健康教育在治疗难治性胃食管反流病中的价值

目的：探讨健康教育在治疗难治性胃食管反流病（ RGERD）中的价值。方法收集确诊为RGERD患者的临床资料,从心理干预、改变生活方式与服药依从性方面对RGERD进行教育,治疗8周后评估疗效。结果共收集RGERD患者100例,经过健康教育发现总有效率为88％。结论心理干预、改变生活方式与服药依从性教育在治疗RGERD中有较好的疗效。     

腹腔镜输卵管通液与子宫输卵管碘油造影对比观察

<正> 自1988年10月至1989年12月,我们对56例不孕症妇女的子宫输卵管碘油造影(HSG)与腹腔镜输卵管通美蓝(LSP)的结果进行了对比观察。一、资料与方法(一)一般资料:本组不孕症患者56例,其中原发不孕46例,继发不孕10例。年龄22～34岁,平均26岁。(二)检查方法与判断标准:1.HSG:于月经净后3～5天内施术。采用40%碘油造影,即时及术后24小时各摄片一张。判断标准:(1)通畅:子宫腔及输卵管显影良好,24小时后盆腔碘     

Moyamoya病合并多发性动脉瘤1例报告

一侧颈内动脉烟雾病 ,于基底动脉及对侧颈内动脉形成多发性动脉瘤 ,国内尚未见报道 ,现报道 1例如下。1　病例　男 ,5 3岁。因活动中出现左半身无力 ,言语不清 10小时于 2 0 0 1年 10月 2 6日入院。患者既往有风心病史 10年 ,房颤史 1年。3个月前因左半身无力、言语不清住院 ,头部 CT示右颞叶皮质见一 2 .5 cm× 6 .5 cm× 5 cm梗死灶 ,在右基底节区可见一 2 cm× 1cm× 3cm梗死灶。诊断为脑栓塞 ,治疗 2 0天后症状消失 ,痊愈出院。入院查体 :神志清楚 ,左侧鼻唇沟浅 ,左口角低垂 ,示齿时口角偏向右侧 ,伸舌居中。左上下肢肌力 0级 ,肌张力…     

不同来源干细胞神经向分化能力的研究现状*

背景：神经系统变性病、脑卒中后遗症、颅脑及脊髓损伤等难治性疾病,多为大量神经元坏死、功能缺失。成年哺乳类动物中枢神经系统损伤后再生能力差,几乎无法产生新的神经元,完成自我修复。因此使损伤或变性的中枢神经组织恢复功能是人类多年来一直未能解决的治疗难题。干细胞的研究应用给神经系统疾病患者带来了希望。 目的：干细胞的研究已成为近年的研究热点,检索不同来源干细胞神经向分化的相关文献,对不同来源干细胞神经向分化能力进行比较。 方法：应用计算机检索Pubmed相关文献,英文检索词“neuronal differentiation”分别于“embryonic stem cells 、bone marrow mesenchymal stem cells、adipose derived mesenchymal stem cells、peripheral blood stem cells、umbilical cord blood ctem cells”组合检索。搜索以1995-01-01/2009-12-31相关文献,并限定文献语言种类为English。对资料进行初审,并查看每篇文献后的参考文献。筛选近年来不同来源干细胞神经向分化的所有文献。 结果与结论：理想的种子细胞应具有创伤小,易于获得,易于体外扩增,不涉及免疫排斥致瘤性及伦理学问题等。目前尚未发现具有以上优点的种子细胞。对于理想种子细胞不仅要考虑取材和法律问题更重要的细胞的定向分化能力。神经系统干细胞移植的种子细胞可以根据干细胞神经向分化能力的选择,由于目前对于各种干细胞神经向分化能力的研究存在很大差别,所以尚不能确定理想的种子细胞。未来的研究需要进一步研究不同来源干细胞的神经向分化能力。     

手术结束前静脉注射右美托咪定对唇腭裂修补术患儿苏醒质量的影响

目的观察手术结束前静脉注射右美托咪定(Dex)1μg/kg对唇腭裂修补术患儿苏醒及拔管前后气道不良反应的影响。方法将先天性唇腭裂患儿30例(ASAⅠ～Ⅱ级)随机分成Dex(D组)和对照组(C组)。两组患儿均以8%七氟醚面罩诱导(8 L/min)入睡后开放静脉,顺序静脉注射咪达唑仑0.2 mg/kg,芬太尼3μg/kg,丙泊酚2 mg/kg,顺阿曲库铵0.04 mg/kg诱导,行气管插管全身麻醉后,D组术毕前30 min使用微量泵10 min内泵注Dex 1μg/kg,C组则泵注生理盐水。记录小儿诱导前(基础值,T0)、插管前、插管后即刻、插管后5 min、术毕前20 min、术毕、拔管时、拔管后(T1～T7)患儿的生命体征(ECG、MAP、HR、SpO2),观察停药至恢复自主呼吸的时间及不良事件(拔管时是否躁动、需要托下颌、重新气管插管、气道痉挛、氧饱和度最低值),并记录Ramsay镇静评分。结果两组T0～T7期间HR、MAP、SpO2变化相似(P>0.05);D组恢复自主呼吸的时间[(12±4.2)min]与C组[(11±6.0)min]基本一致(P>0.05),但D组需要托下颌辅助患儿概率明显小于C组(P<0.05),D组与C组出现气道痉挛者分别为1例(6.7%)和3例(20%);D组患儿无烦躁,而C组有3例(20%);两组均无需要重新气管插管病例。结论唇腭裂修补手术结束前静脉注射Dex(1μg/kg)对患儿苏醒期具有安静和舒适作用,拔出气管导管过程中患儿无烦躁,可有效地降低气道高敏反应性,可在临床选用。     

以单病种质量管理为突破口 全面提升医疗服务水平

目的:探讨如何全面提升医疗服务水平。方法:在全院开展6个单病种质量管理,并对急性心肌梗死及脑梗死2个单病种开展前、后的病人满意度、住院时间、诊疗项目执行情况进行统计分析。结果:2个单病种质量管理前、后病人满意度、住院时间、诊疗项目执行情况均有明显变化。结论:开展单病种质量管理可促进医疗服务水平的全面提升。     

正交实验优选复方癃闭治颗粒中挥发油的包合工艺

目的优选复方癃闭治颗粒中挥发油的β-CD包合工艺。方法采用L9(34)正交实验,以包合物得率和挥发油利用率为指标,考察β-CD与挥发油的比例、包合温度、包合时间。结果最佳包合工艺为A3B2C2,即包合2 h,挥发油与β-CD的比例为1∶6,包合温度为40℃。结论上述条件包合复方癃闭治颗粒中的挥发油最为合理。     

坎地沙坦对急性心肌梗死后心室重构与心室功能的影响

［摘要］目的观察坎地沙坦对急性心肌梗死(AMI)患者左心室结构和功能的影响。方法将AMI患者72例随机分为两组，对照组和治疗组各36例。对照组给予常规治疗，治疗组除常规治疗外， 给予坎地沙坦8 mg，po，qd，并于治疗前、治疗24周分别用超声心动图测定左室心肌重量、左室收缩和舒张功能，了解坎地沙坦对AMI后左室重塑的阻抑作用。结果治疗24周时治疗组室间隔厚度、左室后壁厚度、左室舒张末内径和左室心肌重量指数、左室射血分数、E/A比值的改善均优于对照组 (P＜0.05＝。结论坎地沙坦能明显减轻心肌梗死后心肌肥厚和左室重塑，改善左室功能。     

应用MTT法进行体外抗肿瘤药敏试验影响因素研究

目的:探讨应用MTT法进行体外抗肿瘤药敏试验的影响因素,旨在建屯一种MTT法抗肿瘤药敏试验的规范化流程.方法:MTT法测定不同浓度人外周血单个核细胞(PBMC)对不同浓度的奥沙利铂与紫杉醇的敏感性,同时优化选择培养时间与MTT孵育时间.结果:在每孔PBMC为4.0×104(浓度为4.0×105/mL)、药物作用时间48h、MTT 20 μL作用6 h、单波长570 nm处测OD值时,药物对细胞的抑制率较高,试验效果较好.结论:规范化的MTT法体外抗肿瘤药敏试验为临床医生开展和实现个性化化疗提供了可靠的依据.     

木香顺气丸辅助治疗反流性食管炎69例

资料与方法所选病例为2000年2月～2003年11月我院行胃镜检查的病人，根据1994年烟台全国反流性食管病研讨会制定标准而确诊为反流性食管病（RE）者69例，年龄40～68岁，平均年龄48岁，男45例，女24例，随机双盲分入观察组35例，其中临床分级Ⅰ级（轻度）19例，Ⅱ级（中度）12例，Ⅲ级（重度）4例，对照组34例，其中Ⅰ级（轻度）18例，Ⅱ级（中度）13例，Ⅲ级（重度）3例。