医院临床常用药品变化动态

本文对近几年来临床常用的部分药品如抗生素类,解热镇痛消炎类、心脑血管疾病类、抗肿瘤类、消化系统类、维生素类、磺胺类、激素类、生物制剂类等9类药计161种药品作了简单介绍。并根据调查的部分具体数字,用量变化的原因,作了扼要的分析,对今后临床用量的发展动向进行了预测。     

复方地芬诺酯中毒致呼吸衰竭1例

<正> 患男,50d,因稀水便5d伴昏睡抽搐1d入院。入院前腹泻绿稀水便(无脓血),口服复方地芬诺酯4片(间隔10余小时)。30min后出现抽搐,持续1min自行缓解,发作数次。查体:T36.5℃,P120次/min,P3O次/min,R30次/min,浅昏迷状,皮肤粘膜无出血点,前脑     

对脏器生化药物在我院临床应用情况的调查分析

<正> 随着我国医药科学的不断发展,脏器生化药物越来越被医疗单位所重视。这不仅仅是该类药品具有疗效可靠、副作用小,大多数品种是目前人工所不能合成等特点,而且有相当一部分是临床上抢救危重病人所不可缺少的药品。近几年来,由于许多原因,如医院就诊人数不断增加,用药量也相应增加,新药不断用于临床,部分老药用药量逐渐下降等,脏器生化药物在临床应用情况有所变化。为了更好的为临床服务,使产销部门了解目前临床对脏器生化药物的应用情况,对1981年以来我院常用     

诱发炎症性肠病的环境危险因素

炎症性肠病(infl ammatory bowel disease,IBD)是一类病因不明的肠道慢性非特异性炎性疾病,包括溃疡性结 肠炎和克罗恩病。与IBD发病相关的危险因素包括环境、遗传和免疫因素等。其中,环境因素又包括吸烟、药物、饮 食、感染和精神心理因素等。     

尿激酶治疗颅内血肿27例报告

1998年 3月～ 1999年 6月 ,我院应用尿激酶治疗各种颅内血肿共 2 7例 ,取得了良好效果。现报告如下。临床资料 :本组男 19例 ,女 8例 ;年龄 16～ 6 9岁。其中外伤性硬膜外血肿 16例 ,外伤性脑内血肿 3例 ,高血压性脑出血 4例 ,慢性硬膜下血肿 4例。出血量按多田氏公式计算 ,约为 18～ 12 0 m l。治疗方法 :本组 2 7例均施行微创颅内血肿清除术。根据CT扫描找出血肿最大层面 ,选择血肿中心为靶点。以血肿距头皮最近处为穿刺点 ,用龙胆紫做好标记 (注意避开脑重要结构 )。局部麻醉后 ,选择合适长度的 YL- 型颅内血肿粉碎穿刺针 ,在电钻驱动…     

罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞用于盆腔手术的量效关系

目的研究罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞用于盆腔手术的量效关系。方法选择择期盆腔手术患者100例,随机、双盲分为A、B、C、D 4组,每组各25例。于腰2～3间隙蛛网膜下腔穿刺成功后,分别注射罗哌卡因15.0 mg(A组)、17.5 mg(B组)、20.0 mg(C组)、22.5 mg(D组)。测定感觉阻滞平面和下肢运动神经阻滞程度,计算镇痛有效率、观察腹壁松弛度,记录麻醉后不良反应。计算50%和95%患者镇痛有效的罗哌卡因剂量(ED50和ED95)及其95%可信区间(CI)。结果 4组感觉阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面差异均无统计学意义(P>0.05)。运动阻滞起效时间、感觉和运动恢复时间、最大运动阻滞程度各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。镇痛有效率、腹壁松弛度组间比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。罗哌卡因的ED50为15.95 mg(95%CI为15.31～16.62 mg),ED95为18.76 mg(95%CI为17.67～19.54 mg)。结论罗哌卡因中枢神经系统和心血管系统不良反应发生率低,是盆腔手术蛛网膜下腔阻滞的理想药物。     

健康教育综合性干预对糖调节受损人群生活方式的影响

目的通过比较健康教育综合性干预前后糖调节受损人群生活方式的改变,评价综合性干预的效果。方法随机确定驻某一城市的糖调节受损官兵及家属作为干预组,给予综合性干预;另一城市为对照组,给予常规的宣教。1年后通过知识知晓率、态度认可率、行为养成率的变化,对干预结果进行评价。结果干预组的知识知晓率、态度认可率、行为养成率在28个指标中有23个显著高于对照组（P〈0.05）,干预组前后自身比较在各指标上均有大幅度提高（P〈0.05）。结论健康教育综合性干预是使糖调节受损人群养成健康的生活方式,防止糖调节受损进展为糖尿病的有效措施。     

克罗米芬诱导多囊卵巢综合征排卵失败的相关因素分析

目的 探讨克罗米芬（CC）诱导多囊卵巢综合征（PCOS）排卵失败的相关因素。方法 通过回顾分析178例569个周期的排卵率（OR）、排卵周期率（OCR）与临床特征及内分泌指标的关系。结果 显示本组OR73．0％,OCR45．3％,功血、无排卵月经型OCR明显高于继发性闭经型（P＜0．005,0．05）,功血型明显高于月经稀发型（P＜0．05）;无多毛、非肥胖者OR显著高于多毛和肥胖者9P＜0．01,0．005）。未婚妇女OCR高于不孕和已育者（P＜0．025,0．005）。LH／FSH≥3、T正常者OCR分别高于LH／FSH＜3和T升高者,PRL正常者OR高于PRL升高者9P＜0．05－0．025）。LH／FSH、T、BMT与OR、OCR及PRL与OR有明显相关性（P＜0．05－0．01）。提示CC诱导PCOS排卵疗效与月经类型、多毛、肥胖、婚育状态、LH／FSH、T、PRL有关。     

骨质疏松症预防与治疗的循证医学研究

目的：为骨质疏松症的预防与治疗提供循证医学证据。方法：循证检索PubMed的Clinical Queries，获取骨质疏松症预防与治疗相关文献，将检索所得文献有选择性的阅读消化提炼，获得可信循证医学证据。结果：不同的检索策略分别获得文献20 346篇、2 192篇和454篇。文献分析表明，原发性骨质疏松症可使用每月po一次伊班膦酸盐来预防，继发性骨质疏松症可使用每三个月iv一次氯膦酸盐来预防，也可采用静脉滴注唑来膦酸5 mg或po 5 mg利塞膦酸盐。饮茶可作为非药物治疗预防骨质疏松的方法。饮食治疗要多食入一些含钙、磷、维生素及蛋白质丰富的食品，以弥补体内与骨代谢有关的物质的不足。药物治疗可选用补充钙和维生素D钙、降钙素、二膦酸盐。还可采用雌激素补充疗法、物理疗法等。结论：骨质疏松症的防治可采用饮食、运动、物理和药物等综合疗法。