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51.
三种复合镇痛药物用于术后硬膜外自控镇痛效果的比较 总被引:3,自引:4,他引:3
目的:比较罗哌卡因伍用哌替啶、吗啡或曲马朵用于术后硬膜外自控镇痛 (PCEA)的效果及不良反应。方法:选择美国标准协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级、年龄为 18~60岁、择期行下腹部或下肢手术的患者 90例,随机分为罗哌卡因复合哌替啶(A组)、复合吗啡(B组)和复合曲马朵(C组)三组各 30例,分别于用药后 4、8、16、24和 48h观察血压、心率、脉搏血氧(SpO2 )、疼痛视觉模拟评分 (VAS)、Ramsay镇静评分及不良反应。 结果:A组的镇痛效果明显优于B组和C组(P<0. 05),而B组与C组相比的差异无显著性意义(P>0. 05)。C组Ramsay镇静评分明显大于A组和B组(P<0. 05)。三组患者均无明显的呼吸抑制, B组有 2例发生瘙痒,C组 50%的患者出现多汗;三组患者恶心、呕吐的发生率分别是 6. 7%和 10. 0%, 50. 0%和 56. 6%, 53. 3%和 56. 6%。 结论:罗哌卡因复合哌替啶用于术后PCEA的效果优于罗哌卡因复合吗啡或曲马朵,而且其不良反应少,是一种能获得平衡镇痛的较好方法。 相似文献
52.
超声诊断胎儿唇腭裂畸形的重要意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨胎儿唇腭/裂的超声诊断价值.方法:采用彩超二维及彩色多普勒超声对孕18~42周的胎儿唇/腭部进行检查,检查结果与产后或引产后胎儿尸解相对照.结果:筛检出12例唇/腭裂胎儿,异常率为6%,1例唇裂漏诊.1972例胎儿唇/腭部结构可显示,显示率98.6%,结论:胎儿超声可清晰显示胎儿唇/腭部结构,作为一项无害检查,在优生优育中起重要作用.唇腭裂是常见的胎儿颜面部畸形,应用超生筛查已成为产前诊断的常规检查方法. 相似文献
53.
为对比观察曲马多、哌替啶单独及联合用药于术后病人自控静脉镇痛(PCIA)的效果及不良反应,选择150例腹部手术病人,随机分为曲马多联合哌替啶(A组)、单独曲马多(B组)和哌替啶(C组)3组,每组50例,均采用PCIA,分别于用药后4、8、16、24、48h观察血压、心率、SpO2、视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分及不良反应。结果表明,3组病人的血压、心率、SpO2无明显变化;VAS评分的差异无显著意义(P〉0.05),均可取得满意镇痛效果;Ramsay镇静评分,B组明显大于A组和C组(P〈0.05),而A组和C组的差异无显著意义(P〉0.05);B组50%出现嗜睡现象。而A组无明显呼吸抑制,B组2例、C组4例出现呼吸抑制。A组恶心、呕吐的发生率较低(10%和15%),而B组和C组恶心、呕吐发生率明显高于A组(P〈0.05),分别为60%和50%,50%和40%。B组70%出现多汗现象,C组60%有局部静脉炎发生。结论:曲马多联合哌替啶用于术后PCIA的效果良好,既可减少二者的用量,又可克服二者的不良反应,是一种相对更安全、有效的术后镇痛方法。 相似文献
54.
目的 探讨乳腺叶着瘤肿瘤组织学、手术方式对病人预后的影响。方法 光镜复习病理诊断为纤维瘤和叶状肉瘤的病理切片,按Azzopardi、Salvadorl的良恶生诊断标准对肿瘤重新进行分析。结果 96例中良性肿瘤54例(58.25%),交界笥肿瘤20例(20.83%),恶性肿瘤22例(22.92%)。三组病人的平均年龄分别为36.5岁,48.4岁及53岁,肿瘤平均大小分别为4.4cm,6.9cm、7. 相似文献
55.
为寻求一种更安全有效的硬膜外自控镇痛(PCEA)方法,选择90例病人对比观察了罗哌卡因伍用哌替啶(A组)、吗啡(B组)或曲马多(C组)各30例用于术后PCEA的效果及不良反应。结果表明,A组的镇痛效果明显优于B组和C组(P&;lt;0.05),而B组和C组的差异无显著意义(P&;gt;0.05)。C组Ramsay镇静评分明显大于A组和B组(P&;lt;0.05)。3组病人均无明显的呼吸抑制,B组有2例发生瘙痒,C组50%的病人出现多汗;A、B、C3组恶心和呕吐的发生率分别是6%和10%,50%和55%,52%和55%。结论:罗哌卡因复合哌替啶用于术后PCEA的效果优于罗哌卡因复合吗啡或曲马多,且不良反应少,是一种较好的平衡镇痛方法。 相似文献
56.
目的探讨严重创伤性主动脉损伤(TAI)患者的临床特征及诊疗策略。方法本研究为回顾性成组病例分析。选取2005年8月至2021年3月于北部战区总医院明确诊断为TAI且行胸主动脉腔内修复术(TEVAR)治疗的25例患者, 根据患者入院与TEVAR时间间隔, 入院24 h内行TEVAR的患者为急诊TEVAR组(14例), 入院先行外科手术或骨折复位固定等处理严重合并伤, 24 h后行TEVAR的患者为择期TEVAR组(11例)。收集并比较两组患者的一般临床资料, 创伤严重度评分(ISS)、入院与实施干预时间间隔、住院时长、胸腔闭式引流比例、腹部脏器修复比例等。对患者进行临床随访及术后1年主动脉计算机断层扫描血管造影(CTA)影像学随访, 记录患者是否死亡、主动脉不良事件发生情况及外伤恢复情况。结果 25例TAI患者年龄(41.4±14.4)岁, 其中男性20例(80.0%)。21例(84.0%)持续性胸背痛, 17例(68.0%)胸腔积液, 5例(20.0%)纵隔血肿。与急诊TEVAR组相比, 择期TEVAR组ISS更高[(24.9±14.4)分比(35.5±9.3)分, P=0.044],... 相似文献
57.
为监测肺癌肺切除术中右心血流动力学变化,以观察肺切除术对右心功能的影响。并探讨肺切除术后并发症与右心血流动力学变化的关系。手术前置入Swan-Ganz漂浮导管。分别于麻醉前、麻醉开胸单肺通气后、结扎肺静脉、结扎肺动脉和术毕关胸后瞬时测定平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均肺动脉压(MPAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、肺血管阻力指数(PVRI)、和外周血管阻力指数(SVRI),以温度稀释法测心排血量(CO),并通过计算得到心指数(CI)、左室每搏功指数(LVSWI)、右室每搏功指数(RVSWI)、每搏指数(SVI)。麻醉前、麻醉后、术中、术毕、术后当天,术后第1天、第2天和第3天分别同时采动脉血、混合静脉血行血气分析,并同时测CO和血红蛋白(Hb),用公式计算氧耗量。结果表明,开胸后MAP明显降低(P<0·05、P<0·05),术中和术后CVP较术前明显增高(P<0·01,P<0·01,P<0·01,P<0·01),开胸单侧肺通气、肺动脉和静脉结扎和术后,MPAP明显增高(P<0·01,P<0·01,P<0·01,P<0·01),SVI在术毕关胸后较麻醉后明显增加(P<0·05),术中VO2较术前明显降低(P<0·01,P<0·05,P<0·05),而术中各阶段基本相同(P>0·05)。术后4h开始VO2明显增高,且术后3天持续增高(P<0·01,P<0·01,P<0·01,P<0·01),术后当天和第1、2、3天无明显差异(P>0·05)。结论:肺切除术对右心血动力学变化有明显影响,但未发现与术后心肺并发症有明确的关系。 相似文献
58.
INTRODUCTION Propofol can inhibit cardiovascular system.In this study,TECO was used to monitor changes of hemodynamics in elders during induction to determined safe and effective dose. 相似文献
59.
60.