尿道下裂修复术中阴茎腹侧创面的修复

目的:介绍一种新的尿道下裂修复术中阴囊纵隔皮瓣的应用方法.方法:自2000年6月至2006年10月对30例尿道下裂病人采用阴茎局部皮瓣尿道成形,应用以阴囊前、后动脉为蒂的阴囊纵隔岛状皮瓣进行阴茎腹侧再造尿道表面创面的覆盖.结果:30例中有4例病人早期出现漏尿,2～4周后自行愈合,其余病人均Ⅰ期愈合,术后排尿通畅,阴茎阴囊外形满意.结论:尿道下裂修复术中,应用阴囊纵隔皮瓣覆盖尿道再造后阴茎腹侧创面,方法简便,效果良好,外形满意,是解决尿道下裂患者局部组织材料不足的理想供区.     

胸腹部扩张皮瓣修复前臂及肘部软组织缺损

目的：探讨胸腹部扩张皮瓣修复前臂及肘部严重软组织缺损的应用效果。方法：自2000年6月～2006年2月,采用胸腹部扩张皮瓣修复前臂及肘部严重软组织缺损6例。结果：6例患者皮瓣全部成活,皮瓣远端无缺血、坏死。术后平均随访12个月,皮瓣色泽、质地与外形良好,患者前臂及肘部活动功能满意。结论：胸腹部扩张皮瓣修复前臂及肘部严重软组织缺损效果良好,且供区继发畸形不明显,是修复前臂及肘部严重软组织缺损的良好选择。     

女性喉结整形术应用体会

女性喉结整形术是近年来随着人们生活水平的提高,人们对外观的美感更加重视,喉结缩小手术的要求不断增多而逐渐开展起来的。喉结突出,是男性的性征之一,但是,有少数女性也会出现喉结前突现象,显示出男性化特征,影响了女性颈部的轮廓美观,她们对喉结缩小整形术的要求非常迫切。笔者采用微创法喉结切除术对三位有迫切要求的女性做整形手术治疗,取得了理想效果,现报道如下。     

腹腔镜下精准肝切除治疗原发性肝癌的临床效果

目的 分析腹腔镜下精准肝切除对原发性肝癌患者的治疗效果。方法 60例原发性肝癌患者以随机数字表法分为研究组和对照组各30例,研究组实施腹腔镜下精准肝切除术,对照组实施传统肝切除术,对比两组治疗效果、肝功能、肝癌活性指标、并发症发生率及远期生存质量。结果 研究组治疗效果优于对照组,血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基(ALT)、谷丙转氨酶(AST)水平低于对照组,白蛋白(ALB)水平高于对照组,肝癌活性指标低于对照组,并发症发生率、远期生存质量逐项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.001)。结论 针对原发性肝癌患者实施腹腔镜下精准肝切除手术,能够有效减少患者在术中出血量,维持生命稳定,减轻对术后患者免疫功能的影响,保障残余肝功能满足机体需求。     

特发性血小板减少性紫癜患者调节性T细胞及Foxp3基因的检测

目的 研究特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞数量及Foxp3基因的表达水平,探讨它们在ITP发病机制中的作用.方法 分别收集30例ITP患者及健康对照组外周抗凝静脉血,分离纯化T淋巴细胞.PE标记的抗CD4单抗,FITC标记的抗CD25单抗,作双色流式细胞术,分析ITP患儿外周血CD4+CD25+调节性T细胞百分率,RT-PCR检测T细胞Foxp3 mRNA表达水平.结果 ITP者外周血CD4+T、CD4+CD25+T细胞百分率及T细胞Foxp3 mRNA水平均低于对照组(P﹤0.01),并且CD4+CD25+T细胞百分率与Foxp3mRNA水平呈正相关.结论 ITP患者外周血存在细胞免疫功能失调,CD4+CD25+调节性T细胞数量与功能状态发生改变,T淋巴细胞耐受机制的破坏可能与ITP的发病机制有关.     

不同年龄段肺炎患者肺炎病原菌分布及耐药性情况分析

目的：探讨不同年龄段肺炎患者肺炎病原菌分布及耐药性情况。方法：选取2010年1月至2013年11月本院收治的320例肺炎患者为研究对象,将其根据年龄分为A组（＜40岁组）98例、B组（40-65岁组）105例和C组（＞65岁组）117例,然后将三组的病原菌分布情况进行统计与比较,并对所有患者主要病原菌的耐药性进行分析。结果：三组患者的革兰阴性菌检出率均高于革兰阳性菌及真菌,而A组及B组主要以肺炎链球菌检出率最高,而C组则以肺炎克雷伯菌检出率最高,且主要病原菌对氨苄西林及亚胺培南的耐药率均最高,P 均＜0．05,均有显著性差异。结论：中青年肺炎患者的病原菌主要为肺炎链球菌,老年患者则以肺炎克雷伯菌为主,且对氨苄西林及亚胺培南的耐药性最为明显。     

老年人非肿瘤性吞咽困难的X线诊断

老年人食管本身的病变可引起吞咽困难 ,老年性食管功能失调可加重吞咽困难 ;也可因邻近脏器的某些病变压迫或牵拉食管 ,导致其变形、移位 ,也可出现程度不同的吞咽困难 ,其临床表现易与食管癌相混淆。Ｘ线检查是首选的、有效的无创方法 ,被广泛应用 ,现将我们近年来遇见的 34例总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 34例中 ,男 2 6例 ,女 8例 ,年龄 6 0～84岁 ,平均 6 9.8岁 ,其中 6 0～ 6 9岁 16例 ,70～ 79岁 15例 ,80～ 84岁 3例。全部病例均主诉有不同程度的吞咽困难 ,以食管肉类异物发病最急 ,吞咽困难最重 ;腐蚀性食管炎及贲门失…     

阴茎皮肤缺损的修复

阴茎皮肤缺损可致阴茎勃起受限，疼痛，严重影响患者的性生活。自2001年起我们利用皮片移植修复阴茎皮肤缺损，取得良好效果。     

双极电凝直视下眼轮匝肌紧缩术在眼袋整形手术中的应用

目的:探讨应用双极电凝电烧紧缩眼轮匝肌的眼袋整形方法的可行性和效果观察。方法:自2012年4～6月于中国医学科学院整形外科医院VIP病房行外路法眼袋切除术患者48例,在常规眼袋切除术的步骤的基础上同时结合双极电凝电烧眼轮匝肌浅层肌肉筋膜组织,观察手术可操作性和效果评定。结果:48例患者术中均采用双极电凝电烧紧缩眼轮匝肌,其中46例患者满意,2例患者基本满意,无不满意患者。结论:应用双极电凝电烧眼轮匝肌用于眼袋整形,不仅能达到常规眼袋整形手术方法的手术效果,又能使下眼睑松弛的眼轮匝肌得到紧缩,更好的改善眼袋膨出的外观。而且手术操作简单方便,此步骤在常规眼袋整形手术方法的基础上不需要另作解剖,不增加眼袋整形手术的风险。