磷酸肌酸钠对冠心病并慢性心力衰竭患者B型利钠肽及心功能的影响

目的探讨注射用磷酸肌酸钠对冠心病并慢性心力衰竭患者B型利钠肽及心功能的影响。方法选择冠心病慢性心力衰竭患者80例,随机分为对照组（n=40）以及磷酸肌酸钠治疗组（n=40）,应用超声心动图检测患者左心室收缩末直径（LVESD）,左心室舒张末直径（LVEDD）及左室射血分数（LVEF）;实验室检测B型利钠肽水平。用药治疗2周,观察治疗前后的指标变化。结果治疗后磷酸肌酸钠治疗组LVESD、LVEDD与对照组比较均明显下降（P〈0.05）,LVEF明显增加（P〈0.05）。治疗2周后两组患者B型利钠肽均较治疗前降低,磷酸肌酸钠治疗组与对照组比较下降更显著（P〈0.05）。结论磷酸肌酸钠可以改善冠心病并慢性心力衰竭患者的心功能,提高活动耐受。     

mRNA疫苗纳米递送系统研究进展及监管考量

目的:汇总分析国内外信使核糖核酸(mRNA)疫苗纳米递送系统的研究进展及关键技术,为mRNA疫苗产品开发、质量控制及上市后监管提供参考.方法:通过文献调研,对已上市产品/临床试验阶段产品进行分析,并参考国内外指导原则,梳理目前研究较多的mRNA疫苗纳米递送系统的特点及质量控制要点.结果 与结论:对纳米递送平台,包括聚合...     

糖代谢异常对缺血性卒中患者预后的影响研究

目的研究糖代谢异常对缺血性卒中患者预后的影响,对血糖进行早期干预,更好地改善患者的预后。方法对122例缺血性卒中患者在入院当天行美国国立卫生研究院脑卒中评分(NIHSS),在发病2周时行NIHSS及Barthel指数(BI)评分。对非糖尿病患者采用2h口服葡萄糖耐量试验(OGTT),根据OGTT试验结果将患者分为:正常糖耐量(NGT)、糖尿病前期(IGR)和糖尿病(DM)3组。在发病3个月时通过门诊随访及社区回访进行NIHSS及BI评分。结果 3组入院时NIHSS评分无差异(P=0.377);发病2周NIHSS评分无差异(P=0.157),BI指数评分DM组较NGT组低(P=0.037);发病3个月时NIHSS评分(P=0.046)及BI指数评分(P=0.047)都有差异。结论不同糖代谢异常水平对缺血性卒中患者近期神经功能缺损恢复无明显影响;但糖尿病影响缺血性卒中的近期日常生活能力恢复;糖尿病影响缺血性卒中患者的远期神经功能缺损和日常生活能力恢复。     

白鲜皮化学对照品黄柏酮的提取工艺研究

目的 优选出白鲜皮中对照品黄柏酮的最佳提取工艺.方法 采用高效液相色谱法测定黄柏酮含量,采用单因素水平考察乙醇溶剂浓度(65％～95％)、料液比(1:6～1:12)、提取时间(1～4h)、提取次数(1～4次)对黄柏酮提取率的影响;分别对乙醇浓度、料液比、提取时间、提取次数等因素,设计四因素、三水平正交试验法,确定黄柏酮最佳的提取工艺.结果 在单因素考察中,乙醇的最佳浓度范围是75％ ～95％,最佳的料液比范围是1:8 ～ 1:12,最佳的提取时间范围是1～3h,最佳的提取次数范围是1～3次.正交试验极差结果分析表明,所考察的因素中,对白鲜皮中黄柏酮提取率的影响程度,从大到小依次为:料液比＞提取次数＞溶剂浓度＞提取时间;黄柏酮的最佳提取工艺为用8倍量95％的乙醇提取2次,每次1h.按照优化后的提取工艺,黄柏酮的提取率为4.192 mg/g.结论 本提取工艺可行,具有工艺流程简单、提取率高的优点.     

脊髓背角NMDA受体在糖尿病神经病变形成机制的研究进展

临床上,糖尿病神经病变是糖尿病最常见的并发症,在糖尿病确诊的10年内,60%~90%的患者将产生不同程度的神经病变,这种病变可累及到中枢和周围神经的不同部位,形成糖尿病神经痛,尽管糖尿病神经痛的细胞和分子机制还并不十分清楚,但脊髓背角谷氨酸神经元兴奋性增高、N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体的过度激活及谷氨酸释放过多等在糖尿病神经痛伤害性信息传递和中枢敏化过程中均发挥了重要作用。     

磁共振成像对胰腺脂肪沉积的定量研究进展

胰腺脂肪沉积是指胰腺腺泡或胰岛细胞中三酰甘油累积,或胰腺实质被脂肪组织替代。大多数胰腺脂肪沉积是生理性的,有些与胰腺疾病相关,近年来许多研究发现胰腺脂肪沉积还与代谢综合征的发生、发展有关,因此对胰腺脂肪沉积早期诊断和干预可为相关疾病的治疗提供思路。磁共振成像可以对胰腺脂肪沉积进行定量分析,并且具有高度准确性。就其相关研究进展予以综述。     

钉棒系统内固定治疗胸腰段椎体骨折并发脊髓损伤26例体会

2003年5月至2010年5月,作者对26例急性胸腰段椎体骨折并发脊髓损伤的患者行后路椎管减压、骨折复位钉棒系统内固定手术治疗,临床疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料26例患者中男16例,女10例。年龄18~68岁。损伤原因:坠落伤14例,车祸伤     

团体积极心理干预在银屑病体象障碍患者中的应用效果

目的探讨团体积极心理干预在银屑病体象障碍患者中的应用效果。方法选择2017年7～9月在本院接受治疗的60例银屑病患者作为研究对象,随机分成对照组和干预组,各30例,分别采用常规心理护理干预、团体积极心理干预。采用自行制作的银屑病患者体象障碍调查表对比2组患者的体象障碍不同因子和总的分数。结果采取措施之后干预组患者在社会交往度、认知度、关注度、尝试变化度、情绪受伤度、缺陷度等因子上的分数和总的分数依次是(2. 89±0. 12)分、(2. 69±0. 12)分、(2. 45±0. 25)分、(3. 58±0. 15)分、(2. 54±0. 16)分、(2. 25±0. 12)分、(2. 73±0. 08)分,均比对照组低,且有统计学意义(P 0. 05)。结论团体积极心理干预可很好地减轻银屑病患者的体象障碍,值得临床推广。     

内侧撑开技术辅助跗骨窦切口治疗跟骨Sanders Ⅱ型、Ⅲ型骨折的临床疗效分析

目的 探讨内侧撑开技术辅助跗骨窦切口治疗跟骨SandersⅡ型、Ⅲ型骨折的临床疗效。方法 2018年1月至2021年4月南通大学附属南通第三医院骨科对20例新鲜跟骨骨折患者进行手术治疗,其中男13例,女7例;年龄23～70岁,平均(44.5±0.5)岁。骨折按Sanders分型标准进行分型,Ⅱ型9例,ⅢAB型10例,ⅢAC型1例。患者入院后即刻给予制动、冰敷、镇痛等对症治疗,完善检查后采用内侧撑开技术辅助跗骨窦切口进行复位内固定术。结果 所有患者均获随访,随访时间7～25个月,平均(11.9±0.8)个月。骨折愈合时间为3～6个月,平均(3.2±0.9)个月。末次随访时采用美国足踝学会踝与后足功能评分(American orthopedic foot and ankle society, AOFAS)评定疗效,优15例,良3例,可1例,差1例,优良率为90%。随访时间内无一例患者发生切口皮肤坏死、感染,无复位丢失,无腓肠神经受损,无腓骨肌腱炎等。结论 内侧撑开技术辅助跗骨窦切口治疗跟骨SandersⅡ型、Ⅲ型骨折,不仅能有效纠正内侧短缩、内翻畸形,恢复跟骨解剖形态,而且具有创伤小、固定...     

82例老年肺结核患者营养状况及Gene Xpert检测分析研究

目的通过回顾分析82例老年肺结核患者的临床病例资料,总结其营养状况特征,并评价Gene Xpert MTB/RIF检测方法在提高老年肺结核的临床诊断效率上的作用。方法对河南省传染病医院2018年1月至2018年12月收治的82例老年肺结核患者的病例资料进行回顾分析,分析其营养状况,进行营养干预,并对耐药情况进行总结。结果本研究中老年肺结核患者合并营养风险者占56.10%。患者痰抗酸染色与痰Gene Xpert MTB/RIF结果比较,痰Gene Xpert MTB/RIF阳性率为69.40%,痰抗酸染色阳性率为51.40%,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年肺结核患者大多合并有营养风险,通过营养干预,有助于改善预后,应用Gene Xpert MTB/RIF可以帮助患者早期明确诊断,指导用药。