儿童脊髓损伤后髋关节发育异常预防:23例随访北大核心CSCD

目的探讨儿童脊髓损伤后髋关节脱位的预防方法。方法 2017年3月起,对47例脊髓损伤后髋关节脱位患儿的家长进行坐位和卧位姿势指导,并采取综合预防措施。其中23例随访3个月以上。结果新发髋关节半脱位1例,髋关节发育接近正常18例,其余4例入组时已有髋关节半脱位,随访期间髋关节半脱位未加重。结论及时采取措施可有效预防脊髓损伤儿童髋关节脱位的发生。     

脊髓损伤继发肾积水的病理生理与治疗

脊髓损伤（SCI）并发肾积水可导致肾功能不全，是SCI患者晚期死亡的主要原因。SCI可引起膀胱尿道神经调节功能障碍，出现功能性梗阻，膀胱内压升高，逼尿肌无抑制性收缩频率和发生率增高，从而继发肾积水。预防和治疗肾积水的首要原则是保持膀胱低内压（储尿期〈40cmH2O、排尿期〈60cmH2O）。服用膀胱解痉剂与间歇导尿联合应用可治疗轻度肾积水，中重度肾积水可采用手术治疗，如膀胱壁肉毒毒素注射、括约肌切开、回肠代膀胱术等。     

脊髓损伤慢性便秘患者可控式单向灌肠药物注入装置的研制及临床应用

目的设计针对脊髓损伤慢性便秘患者的可控式单向灌肠药物注入装置并观察其临床应用效果。方法 20例脊髓损伤慢性便秘患者试用新装置,记录患者使用前后5次排便的时间、大便性状和开塞露使用量。结果使用新装置前后,患者的排便时间、大便性状、开塞露使用量有显著性差异(P0.05)。结论应用新装置可缩短脊髓损伤慢性便秘患者排便时间,改善大便性状,减少开塞露使用量,有利于缓解排便困难。     

兽咬伤495例治疗体会

宠物、家畜、野兽均可以咬伤人体，基层医院收治以犬、猫、鼠、猪咬伤常见，伤口多为数处。我院自2008年1月以来收治兽咬伤495例，采用伤口清创、注射人狂犬病免疫球蛋白、狂犬疫苗，效果极佳，现报道如下： 1 对象与方法 1.1一般资料：本组495例中，年龄18月～87岁；男性289例，女性206例；下肢及臀部占85％，上肢及躯干占15％；犬咬伤278例，猫咬伤181例；鼠咬伤29例，猪咬伤7例。     

谈医疗设备维修和计量管理的协调与统一

目的探讨如何加强医疗设备维修和计量管理之间的关系。方法设备维修人员通过学习计量法,共同参与院内计量管理。结果医疗设备维修人员在维修的过程中,同时做好计量检测工作。结论设备维修人员加强法律意识,主动参加到院内的计量管理中,使二者关系协调统一。     

如何建立医院内计量体系

建立计量管理是配合医院管理的重要一环，也是医院升级必不可缺少的重要组成部分，计量法自1986年7月1日执行以来，根据计量法的明文规定要求对医疗卫生等行业的主要计量器具实行强制检定管理。由于医院的特定工作环境，给计量管理工作带来了一定的困难，医院内的计量器具量大、面广、种类多，计量器具的使用人员多为非工程类的医生、护士，他们对计量器具的技术原理了解不多，只知操作不知原理。近几年，大量的高、新技术的医疗器械从国外涌进国内，给计量行政部门的工作也带来了困难，由于对这些新器械的技术指标、检定参数都一时还难以确…     

31例坏疽、穿孔性阑尾炎切除术后并发症分析及防治体会(报告)

阑尾切除术是治疗急性阑尾炎最安全有效的方法,单纯性阑尾炎术后并发症少,而坏疽、穿孔性阑尾炎术后并发症明显增多,我院自2005年1月-2012年10月有31例坏疽、穿孔性阑尾炎进行手术治疗出现了并发症,现对以上病例在治疗过程中出现的并发症如何进行防治分析讨论。1一般资料     

阿夫唑嗪用于脊髓损伤患者膀胱训练的临床观察

目的：探讨α1受体阻滞剂辅助膀胱训练的作用及局限性。方法：80例患者分为两组,分别采用间歇导尿、间歇导尿并口服阿夫唑嗪的方法,并观察疗效加以比较。结果：以治疗后残余尿量降低至可以停止间导或减少间导次数为有效。经过四个月的观察,间歇导尿组和间歇导尿加口服阿夫唑嗪组膀胱训练的效果无显著性差异,达到效果的时间相比无显著性差异。结论：在膀胱训练的方法中,阿夫唑嗪加间歇导尿的方法并不比单纯间歇导尿的方法优越,用于辅助膀胱训练时应注意适应症,以减少病人在膀胱训练中的费用。     

胸髓横断大鼠减重平板步行训练后腰髓前角神经元超微结构的可塑性变化

目的：探索步行训练提高脊髓损伤(SCI)后运动功能的脊髓可塑性机制。方法：84只成年雌性Wistar大鼠随机分为假手术组(n=18)、胸髓横断模型组(n=33)、SCI后减重平板步行训练(BWSTT)治疗组(n=33),分别于术后第7天、15天、45天,通过光镜和电镜观察SCI大鼠脊髓腰膨大内前角神经元形态结构的变化。结果：胸髓横断大鼠BWSTT后,腰髓前角神经元超微结构出现代偿性改变。结论：BWSTT后胸髓横断大鼠可通过增强脊髓损伤平面以下腰髓前角神经元的可塑性,促进其后肢运动功能的恢复。     

国际脊髓损伤数据集:疼痛基础数据集

慢性疼痛足降低脊髓损伤患者生活质量的最常见原因之一。目前仍缺乏统一的收集疼痛数据的标准方法。采用统一的办法收集脊髓损伤患行的疼痛信息将有利于疼痛产生机制的研究及治疗结果的比较。本文旨在通过设立疼痛基础数据集来对脊髓损伤患者疼痛信息的收集和报告标准化。文中对数据集的变量进行了详细说明,并通过3个训练案例解释如何填写基础数据集表。