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Objective To evaluate a serf-designed diagnostic protoeol which can early detect a femoral neck fracture for patients with a femoral shaft fracture. Methods From September 2005 to June 2007, a self-developed protocol was used to detect an ipsilateral femoral neck fracture for all the patients with femoral shaft fracture who had sought treatment in our department. This protocol consisted of anteroposterior plain radiography of internal rotator, intraoperative fluoroscopy of the hip, a fine (2 mm) cut computed to-mographic scan through the femoral neck, postoperative anteroposterior and lateral plain radiography of the hip in the operating room prior to awakening the patient, at the time of follow-up anteroposterior and lateral plain radiography of the hip in the presence of hip pain. The diagnostic effects of the protocol were compared with those of conventional diagnosis used for all the patients with femoral shaft fracture who had sought treatment in our department from September 2003 to August 2005. A chi-square analysis comparing the protocol group (September 2005 to June 2007) and the non-protocol group (September 2003 to August 2005) was used to assess the early and delayed diagnosis rates for an associated ipsilateral femoral neck fracture. Results The earlydiagnosis rate of an associated femoral neck fracture by the protocol was 93.8%, markedly higher than that by conventional method (46.2%), with statistically significant difference (χ2 = 4.069, P =0.044). Conclu-sion In presence of a femoral shaft fracture. this protocol consisting of plain radiography of intemal rotator, intraoperative fluoroscopy of the hip, fine cut computed tomographic scan of the femoral neck, postoperative plain radiography of the hip, and follow-up plain radiography of the hip in the presence of hip pain, may sig-nificantly improve the diagnostic rate of an associated femoral neck fracture. 相似文献
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目的:探讨经体检发现的微小结节型肺癌的外科诊治方法和效果。方法:对24例经X线和CT体检发现肺部存在15mm以下结节的患者,进行了外科诊断和治疗,用电视胸腔镜技术对肺部微小结节进行楔形切除,待冰冻病理回报的恶性后,采用小切口或常规切口进行肺叶切除加纵隔淋巴结清扫,共有17例被确诊为肺癌,对1例小细胞肺癌患者和发现有胸内转移的2例腺癌患者进行了术后放,化疗等综合治疗,结果:术后TNM分期为T1N0M4 14例,T1N1M0 1例,T1N1M1 2例,所有患者术后均得以随访,随访率100%,1例小细胞肺癌术后2个月化疗所致心肺功能不全死亡,2例Ⅳ期患者分别于术后18个月和34个月因远处转移死亡,其余患者全部存活。结论:利用外科方法可准确判断肺部微小结节的病理性质,并能对无转移的微小结节型肺癌患者进行有效的根治治疗。 相似文献
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慢性乙肝患者杀伤性免疫细胞功能的研究 总被引:8,自引:0,他引:8
通过对44例病毒性肝炎患者T细胞亚群,NK细胞活性与LAK细胞活性的观察,探讨了在慢性乙型肝炎病毒复制与非复制状态下的杀伤性细胞活性。结果表明:在乙肝病毒的高复制状态下,CD8^+细胞数增加,CD4^+/CD8^+比例显著下降;NK细胞活性与LAK细胞活性也明显低下,且在HBeAg与HBVDNA阳性组中,NK活性与LAK活性的改变与HBeAg的P/N值变化呈显著负相关,而NK活性与LAK活性变化则 相似文献
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术前孤立性CRP升高与体外循环术后并发症的相关性 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨无感染的、术前孤立性C-反应蛋白(CRP)增加,对于体外循环心脏术后的结果,是否有预测性价值。方法分术前孤立性CRP升高(10.5~70.2mg/L)50例(A组)与CRP正常(<10mg/L)50例对照(B组),B组匹配A组在年龄、性别和疾病种类,两组均进行体外循环心脏手术。结果A组脓毒性并发症(20%)比对照组(2%)多(P<0.01)。这些病人微生物学阳性仅10%。A组中需要儿茶酚胺支持的占28%,而B组仅12%(P<0.05)。A组较B组术后需呼吸机支持的时间明显延长(25.2±6.2h比6.6±0.5h)(P<0.01)、ICU滞留时间也较B组长(4.6±0.8d比2.6±0.3d)(P<0.05)。结论术前孤立性CRP升高的病人,体外循环术后,发生脓毒性并发症的可能性明显增加。且大多数病例微生物学实验阴性,推测大多数脓毒性并发症是由于全身炎症反应综合征的原因。 相似文献
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阴茎、阴囊外伤性皮肤缺损的处理 总被引:1,自引:0,他引:1
外伤性皮肤缺损以头部和四肢最为常见,多为机械性损伤或车祸造成。阴茎、阴囊外伤性皮肤缺损临床上较为少见,而且这个部位的器官比较特殊,给该部位的皮肤缺损的处理增添了不少困难。我院近10年收治该种病人6例,治疗效果满意,总结报告如下。1 临床资料11 一般资料 本组共6例,其中10个月和1岁幼儿各1例,均为动物咬伤;1例阴茎远端皮肤缺损,另1例幼儿为阴茎远端缺损、阴茎近端双侧睾丸皮肤缺损。25~29岁4例,其中3例为车祸造成,另1例为电钻绞扼造成。4例成年男性均为阴茎及阴囊皮肤大部分或完全缺损,阴茎海绵体及双侧睾丸无明显损伤,尿道连续… 相似文献
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非小细胞肺癌淋巴结大小与转移的关系 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:评估非小细胞肺癌淋巴结大小与转移的相关性.方法:从形态测量学角度,分析258例非小细胞肺癌患者纵隔和肺门的淋巴结.记录每例淋巴结数目、最大径及病理结果.计算转移频数与淋巴结大小的相关性.回顾性分析其中80例患者术前CT扫描的淋巴结所见,与组织病理学诊断相对照.结果:检查258例标本的2 892枚淋巴结.140例患者为pN0期,118例为淋巴结阳性.2 487枚淋巴结(86.0%)无转移,405枚淋巴结(14.0%)有转移.无转移淋巴结平均直径是(7.05±3.7)mm,转移淋巴结是(10.7±4.7)mm,(P<0.005).1 954枚无转移淋巴结(78.5%)和180枚转移淋巴结(44.3%)直径<10mm.140例无转移淋巴结的患者中,102例(72.9%)至少有一枚淋巴结>10mm118例转移患者中,13.0%淋巴结<10mm.80例CT扫描评估的敏感性是57.0%,特异性80.2%结论:淋巴结大小不能作为评估非小细胞肺癌转移浸润的可靠参数. 相似文献