2010女性急性单纯性膀胱炎和肾盂肾炎临床治疗指南（摘译）

美国感染病学会、欧洲临床微生物与感染病学会共同组织专家对1999年美国感染病学会单纯性尿路感染的指南进行了更新。2010指南更新的重点是治疗女性急性单纯性膀胱炎和肾盂肾炎,仅适用于无已知尿道畸形或合并症的绝经前及未妊娠的女性患者。作者就指南的主要内容进行摘译。     

BiPAP无创正压通气治疗急性心源性肺水肿疗效观察

目的 观察无创双水平气道正压通气治疗急性心源性肺水肿的临床疗效及安全性.方法 将48例急性心源性肺水肿患者分为两组,一组24例(治疗组)在药物治疗的同时采用BiPAP呼吸机进行无创通气治疗,另一组24例(对照组)用相同药物抢救的同时,辅以常规面罩吸氧治疗.观察两组治疗前后氧饱和度(SaO2)、呼吸频率(RR)、静息心率(RHR)及临床症状缓解所需时间.结果 应用BiPAPke呼吸机无创正压通气治疗(治疗组)患者SaO2回升快,临床症状缓解迅速,与面罩吸氧(对照组)患者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 BiPAP无创正压通气治疗急性心源性肺水肿能迅速纠正缺氧及改善心肺功能,提高抢救成功率,缩短病程.     

蝶鞍体积的研究和推算方法——逐步回归分析法

本文对18～76岁正常成人103人(男67,女36)的x蝶鞍正、侧位片进行了蝶鞍深径、前后径、宽径、侧位面积和体积的测量,用IBMPC/XT089型电子计算机对数据进行了逐步回归分析处理,筛选出推算体积的最佳因子(x_3-宽径,x_4-面积)。研究发现他们之间呈正相关关系,其复相关系数相关系数有高度显著性。故建立多元线性回归方程式:本方程式可供推算成人蝶鞍体积使用。     

正常成人额窦的X线研究

本文对114例正常成人头颅的额窦进行了X线观测。其结果如下:额窦缺乏情况:左右全无额窦者占19.3％,缺左窦者占9.1％,缺右窦者占10.9％。二、额窦各径的平均值:横径男性为24.71±8.45mm;女性为21.36±8.56mm。高径男性为21.18±6.58mm;女性为18.48±8.09mm。前后径男性为7.68±2.52mm;女性为6.74±2.83mm。三,额窦的面积:男性平均为433.07±196.64mm~2;女性为316.52±178.96mm~2。此外,还对额窦的扩展情况进行了讨论。     

“和谐使命-2011”内科门诊特点分析和医师能力需求探讨

目的分析"和谐使命-2011"国外医疗服务内科门诊工作特点,探讨内科医师综合能力需求。方法回顾性分析门诊疾病总体分布情况;根据诊断结果分析内科疾病分布情况;分析内科门诊明确诊断的比率;对非明确诊断进行归类,统计各类症状或体征所占的比例;对专科医师接诊情况进行统计,分析专科医师接诊符合率。结果门诊内科患者最多,占总就诊量的28.82%;内科病种分布较广,心血管内科疾病最多,占35.95%;内科门诊诊断明确的占61.50%;非明确诊断患者中胸闷、胸痛类症状最多见,占31.03%;心血管内科和消化内科医师接诊本专科疾病符合率分别为28.46%和29.17%。结论内科门诊工作至少有两个特点:一是病种分布广;二是常以某一症状或体征为诊疗切入点。需要门诊内科医师具备一专多能的业务技能、较强的风险识别能力和风险应对能力。     

纳洛酮对心搏骤停患者氧化应激反应及心肺复苏的影响研究

目的 探讨纳洛酮对心搏骤停患者心肺脑复苏过程中氧化应激反应及心肺复苏效果的影响.方法 选择心肺复苏抢救的心搏骤停急救患者68例,随机将患者分为观察组和对照组,每组各34例.患者均采取心肺复苏救治,使用血管活性药物及细胞活性药物,观察组患者在复苏过程中加用纳洛酮静脉应用,观察两组患者心肺复苏时间、心肺复苏成功率及24 h...     

护理专业解剖学知识遗忘度的调查

众所周知 ,人体解剖学是一门重要的医学基础课程 ,是学习其他基础医学和临床医学课程的先修课。然而 ,学生对所学解剖学知识的遗忘速度及程度又是如何呢 ?为了回答这一问题 ,以及为教学改革提供科学依据 ,笔者进行了如下调查。1　方法对我校 98年级四年制护理专业《解剖生理学》结束考试Ａ、Ｂ试卷的各 2 3道解剖学单项选择题进行难度分析。在该学科学习结束一年后 ,并且在学生毫无思想准备的情况下 ,再以结束考试的试卷对学生进行不记名方式回顾性测试 ,然后将前、后两次试卷结果进行分析比较。2　结果2 .1　结束考试Ａ、Ｂ卷解剖学试题难…     

人工气道湿化治疗浅析

人工气道湿化是危重症患者气道管理的重要内容,是呼吸治疗的重要课题。湿化不良可导致一系列的并发症。然而实际临床工作中对气道湿化缺乏足够的关注和重视。本文从临床实用角度浅析人工气道湿化的几个问题,包括气道湿化的意义、指征、湿化方式的选择、湿化效果的评估、湿化液的选配及加温湿化不当的并发症等。     

BiPAP模式无创通气对急性左心功能衰竭的呼吸支持作用研究

目的:观察经面罩双水平气道正压通气（BiPAP）对急性左心功能衰竭患者的呼吸支持作用及临床效果,为急性左心功能衰竭患者呼吸支持方式提供参考。方法:选择102例急性左心功能衰竭患者,随机分为研究组及对照组,所有患者均给予强心、利尿、扩血管及镇静等抗心衰治疗,对照组患者给予常规鼻导管吸氧,研究组患者经面罩给予BiPAP无创通气支持。呼吸支持8小时候对比两组患者临床治疗效果,血流动力学参数及血气分析变化。结果:研究组临床有效率高于对照组,研究组HR低于对照组,SBP高于对照组,HCO^2-低于对照组,PaCO₂低于对照组,PaO₂高于对照组,BE低于对照组,差异具有统计学意义。结论:BiPAP模式无创通气模式呼吸支持能够改善患者呼吸功能、纠正酸碱失衡,发挥对急性左心功能衰竭的治疗作用。