PCR-RFLP和微卫星DNA标记法在棘球绦虫感染诊断中的应用

目的 探讨PCR-RFLP和微卫星DNA标记法诊断棘球绦虫感染的临床价值.方法 对40例包虫病患者的40个包囊标本提取DNA后,分别采用PCR-RFLP和微卫星DNA标记法进行检测.结果 以棘球绦虫DNA为模板,用特异性引物进行PCR扩增,可得到大小约为561 bp的扩增条带,产物的长度与引物设计的预期产物长度一致.以棘球绦虫DNA为模板,用Sea引物进行PCR扩增,可得到约90 bp的扩增条带,产物的长度与引物设计的预期产物长度一致.40个标本均鉴定为细粒棘球绦虫,39个为细粒棘球绦虫G1基因型,1个为细粒棘球绦虫G6基因型.结论 PCR-RFLP和微卫星DNA标记法是简单、快速、有效的棘球绦虫基因型检测诊断方法.     

慢性硬膜下血肿穿刺持续等压冲洗的临床护理

目的:探讨慢性硬膜下血肿的穿刺持续等压冲洗的临床护理要点。方法:回顾性分析48例慢性硬膜下血肿患者采用微创穿刺等压冲洗术治疗的病例资料,总结归纳其护理要点。结果:48例中有47例为一次穿刺成功,引流时间3~5 d,复查头颅CT血肿基本消失。术后住院时间3~13 d,平均6.2 d,无脑损伤、颅内再出血、气颅及感染等并发症发生。出院后随访1年,无一例复发。结论:微创穿刺持续等压冲洗术治疗慢性硬膜外血肿方法简单、安全性高,但应加强围手术期的观察和护理,以免发生并发症。     

规范基层医院用药 杜绝药品不良反应

通过结合基层医院工作的具体实践及工作体会,探讨基层医院安全用药存在的问题,并提出相应措施。从而促进和提高基层医院合理用药水平,提高用药服务质量,确保用药安全。     

探索小儿预防龋齿的重要性及干预措施

目的了解昭化区托幼机构儿童龋齿患病率,探索适宜的干预措施。方法采用回顾性调查分析法,分析2016年至2018年42所托幼机构3228名儿童龋齿患病率。采取每年一次氟化泡沫涂抹预防、发放宣传资料、电子显示屏滚动播放口腔保健知识宣传等综合干预措施。结果儿童龋齿患病率逐年下降,由2016年的44.7%降至2018年的27%,城区儿童患病率小于农村儿童P0.05。结论采取综合干预措施,能够有效地降低儿童龋齿患病率,方法简便,价廉,值得在托幼机构广泛推广。     

生物信息学筛选活动性肺结核的潜在生物标志物的临床研究

〔摘 要〕 目的：利用生物信息学技术筛选活动性肺结核（PTB）诊断和治疗监测的潜在生物标志物。方法：通过 GEO 数据库下载 GSE19444 和 GSE19435 基因芯片数据集。利用 GEO2R 工具筛选活动性 PTB 患者与健康对照间的差异表达基 因（DEG），使用 CentiScape 插件确定中枢基因（Hub 基因），并通过 GSE56153 数据集验证 Hub 基因在活动性 PTB 治疗 期间的变化。结果：两个数据集中共筛选 505 个 DEG，上调 251 个，下调 254 个。DEG 网络的 9 个子模块中模块 1 评分最 高，包含的 25 个基因主要参与病毒防御、干扰素信号通路等反应。在 25 个基因中筛选了 13 个 Hub 基因，通过验证，提示 上调的 IFIT3、IFI35、STAT1 和 GBP1 在初诊活动性 PTB、治疗 8 周、治疗 28 周和健康对照组的表达水平有显著降低趋势。 结论：筛选出的 IFIT3、IFI35、STAT1 和 GBP1 与活动性 PTB 的发生和治疗密切相关，有望成为 PTB 诊断和治疗监测的潜 在生物标志物。     

团体心理辅导对家庭亲密度的促进

目的 :探讨团体心理辅导对促进家庭亲密度的有效性及可行性。方法 :1 使用访谈技术进行需求评估 ,依据评估结果确定辅导内容。 2 运用价值澄清、游戏、个案分析、讨论等多种形式的团体辅导方法进行干预。干预持续五周 (每周一次 ,每次 2小时 )。 3 采用家庭亲密度量表、自编团体活动后测问卷、团体活动观点调查表进行同组纵向比较和等组横向比较评估。结果 :团体心理辅导加强了实验组家长的自我角色意识 (t =-10 5 ,P <0 0 0 1) ,增加了家长对亲子关系的认识 (t =-11 0 ,P <0 0 0 1) ,提高了他们的亲子交流技巧、教养孩子的方法技能 (t=-5 1,P <0 0 0 1) ,有效地促进了这些家庭的亲密度 ,改善了亲子关系 (t=-7 7,P <0 0 0 1)。结论 :团体心理辅导方法对于促进家庭亲密度是有效的 ,可行的。     

自制蓉黄通便脐贴防治恶性肿瘤患者便秘

目的观察自制蓉黄通便脐贴防治恶性肿瘤患者化疗药物所致便秘的效果。方法将80例肺癌化疗患者,随机分为观察组和对照组各40例,两组均按照化疗常规护理,观察组在此基础上应用自制蓉黄通便脐贴预防便秘。结果两组便秘、腹胀发生率、程度及患者舒适度比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论自制蓉黄通便脐贴,能够有效预防并减少肺癌患者化疗过程中便秘发生,减轻腹胀症状,改善患者生活质量。     

六味地黄汤对慢性肾衰模型大鼠PHD2和HIF-1α表达的影响

目的观察六味地黄汤对慢性肾衰模型大鼠肾组织中脯氨酸羟化酶2(PHD2)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达的影响,探讨慢性肾衰的发病机制以及六味地黄汤防治慢性肾脏病的分子机制。方法 60只SD大鼠随机分为假手术组,模型组,六味地黄汤低剂量、中剂量和高剂量组。5/6肾切除法复制慢性肾衰模型。六味地黄汤低剂量、中剂量和高剂量组分别给予3.38 g/(kg·d)、6.75 g/(kg·d)、13.5 g/(kg·d)六味地黄汤灌胃。假手术组和模型组给予10 mL/(kg·d)生理盐水灌胃,每天1次,连续灌胃12周。造模12周后,检测各组大鼠24 h尿蛋白、血尿素氮和血肌酐,HE染色观察各组大鼠肾组织形态学变化,免疫组化法和RT-PCR法分别检测各组大鼠肾组织中PHD2、HIF-1α蛋白水平和基因表达。结果模型组大鼠24 h尿蛋白、血尿素氮和血肌酐较假手术组明显升高(P0.05),六味地黄汤低剂量、中剂量和高剂量组较模型组明显降低(P0.05)。HE染色假手术组大鼠肾组织肾间质纤维化不明显,模型组肾间质纤维化明显,六味地黄汤低剂量、中剂量和高剂量组较模型组肾间质纤维化程度明显减轻。与假手术组比较,模型组大鼠肾组织PHD2蛋白水平和mRNA表达均明显降低(P0.05),HIF-1α蛋白水平和mRNA表达均明显升高(P0.05)。与模型组比较,六味地黄汤低剂量、中剂量和高剂量组大鼠肾组织中PHD2蛋白水平和mRNA表达均明显升高(P0.05),HIF-1α蛋白水平和mRNA表达均明显降低(P0.05),且PHD2与HIF-1αmRNA的表达呈负相关(r=-0.653,P=0.00)。结论 PHD2/HIF-1α信号途径参与肾间质纤维化,六味地黄汤可有效防治慢性肾脏病,其作用机制可能与上调PHD2、降低HIF-1α表达有关。     

模块式教学法在中医药院校西医内科学中初探

目的 探究模块式教学法的模块构建及在中医药院校西医内科学教学中的效果.方法 采用整群抽样法,选取黑龙江中医药大学临床医学专业2012级共102名本科生,并按班级随机分为观察组(n=52)和对照组(n=50),观察组采用模块式教学法,对照组采用课堂讲解-医院见习-测试的方法.对2组学生进行问卷调查,并进行统一的理论考核及临床操作考核,统计实习成绩,对比分析2组教学效果,并对2组学生的教学效果进行评价.结果 观察组理论和实践技能考核成绩显著高于对照组(P<0.01).与对照组比较,观察组证候辩证准确率、理法方药统一率、西医鉴别诊断掌握率、西医新进展掌握率及授课内容及方法满意率、临床实践能力、独立学习能力、团队精神、情感交流与沟通技能等得分均显著提高(P<0.01).结论 模块式教学法实现了内科学中理论和实践能力的有机结合,有效提高了中医药院校西医内科学的教学质量,有利于中医药院校医学生对西医内科学知识的掌握与应用.