58例中西医结合治疗瘢痕疙瘩的临床观察

目的:研究目的是为了观察在治疗瘢痕疙瘩中应用中西医结合治疗方案的实际疗效结果与临床应用价值。方法:在2016年2月至2019年12月期间内从我院诊治的瘢痕疙瘩患者群体中抽选总计58例患者,并将其一并纳入研究对象之中,在随机分组的帮助下将其随机分为29例Z组与29例X组,Z组患者一律接受西药治疗方案(醋酸曲安奈德+液氮冷冻),X组患者一律应用中西医结合治疗(西药治疗+复元活血汤加减治疗),统计两组患者在治疗前后各阶段中的瘢痕积分对比状况,同时计算疗效率与不良反应率,总结本次研究。结果:从最终结果中更可以显然看到,在治疗前后瘢痕积分对比中,两组患者均产生一定的变化,而X组瘢痕积分改善状况显然优于Z组,在对比中的差异十分明显,由于P值为(P=0.0268),故其中的统计学意义具备成立条件;而在疗效率对比状况中得知,Z组患者疗效率为72.41%(21/29),X组患者疗效率为96.55%(28/29),在疗效率对比中P值为(P=0.0157),故统计学意义具备成立条件;而在不良反应率对比中,Z组患者不良反应率为37.93%(11/29),而X组患者不良反应率为10.34%(3/29),在不良反...     

全球首例机器人辅助保留幽门的胰十二指肠切除术治疗儿童壶腹部横纹肌肉瘤(附视频)

2023年4月6日于广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科完成全球首例达芬奇机器人辅助保留幽门的胰十二指肠切除术治疗儿童壶腹部恶性肿瘤,术后无胰漏、胆漏等并发症,术后2周CA19-9由术前9487.52 U/ml降至正常,病理结果证实为葡萄状胚胎性横纹肌肉瘤,无淋巴结转移。目前患儿已完成第一阶段的化疗,恢复良好。     

超声诊断阑尾切除术后继发脾脓肿1例

患者男，48岁，腹痛5h。体格检查：体温38．4℃，全腹压痛，腹肌紧张，以中上腹为主，反跳痛阳性。右下腹诊断性穿刺抽出1ml黄色黏稠脓液。实验室检查：白细胞11．3×10^9／L，中性粒细胞86％。初步诊断：弥漫性腹膜炎，怀疑空腔脏器穿孔。行剖腹探查：未见阑尾充血水肿，张力高，呈急性炎症。距离回盲部约50cm处有一麦克尔憩室，下腹部有黄色黏稠脓液，约100ml。病理诊断：粪石性阑尾炎急性发作，憩室并胃黏膜异位。     

单孔腹腔镜Deloyers术在先天性长段型巨结肠一期根治术中的应用

目的总结单孔腹腔镜Deloyers术在先天性长段型巨结肠手术中的应用经验及技巧。方法回顾性分析2018年1月至2021年5月广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科单孔腹腔镜Deloyers术治疗的16例先天性长段型巨结肠患儿的临床资料, 其中男11例, 女5例;年龄为3～10个月;体重为5.0～12.8 kg;均行升结肠倒转, 评价其手术效果, 总结单孔腹腔镜下Deloyers术的经验。结果 16例患儿均一期完成单孔腹腔镜下巨结肠根治术(Deloyers倒转法), 术中完成单孔腹腔镜下结肠韧带松解及乙状结肠、直肠游离后, 将结肠经脐部提出腹腔外直视下完成结肠系膜分离及升结肠倒转, 无中转开放或需增加Trocar病例。手术时间为(217±30)min, 出血量为5(2～10)ml, 术后住院时间为7(5～8)d。术后均恢复良好, 随访6～46个月, 无出血、肠梗阻、吻合口漏、便秘复发、大便失禁等并发症, 术后6个月后患儿排便次数为2～5次/d, 术后腹部均无可视性瘢痕。结论单孔腹腔镜Deloyers术可应用于先天性长段型巨结肠的一期根治术, 具有操作精准、便捷、创伤小、美观等优点, 术后短期效果...     

细胞周期蛋白B1在肝细胞癌中的表达及其临床研究

目的 研究细胞周期蛋白B1(cyclin B1,CCNB1)在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)组织中的表达及其临床研究。方法 从基因表达综合数据库(GEO)获得4个HCC相关数据集，分析HCC和正常肝组织之间的差异表达基因。从癌症基因组图谱(TCGA)数据库获得374例HCC患者的临床数据及基因表达谱，验证CCNB1的表达水平。利用人类蛋白图谱(HPA)数据库分析CCNB1的蛋白表达水平。Kaplan-Meier plotter数据库评估CCNB1对肝癌患者的预后价值。用单因素及多因素Cox回归分析影响HCC患者总生存期(OS)的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线，并计算曲线下面积(AUC)评估CCNB1表达的诊断价值。结果 CCNB1在HCC组织中高表达。生存分析显示CCNB1的高水平表达与HCC患者的OS成负相关(HR=2.34,95%CI:1.55～3.54,P<0.001)。多因素Cox回归分析显示，CCNB1高表达是影响HCC患者OS的危险因素(HR=1.991,95%CI:1.252～3.168,P=0.004)。ROC曲...