间歇导尿并口服阿夫唑嗪的方法,并观察疗效加以比较。结果：以治疗后残余尿量降低至可以停止间导或减少间导次数为有效。经过四个月的观察,间歇导尿组和间歇导尿加口服阿夫唑嗪组膀胱训练的效果无显著性差异,达到效果的时间相比无显著性差异。结论：在膀胱训练的方法中,阿夫唑嗪加间歇导尿的方法并不比单纯间歇导尿的方法优越,用于辅助膀胱训练时应注意适应症,以减少病人在膀胱训练中的费用。     

兽咬伤495例治疗体会

宠物、家畜、野兽均可以咬伤人体,基层医院收治以犬、猫、鼠、猪咬伤常见,伤口多为数处。我院自2008年1月以来收治兽咬伤495例,采用伤口清创、注射人狂犬病免疫球蛋白、狂犬疫苗,效果极佳,现报道如下： 1 对象与方法 1.1一般资料：本组495例中,年龄18月～87岁;男性289例,女性206例;下肢及臀部占85％,上肢及躯干占15％;犬咬伤278例,猫咬伤181例;鼠咬伤29例,猪咬伤7例。     

脊髓损伤儿童神经功能预后和并发症的调查

目的 调查脊髓损伤儿童神经功能预后及并发症的发生特点.方法 选取2011年至2019年收治的15岁以下脊髓损伤儿童,记录损伤后1个月、3个月和1年的脊髓损伤神经学平面、美国脊柱损伤协会残损分级(AIS),并对压疮/烫伤、泌尿系感染、肾积水/膀胱输尿管返流、便秘、骨质疏松/骨折、深静脉血栓、神经痛、异位骨化、脊柱侧弯和髋...     

老年脊髓损伤患者的临床特点分析

目的 探讨老年脊髓损伤患者的临床特点.方法 收集2013年1月1日至2019年12月31日在本院住院康复治疗的386例老年(≥60岁)脊髓损伤患者的临床资料.分析患者的性别、年龄、病因、美国脊髓损伤协会残损分级(AIS)及并发症等临床特点.结果 老年脊髓损伤患者中,男性多为外伤性损伤(71.17％),女性多为非外伤性损...     

脊髓损伤患者肌痉挛的临床治疗

脊髓损伤患者的肌痉挛表现为受累骨骼肌的不自主收缩 ,常影响患者日常生活动作的完成和康复训练的进行 ,因而是康复治疗中亟待解决的一个重要问题。不过 ,痉挛对患者有正反两方面的影响[1] ,对患者有利的是 :①适度的痉挛可减缓患者肌萎缩的发生 ,而肌肉不萎缩则有利于减少压疮的发生 ;②痉挛可减少深静脉血栓的形成 ;③有些患者经指导和训练 ,可利用痉挛完成一些转移动作 ;④对不完全性瘫痪患者 ,可利用痉挛来增强关节的稳定性并增加肌力以完成步行动作。但痉挛过重则会严重限制关节活动范围 ,引起疼痛和关节挛缩 ,影响患者完成日常生活动…     

托特罗定治疗脊髓损伤后逼尿肌反射亢进39例

目的观察托特罗定治疗脊髓损伤后逼尿肌反射亢进的有效性和安全性。方法 3 9例脊髓损伤患者连续服药 2周以上 ,平均 (8.3 1± 6.47)个月 ,有效剂量为 1— 12mg /日 ,平均 (5 .82± 3 .13 )mg /日 ;其中 12例患者长期服药 (剂量 1— 8mg /日 ) ,并随访 1年。结果 3 9例患者有效 3 7例 (94.87% ) ,平均膀胱容量扩大 (74.3 6± 3 5 .3 2 )ml (P <0 .0 0 1) ,2 4h排尿次数减少 (3 .85±2 .3 8)次 (P <0 .0 0 1) ,每次排尿量增加 (4 9.74± 41.2 0 )ml (P <0 .0 0 1) ,残余尿量增加 (64 .62± 41.98)ml (P <0 .0 0 1) ;2例肾积水患者积水消失。药物副作用 :口干 8例 (2 0 .5 1% )、心慌 1例、尿潴留 1例 ,服药超过 1年的患者心电图及肝肾功能无异常。结论托特罗定治疗脊髓损伤后逼尿肌反射亢进效果明确 ,安全可靠