安徽省肾综合征出血热重点流行区传染源种类调查

用兔抗A₁株HFRS病毒免疫血清,以IFAT法对安徽省长江、淮河流域HFRS八个重点流行区的室内、室外6个优势鼠种及食虫目小鼩鼱共2,684只肺脏组织进行了HFRS病毒抗原检查。其中黑线姬鼠1,313只,阳性81只,阳性率6.17%;褐家鼠529只,阳性44只,阳性率8.32%;黄胸鼠201只,阳性2只,阳性率0.99%.有的疫区中黑线姬鼠的带毒率可达13.95%,褐家鼠的带毒率达15.73%,证明黑线姬鼠和褐家鼠是我省HFRS流行区的主要传染源。     

基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度的SWOT分析

利用SWOT分析法对基层医疗卫生机构开展国家基本药物制度试点所面临的优势、劣势、机遇和挑战进行分析,并针对基层医疗机构内部存在的问题及外部面临的挑战提出了相应的对策建议,以便进一步推进基本药物制度在基层医疗机构的实施.     

病案（36）分析

3案例分析 3．1临床特点：①青年女性，既往有焦虑、烦躁生气、进食少等病史。②此次发病急。进展较快，2小时后很快昏迷。③体格检查：急性病容，面色苍白。皮肤潮湿，全身大汗，脉细弱，心率快。生理反射减弱，病理征阴性。④心电图示：窦性心动过速。3．2诊断及治疗经过本患者为青年女性。平时性格急躁（属交感神经兴奋型），好斗。近几天食欲欠佳。本次发病于生气后24小时未进饮食。开始感心慌、胸闷、多汗。很快进人神志模糊昏迷状态。急查血糖结果为1．6mmol／L，诊断为特发性低血糖症。低血糖昏迷。治疗：入院后给予快速补糖、吸氧，用5％葡萄糖60ml静脉推注，10％葡萄糖500ml加氢化考的松100mg,10％葡萄糖500ml加能量合剂3支。当日晚上9时左右。病情逐渐好转。输完液体，次日清晨完全清醒，恢复正常。低血糖症是多种原因所致的临床综合征。临床表现可因不同病因、血糖下降程度和速度，个体反应性和耐受性而表现多样化。葡萄糖为脑部主要能源，但脑细胞储糖有限，因此一旦发生低血糖即可出现脑功能障碍症状，随血糖下降病人的意识障碍多逐渐加重。     

安徽省流行性出血热宿主动物在流行病学中的意义

<正> 我国在流行性出血热(简称EHF)传染源调查方面做了大量工作,现经血清学证实31种小型动物携带EHF病毒(EHFV)抗原。我省证实有9种,其中啮齿动物占7种。本文试从鼠密度、带毒检测、病毒分离及结合流行病学特征,对我省所查出的带毒动物进行综合分析,为控制EHF的发生和流行提供预防对策。一、黑线姬鼠密度与EHF发病关系黑线姬鼠是我省EHF流行区野外主要优势种,在沿江疫区占鼠类构成比的94.2％,沿淮疫区占86.8％。根据其区系分布及季节消长与本病流行基本符合这一规律,通过1970～1974年的验证,证实用9月份黑线姬鼠密度预测本地区当年EHF疫情具有一定程度准确性(表1)。吴系科等[流行病学杂志1981;2(1):     

脐血来源树突状细胞体外诱导抗卵巢癌免疫特异性

[目的]研究脐血来源树突状细胞(DC)体外诱导特异性抗卵巢癌细胞的免疫效应.[方法]①从脐血中分离单个核细胞(MNCs)后,获得单核细胞(Mo).粒单集落刺激因子(GM-CSF)和白介素4(IL-4)诱导分化,培养7天后应用流式细胞仪进行细胞表型分析.②诱导单核细胞分化的第3天加入人卵巢癌细胞株3AO的冻融抗原,共培养4天后获得负载肿瘤抗原的成熟DC;将致敏DC与从脐血中分离的同种异体T淋巴细胞共培养3天,获得细胞毒T淋巴细胞(CTL);四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测CTL及上清对人卵巢癌细胞株3AO、人胚肾细胞株293T(对照细胞)、人肝癌细胞株HCCC-9810的细胞毒作用.[结果]①脐血来源单核细胞(Mo)在GM-CSF和IL-4作用下,7天后可分化生成成熟的DC,高表达DC特异性抗原CDla、CD80(B7-1)、CD86(B7-2)、HLA-DR、CD83.②DC可负载并递呈肿瘤抗原,激活同种异体T淋巴细胞,诱导肿瘤特异性CTL产生.不同浓度CTL及上清对卵巢癌细胞3AO有特异性杀伤、抑制作用(P＜0.05).[结论]脐血中单核细胞可体外分化扩增为成熟的功能性DC,并诱导出特异性杀伤卵巢癌细胞的免疫效应.     

基于β-AS基因的甘草道地性形成机制研究

目的:对甘草道地性形成机制进行探索.方法:在GenBank中检索β-香树酯醇合成酶(β-AS)基因,进行序列比对并找出序列保守区,用primer premier 5.0软件设计引物,对3个不同产地甘草材料的β-AS基因进行扩增、测序,用MegAlign软件进行序列分析并构建系统树.在表达差异实验中,对来自3个产地的9份甘草材料进行总RNA提取,逆转录得到cDNA,以甘草18S基因为内参,PCR扩增后进行相对表达量分析.结果:在序列多态性实验中,9个样品的β-AS序列经比对分析共发现108处变异位点,内含子变异位点数高于外显子变异位点数两倍.在表达差异实验中内蒙组、甘肃组和宁夏组的甘草β-AS基因平均相对表达量有显著性差异.结论:不同产地甘草β-AS基因多态性的差异以及表达量的差异,可能是导致甘草道地性形成的原因之一.     

产地、树龄、采收期等因素对银杏叶中黄酮和萜内酯含量的影响北大核心CSCD

采用高效液相色谱法测定种植基地银杏叶药材中总黄酮醇苷的含量,样品经甲醇-25%盐酸回流提取,Agilent ZORBAX SB-C色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm)分离,以0.4%磷酸水溶液-甲醇(45∶55)为流动相进行等度洗脱,流速1 mL·min^(-1),柱温30℃,检测波长360 nm,进样量10μL。建立了基于超高效液相色谱-三重四极杆/线性离子阱质谱(UPLC-QTRAP-MS/MS)测定银杏叶萜类内酯含量的方法,以乙腈-0.1%甲酸水为流动相进行梯度洗脱,流速0.2 mL·min^(-1),柱温30℃,样品室温度10℃,进样量10μL。质谱条件采用ESI^(+)多反应监测(MRM)模式扫描。分别采用上述方法测定6个银杏基地99批银杏叶样品总黄酮醇苷、萜类内酯含量,并对其结果进行统计分析,比较不同产地、树龄、采收期、性别、加工方式银杏叶中黄酮、萜内酯含量差异。结果表明99批银杏叶样品总黄酮醇苷质量分数为0.38%~2.08%,4种萜内酯总量为0.03%~0.87%。该实验所建立的方法操作简便、结果可靠,可用于银杏叶的定量分析,研究结果为银杏叶的质量控制提供了依据。     

垂体腺瘤质地与其生物学特性的相关性

 目的　探讨垂体腺瘤质地与其侵袭性的关系。方法　收集2008年1月至2010年1月间手术病理证实的垂体腺瘤患者76例,按磁共振成像（MRI）表现分为侵袭组（32例）和非侵袭组（44例）;按术中判断分为质地硬组（22例）和质地软组（54例）。应用免疫组织化学（SP法）检测76例垂体腺瘤标本中Ki-67和基质金属蛋白酶2（MMP-2）蛋白表达水平。分析垂体腺瘤侵袭性与Ki-67、MMP2蛋白表达的关系及垂体腺瘤侵袭性与其质地的关系。结果　侵袭组Ki-67和MMP2的蛋白表达水平分别为7.573±3.991和18.623±9.689,显著高于非侵袭组的2.811±2.095和6.871±7.230（t＝6.161、5.788,均P＜0.01）,Ki-67与MMP2表达呈正相关（r＝0.476,P＜0.01）。垂体腺瘤的侵袭性与质地无明显相关性（P＝0.056）。结论　Ki-67和MMP2可作为诊断垂体腺瘤侵袭性的分子标记物,检测Ki-67和MMP2表达水平可指导临床评价垂体腺瘤侵袭性及制定个体化治疗方案,而术前仅依靠垂体腺瘤的侵袭性并不能判断其质地。     

局部广泛切除加带蒂背阔肌肌皮瓣在保乳术中的应用

保乳术后的美容效果直接与切除的组织量相关,国人乳房相对较西方人小,在局部扩大切除后如不适当地进行填充修复,乳房常出现严重变形,造成保乳术后乳房外观上的缺陷.     

天竺黄与人工天竺黄的光学显微镜及SEM-EDS鉴别

目的:对比分析天竺黄和人工天竺黄的微观结构及元素组成,为天竺黄和人工天竺黄的快速鉴别提供参考。方法:采用普通光学显微镜与偏光显微镜比较天竺黄和人工天竺黄的粉末显微特征与偏光性,联用扫描电镜-能谱仪(SEM-EDS)比较天竺黄和人工天竺黄的微观形貌与元素组成。结果:普通光学显微镜显示,天竺黄与人工天竺黄的差异在于有色团块和条状物;偏光显微镜显示,天竺黄与人工天竺黄均无偏光性;扫描电镜显示,天竺黄呈粒状集合体、粗糙,而人工天竺黄紧实、平滑;能谱仪检测结果表明,天竺黄和人工天竺黄的主要元素含量顺序及其他元素种类有一定差异。结论:天竺黄和人工天竺黄的微观结构及元素组成存在差异性,综合利用普通光学显微镜、扫描电镜和能谱仪可快速鉴别天竺黄和人工天竺黄。