鞘内化疗联合放疗治疗脑转移瘤25例观察

1998年 9月～ 2 0 0 1年 9月 ,我们应用鞘内化疗联合全脑放疗的方法治疗脑转移瘤 2 5例 ,效果满意 ,报告如下。临床资料 :选脑转移瘤患者 5 0例 ,男 3 2例 ,女 18例 ;年龄 45～ 65岁。脑多发转移瘤 45例 ,单发 5例。原发肿瘤 :肺癌 3 4例 ,乳腺癌 10例 ,胃癌 5例 ,结肠癌 1例。均经病理确诊。　　　治疗方法 :5 0例随机分为两组 ,各 2 5例。治疗组 :鞘内注射加全脑放疗 ,经腰穿鞘内注射氨甲蝶呤 (MTX) 7mg/m2 ,1次 /2周 ,连用 2次 ,然后 1次 /月 ,连续 2个月 ,同时行全脑放疗 ,两侧野对穿照射 ,10 0 c Gy/野 ,2野 /次 ,5次 /周 ,总剂量 40…     

拉米夫定杂质谱分析及降解机理研究

目的:对比研究自研制剂与原研制剂的杂质谱和杂质水平,分析研究拉米夫定降解机理.方法:采用HPLC考察原研和自研制剂的有关物质,进行强制降解实验,分析杂质降解途径,利用LC-MS/MS分析杂质降解机理.结果:原研制剂检出的主要杂质为杂质Ⅰ、杂质Ⅱ,自研制主要检测到杂质Ⅱ.自研制剂在高温、酸破坏条件下较稳定,碱破坏条件主要...     

手术结束前静脉注射右美托咪定对唇腭裂修补术患儿苏醒质量的影响

目的观察手术结束前静脉注射右美托咪定(Dex)1μg/kg对唇腭裂修补术患儿苏醒及拔管前后气道不良反应的影响。方法将先天性唇腭裂患儿30例(ASAⅠ～Ⅱ级)随机分成Dex(D组)和对照组(C组)。两组患儿均以8%七氟醚面罩诱导(8 L/min)入睡后开放静脉,顺序静脉注射咪达唑仑0.2 mg/kg,芬太尼3μg/kg,丙泊酚2 mg/kg,顺阿曲库铵0.04 mg/kg诱导,行气管插管全身麻醉后,D组术毕前30 min使用微量泵10 min内泵注Dex 1μg/kg,C组则泵注生理盐水。记录小儿诱导前(基础值,T0)、插管前、插管后即刻、插管后5 min、术毕前20 min、术毕、拔管时、拔管后(T1～T7)患儿的生命体征(ECG、MAP、HR、SpO2),观察停药至恢复自主呼吸的时间及不良事件(拔管时是否躁动、需要托下颌、重新气管插管、气道痉挛、氧饱和度最低值),并记录Ramsay镇静评分。结果两组T0～T7期间HR、MAP、SpO2变化相似(P>0.05);D组恢复自主呼吸的时间[(12±4.2)min]与C组[(11±6.0)min]基本一致(P>0.05),但D组需要托下颌辅助患儿概率明显小于C组(P<0.05),D组与C组出现气道痉挛者分别为1例(6.7%)和3例(20%);D组患儿无烦躁,而C组有3例(20%);两组均无需要重新气管插管病例。结论唇腭裂修补手术结束前静脉注射Dex(1μg/kg)对患儿苏醒期具有安静和舒适作用,拔出气管导管过程中患儿无烦躁,可有效地降低气道高敏反应性,可在临床选用。     

以单病种质量管理为突破口 全面提升医疗服务水平

目的:探讨如何全面提升医疗服务水平。方法:在全院开展6个单病种质量管理,并对急性心肌梗死及脑梗死2个单病种开展前、后的病人满意度、住院时间、诊疗项目执行情况进行统计分析。结果:2个单病种质量管理前、后病人满意度、住院时间、诊疗项目执行情况均有明显变化。结论:开展单病种质量管理可促进医疗服务水平的全面提升。     

正交实验优选复方癃闭治颗粒中挥发油的包合工艺

目的优选复方癃闭治颗粒中挥发油的β-CD包合工艺。方法采用L9(34)正交实验,以包合物得率和挥发油利用率为指标,考察β-CD与挥发油的比例、包合温度、包合时间。结果最佳包合工艺为A3B2C2,即包合2 h,挥发油与β-CD的比例为1∶6,包合温度为40℃。结论上述条件包合复方癃闭治颗粒中的挥发油最为合理。     

坎地沙坦对急性心肌梗死后心室重构与心室功能的影响

［摘要］目的观察坎地沙坦对急性心肌梗死(AMI)患者左心室结构和功能的影响。方法将AMI患者72例随机分为两组，对照组和治疗组各36例。对照组给予常规治疗，治疗组除常规治疗外， 给予坎地沙坦8 mg，po，qd，并于治疗前、治疗24周分别用超声心动图测定左室心肌重量、左室收缩和舒张功能，了解坎地沙坦对AMI后左室重塑的阻抑作用。结果治疗24周时治疗组室间隔厚度、左室后壁厚度、左室舒张末内径和左室心肌重量指数、左室射血分数、E/A比值的改善均优于对照组 (P＜0.05＝。结论坎地沙坦能明显减轻心肌梗死后心肌肥厚和左室重塑，改善左室功能。     

应用MTT法进行体外抗肿瘤药敏试验影响因素研究

目的:探讨应用MTT法进行体外抗肿瘤药敏试验的影响因素,旨在建屯一种MTT法抗肿瘤药敏试验的规范化流程.方法:MTT法测定不同浓度人外周血单个核细胞(PBMC)对不同浓度的奥沙利铂与紫杉醇的敏感性,同时优化选择培养时间与MTT孵育时间.结果:在每孔PBMC为4.0×104(浓度为4.0×105/mL)、药物作用时间48h、MTT 20 μL作用6 h、单波长570 nm处测OD值时,药物对细胞的抑制率较高,试验效果较好.结论:规范化的MTT法体外抗肿瘤药敏试验为临床医生开展和实现个性化化疗提供了可靠的依据.     

木香顺气丸辅助治疗反流性食管炎69例

资料与方法所选病例为2000年2月～2003年11月我院行胃镜检查的病人，根据1994年烟台全国反流性食管病研讨会制定标准而确诊为反流性食管病（RE）者69例，年龄40～68岁，平均年龄48岁，男45例，女24例，随机双盲分入观察组35例，其中临床分级Ⅰ级（轻度）19例，Ⅱ级（中度）12例，Ⅲ级（重度）4例，对照组34例，其中Ⅰ级（轻度）18例，Ⅱ级（中度）13例，Ⅲ级（重度）3例。     

鼻内镜下治疗上颌窦出血坏死性息肉23例报道

目的探讨鼻内窥镜下上颌窦出血性息肉手术治疗的方法。方法对23例采用鼻内窥镜下手术治疗的上颌窦出血性息肉进行分析。结果手术成功，术后随访6～24个月，术腔上皮化完全，无复发。结论单纯用鼻内窥镜下手术治疗上颌窦出血性息肉效果满意。     

对数字图书馆数据库著作权保护的建议

文章密切跟踪国内外理论及立法实践上对于数字图书馆数据库著作权保护的进展,深入分析利弊得失,最后提出数字图书馆数据库保护的建议:对数据库的法律保护应形成一个综合性的保护体系。