一种延胡索的伪品

一种延胡索的伪品刘晓江①楼月英①彭任辉②①江西上饶地区医药公司３３４０００；②江西上饶地区药检所３３４０００关键词延胡索；真伪鉴别延胡索为常用中药，始载于宋《开宝本草》、《中国药典》１９９５年版收载为罂粟科植物延胡索Ｃｏｒｙｄａｌｉｓｙａｎｈｕｓｕｏ...     

丙泊酚靶控输注对老年颅内肿瘤患者全麻拔管时应激反应的影响

目的 探讨丙泊酚对老年颅内肿瘤患者全麻拔管时应激反应的影响。方法 选择老年颅内肿瘤手术患者40例，随机分为丙泊酚目标浓度2μg／kg靶控输注（TCI）组和对照组。拔管后用改良RamsaY镇静评分法评估镇静程度，同时进行血流动力学及呼吸功能监测。结果 TCI组患者拔管前后镇静程度良好，而对照组镇孽程度下降，两组间有统计学差异（P〈0.01）；拔管时TCI组生命体征平稳。结论 丙泊酚靶控输注镇静效果确切，能有效地抑制老年颅内肿瘤患者全麻拔管期间的应激反应。     

胃肠道多发间变性大细胞淋巴瘤临床及病理观察

目的探讨胃肠道多发间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）的临床病理特点、免疫组化特征及预后。方法应用组织病理学形态观察及免疫组化方法,研究1例发生在胃肠道的ALCL,并结合文献复习进行分析讨论。结果肿瘤位于肠壁黏膜固有层至肌层间,为多发性病变,病变的长径与肠管长径垂直,病变的中心呈脐样坏死。肿瘤形态学表现为多样性并伴有肉瘤样区域。高倍镜下,瘤细胞呈上皮样、组织细胞样和梭形细胞改变;可见显著的泡状核与明显嗜酸性的核仁,核分裂易见;局部可见灶性瘤细胞坏死。免疫组化显示CD45RO弥漫性表达,CK局灶性表达。结论 ALCL形态学和免疫表型有一定的特殊性,预后较差。     

新生儿先天性巨结肠根治手术的麻醉体会

先天性巨结肠是新生儿外科一种常见病，近年来主张采用Ⅰ期根治手术，我院自2000年3月以来对52例2个月以内先天性巨结肠患儿行根治手术，现将手术的麻醉方法及体会介绍如下。     

氯胺酮麻醉引起c—fos基因在大鼠大脑皮质的表达与行为时间的相关性

为探讨氯胺酮对中枢神经系统副作用的分子基因机制．检测了氯胺酮对大鼠大脑皮质c—fos基因表达的影响。将42只Wistar大鼠随机分为6组各7只。腹腔注射氯胺酮100mg／kg后，分别于给药前和给药后15、30、60、120、180min提取大脑皮质总RNA。经过逆转录多聚酶链反应，扩增出cDNA产物。用成像分析系统计算曲线下面积，与内参照比较表示各时点的c—fos mRNA水平。结果表明，氯胺酮注射后引起大脑皮质c—fos mRNA表达增高。其高峰在30～60min。3h后回至基线水平，且与行为呈时间相关性。结论：c-fos基因参与了氯胺酮引起精神症状的分子基因机制。     

内皮型一氧化氮合酶基因转染联合西地那非对大鼠急性低氧性肺动脉高压的影响

目的 探讨内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因转染联合西地那非对大鼠急性低氧性肺动脉高压(PH)的影响.方法 雄性Wistar大鼠36只,采用随机数字表法均分为常氧(N)组、低氧(H)组、低氧LacZ(H-LacZ)组、低氧eNOS(H-eNOS)组、低氧西地那非(H-S)组和低氧eNOS-西地那非(H-eNOS-S)组.H-eNOS和H-eNOS-S组给予5 × 109 PFU/ml的AdCMVceNOS 600μl,H-LacZ组给予等量AdCMVLacZ,其他组给予等量生理盐水.3d后建立急性PH模型,H-S组和H-eNOS-S组在低氧前给予0.3%西地那非25mg/kg.其他组给予等量生理盐水.低氧处理结束后测定大鼠平均体循环血压(mSAP)和平均肺动脉压(mPAP).分别应用免疫组化染色和X-gal染色检测肺组织eNOS、LacZ基因的表达,硝酸还原酶法和放射免疫法检测一氧化氮(NO)和环磷酸鸟苷(cGMP)的含量.结果 H-eNOS和H-eNOS-S组肺组织均有eNOS表达,H-LacZ组有LacZ基凶表达.H-eNOS和H-S组mPAP明显低于H和H-LacZ组(P<0.01).高于H-eNOS-S组和N组(P<0.01),H-eNOS-S与N组无差异.各低氧组mSAP明显低于N组(P<0.05),且各低氧组问无显著差异(P>0.05).N组NO含量明显高于H、H-LacZ和H-S组,低于H-eNOS和H-eNOS-S组(P<0.05),且H、H-LacZ、H-S三组间以及H-eNOS、H-eNOS-S两组间无统计学差异(P>0.05).H和H-LacZ组cGMP含量明显低于N组(P<0.05),而H-eNOS和H-S组明显高于N组(P<0.05),但低于H-eNOS-S组(P<0.01).结论 eNOS基因转染联合西地那非可协同性增加肺组织cGMP含量,具有选择性肺血管舒张作用,从而阻止大鼠急性PH的发生.     

重组人骨形态发生蛋白-7对大鼠心肌缺血再灌注时NF-κB活性的影响

目的 探讨重组人骨形态发生蛋白-7(rhBMP-7)对大鼠心肌缺血再灌注时NF-κB活性的影响.方法 健康Wistar大鼠40只,体重250～300 g,雌雄不拘,随机分为3组:假手术组(S组,n=8)、缺血再灌注组(IR组,n=16)和rhBMP-7组(B组,n=16).采用结扎左冠状动脉前降支后30 min再灌注的方法 建立大鼠心肌缺血再灌注模型.S组左冠状动脉穿线后不结扎;B组于再灌注前即刻经股静脉注射rhBMP-7 250μg/kg,IR组和S组注射等容量生理盐水.B组和IR组分别于再灌注4 h(T1)和24 h(T2)时随机取8只大鼠测定血清乳酸脱氢酶(LDH)和磷酸肌酸激酶(CPK)活性、心肌组织MDA含量、SOD活性;TUNEL法检测心肌凋亡细胞,并计算心肌细胞凋亡率;Western blot法测定心肌细胞核NF-κB的表达,以表示心肌细胞NF-κB的活性;S组仅于T1时测定以上指标.结果 与S组比较,IR组和B组再灌注时血清LDH、CPK活性和心肌MDA含量升高,心肌SOD活性降低,心肌细胞凋亡率和NF-κB活性升高(P<0.05或0.01);与IR组比较.B组再灌注时血清LDH、CPK活性和心肌MDA含量降低,心肌SOD活性升高,心肌细胞凋亡率和NF-κB活性降低(P<0.05或0.01).结论 rhBMP-7可能通过抑制大鼠心肌细胞NF-κB的活性,从而减轻心肌缺血再灌注损伤.     

矫正性大动脉转位纠治术的麻醉处理

我院于 1987年 4月～ 1999年 6月在气管内插管静脉复合全麻下为 71例矫正性大动脉转位病人实行纠治术 ,术后死亡 9例 ,无麻醉死亡。现将麻醉处理报告如下。临床资料一般资料　本组男 4 1例 ,女 30例 ,年龄 3～ 37岁 ,体重14～ 74 5ｋｇ。属功能矫正型大动脉左转位 (ＳＬＬ)型 5 3例 ,功能矫正型大动脉右转位 (ＩＤＤ) 16例 ,解剖矫正大动脉右转位 (ＳＬＤ)型、解剖矫正大动脉左转位 (ＩＤＬ)型各 1例。合并房缺 (ＡＳＤ) 2 1例 ,室缺 (ＶＳＤ) 6 4例 ,肺动脉狭窄 (ＰＡＳ) 6 7例 ,动脉导管未闭 (ＰＤＡ) 2例 ,左房室瓣关闭不全 2例。术前发…