手动负压吸宫术后宫腔搔刮对手术结局影响的随机对照观察

目的：观察手动负压吸宫术(MVA)后搔刮宫腔对手术结局的影响。方法：在山东省妇幼保健院、四川省眉山蕴缨妇产医院、广东省韶关市妇幼保健院、山东省德州市妇幼保健院、北京协和医院等5家医疗机构选择≤25岁自愿要求终止8周内妊娠的473例青少年女性作为观察对象,于术前以随机表法分为搔刮组和不搔刮组,比较两组流产后阴道出血情况、月经恢复时间及流产并发症等。结果：搔刮组和不搔刮组纳入效果分析者分别为234例和235例,术后1个月随访时,流产后阴道出血多和其他异常出血的主诉率,搔刮组分别为2.1%和4.7%,不搔刮组分别为4.2%和5.5%,月经恢复者占比搔刮组为87.2%(204例),不搔刮组为91.5%(215例)。月经恢复的时间搔刮组(36.2±7.2)d,不搔刮组(36.0±7.9)d。术后并发症,搔刮组不全流产2例(0.9%),不搔刮组术后急性盆腔炎1例(0.4%)。上述指标两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：对于≤25岁青少年女性8周内妊娠,MVA后不进行宫腔搔刮对手术结局无不利影响。     

腹部开放伤后海水浸泡对实验犬肠屏障功能的影响

目的 探讨腹部开放伤后海水浸泡对实验犬肠屏障功能的影响.方法 实验动物致伤后随机分为对照组(n=10)和海水浸泡组(n=10).对照组致伤后直接观察,海水浸泡组于致伤后立即放入人工配制的海水中,于致伤前(0 h)及出水后4、8、12、24 h取血测定血浆内毒素、谷氨酰胺、D-乳酸、双胺氧化酶(DAO)含量.实验后取门静脉血、肠系膜淋巴结进行细菌培养,并取小肠组织进行病理检查.致伤后给予乳果糖/甘露醇(L/M)肠内注入,收集24 h尿测定L/M含量.结果 海水浸泡组血清D-乳酸、DAO活性呈进行性上升趋势,8 h后与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);谷氨酰胺呈进行性下降,12 h后与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);内毒素升高,12 h后与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);24 h后尿L/M与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);门静脉和肠系膜淋巴结细菌培养,海水浸泡组出现大量菌落,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).病理结果显示,海水浸泡组与对照组比较肠黏膜损伤明显,黏膜厚度和绒毛高度均显著减小.结论 海水浸泡可导致实验犬的肠道屏障功能受损.     

重庆市743名男男性行为者HIV、梅毒、HCV、HSV—II感染率及其影响因素研究

目的了解重庆市男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）、梅毒、丙肝病毒、生殖器疱疹病毒-II型（herpes simplex virus—II,HSV-II）感染率及其影响因素,为调整干预策略和开展针对性的干预工作提供参考。方法通过滚雪球的方法招募调查对象,由经统一培训的调查员进行面对面的问卷调查,采集血样检测HIv、梅毒、HSV-II和丙肝抗体。结果在调查的743名MSM中72．1％的人过去1年接受过干预服务,艾滋病防治知识知晓率为91．5％,最近6个月与男性发生肛交时每次都使用安全套的占36．7％。HIV、梅毒、丙肝病毒和HSV-II感染率分别为16．6％、8．5％、3．6％和3．4％。多因素Logistic回归分析结果提示,年龄（≥30岁年龄组：AOR=2．6,95％CI：1．2～5．4）、户籍所在地（中心城区外：AOR=2．4,95％CI：1．4～4．1;外省：AOR=1．7,95％CI：1．0-2．8）、过去1年有性病感染史（AOR=1．5,95％CI：1．0～2．4）和梅毒感染（AOR=6．0,95％CI=3．4～10．5）是HIV感染的独立影响因素。年龄（≥30岁年龄组：AOR=4．9,95％CI：1．4～16．9）、首次性行为年龄（〈18岁年龄组：AOR=5．3,95％ CI：1．7～16．2）、最近一次与男性发生肛交时使用安全套（AOR=2．6,95％CI：1．3～5．3）、HIV感染（AOR=6．6,95％CI：3．6～12．3）是梅毒感染的独立影响因素。结论重庆市MSM人群HIV感染率持续上升,安全套使用率仍很低,性病感染是促进艾滋病传播的重要因素,开展有针对性的干预工作是当前MSM人群艾滋病防治的艰巨而迫切的任务。     

心理需求对住院患者就医选择的影响

目的了解住院患者的心理需求对其选择医疗机构的影响。方法自行编制“医疗意愿调查问卷”,对来院就诊的165名住院患者进行调查分析。结果医疗技术水平是影响患者就诊决策的主要因素。熟人介绍是患者选择医疗机构的主要途径。多数患者认为大型医院医疗费用高,私立医院或诊所的缺点是医疗技术差。结论医疗技术和服务水平是医院发展的关键,医院需明确定位自身发展方向,发展良性的医疗竞争模式。     

自体血注入法大鼠脑出血模型建立的制作技巧

目的：研究自体血注入法大鼠脑出血模型建立的制作技巧。方法：应用立体定向仪,用大鼠尾动脉不抗凝动脉血缓慢注入大鼠尾状核,制作大鼠脑出血模型,通过对其行为学观察评价模型建立的稳定性。结果：对200只SD大鼠制作脑出血模型,成功率为85%。结论：自体血注入法可用于制作脑出血动物模型。     

利用简易指标预测急性高原反应的方法探讨

平原地区人群进入高原环境后,受低气压、低氧环境影响会出现各种不适反应,尤其是在生理上发生包括头痛、呕吐、心慌、食欲减退等一系列临床症候群,称为急性高原反应（acute mountain sickness,AMS）,急性高原反应会严重影响人员作业能力,严重者更有可能并发危及生命的并发症。     

保定铁路地区提速列车噪声对周围环境影响调查

为了解铁路列车提速后对周围环境影响程度,依据国家方法标准,采用现场连续测量方式,对京广线保定三丰西路区段进行了噪声测量和有关调查。结果表明,距铁道外轨30m处的1hLeq平均值为71．1dB(A);住宅区某宅窗外1m24h平均值为58．2dB(A);均比未提速前有所增加。该情况与居民主观反应一致。     

医院女性职工运动健身认知和行为的抽样调查

目的 分析抽样人群有关适宜运动促进健康的认知对其日常体力活动行为的影响,探讨相庆的健康教育对策。方法 整体抽样180名医院女性职工,采用问卷调查有关体力活动的影响健康、适宜健身运动量的认知和日常体力活动量。结果 多数被调查对象明确认识到适宜的运动量可以促进健康。但被调查对象在工作中体力活动较少的情况下,企业运动锻炼的参与程度不够。其中40－60岁组的认知水平较青年组高,每周运动次数和每次运动时间也较青年组多。结论 调查对象有关运动健身的知识不能完全落实在自身行动上。建议在行为调整上给以技术指导,如合理安排运动锻炼时间和有关运动量控制的方法,加强青年人群运动促进健康的教育。     

运动及饮食疗法对代谢综合征患者及高危者的治疗作用

目的：探讨运动训练及饮食控制对以超重或肥胖为基础的代谢综合征患者及高危者的治疗改善作用。方法：以超重或肥胖为基础的代谢综合征患者及高危者共197例．进行6周运动训练及饮食控制治疗．观察治疗后代谢综合征各组成成分的变化。结果：治疗后受试者具有的代谢综合征组成成分的个数明显减少（P〈0．001）。体重、BMI、收缩压、舒张压、甘油三酯治疗后明显降低（P〈0．05），高密度脂蛋白胆固醇明显提高（P=0．001）。患者组改善较高危组明显（P〈0．001）。结论：对于以肥胖或超重为基础、年龄较轻的代谢综合征患者和高危者，短期低能量饮食配合中等强度规律运动．可以取得较好的治疗效果。