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121.
患者,男,47岁。主因发热伴咽痛、干咳3d,于2006年6月24日入院。患者于2006年3月28日在本院行同种异体肾移植术,术后给予微乳化环孢素A、麦考酚酸酯、泼尼松三联免疫抑制治疗。入院查体:口唇无发绀,肺部呼吸音粗,未闻及干、湿性哕音,心率95次/min,律齐。血肌酐为127μmol/L,乳酸脱氢酶为445IU。动脉血氧分压为73mmHg(1mmHg=0.133kPa),血氧饱和度为96%。 相似文献
122.
123.
目的:观察射频消融心肌梗死后相关的病理性室性心动过(室速)的成功率,探讨应用植入型心律转复除颤器(ICD)的必要性。方法:纳入2017年3月至2018年9月108例有心肌梗死病史的病理性室速患者,其中男性75例,女性33例,入院后行射频消融术。结果:108例均行射频消融治疗,仅有12例成功消融病理灶,且未发生明显的并发症;96例经射频消融术后仍复发室速,之后择期行ICD植入术。结论:病理性室速直接射频消融的成功率较低,应首选ICD治疗。 相似文献
124.
125.
目的探讨肾康栓联合盐酸贝那普利片治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2018年4月—2020年3月天津中医药大学第一附属医院收治的86例糖尿病肾病患者为研究对象,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服盐酸贝那普利片,10 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上给予肾康栓,每日早中晚各1粒,睡前2粒。两组在治疗8周后统计疗效。观察两组的临床疗效,比较两组肾功能指标[白蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白、血清胱抑素C(Cys-C)]和细胞因子[内皮素-1(ET-1)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)]水平。结果治疗后,治疗组的总有效率(93.02%)高于对照组(79.07%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的UAER、尿微量白蛋白、Cys-C水平均显著低于治疗前(P0.05);治疗后,治疗组的UAER、尿微量白蛋白、Cys-C水平比对照组低(P0.05)。治疗后,两组的ET-1、MCP-1水平显著降低,CGRP水平显著升高(P0.05);治疗后,治疗组患者的ET-1、MCP-1水平比对照组低,CGRP水平比对照组高(P0.05)。结论肾康栓联合盐酸贝那普利片治疗糖尿病肾病的疗效确切,可改善肾功能,调节血清细胞因子水平,安全性良好,具有良好的临床价值。 相似文献
126.
目的 比较多层螺旋CT(MDCT)不同后处理技术评估主动脉夹层破口大小及位置的准确性。方法 选择安徽医科大学第一附属医院2017年1月至2019年6月确诊主动脉夹层的20例患者为研究对象,比较MDCT轴位图像、不同后处理技术[最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、容积再现(VR)]对破口大小及位置的显示情况。利用MDCT轴位图像、MPR、VR后处理技术对主动脉夹层破口大小进行测量;记录夹层破口距离左锁骨下动脉开口远侧的距离,与术中数字减影血管造影术(DSA)测量数据结果进行比较。分别在MDCT轴位图像、MPR矢状位图像、VR图像分别测量破口的大小并记作CT-W、MPR-W、VR-W,比较3种测量方法的结果。在MPR矢状位图像中沿主动脉外侧缘、主动脉弓内侧缘,并在VR图像中分别测量破口距主左锁骨下动脉开口距离,分别记作MPR-OD、MPR-ID、VR-D,与术中DSA造影下测量数据(DSA-D)进行比较,MPR-OD、VR-D分别与DSA-D之间进行Spearman相关分析。结果 MPR、CPR 对破口位置显示敏感度均为100.0%(20/20),VR显示破口敏感度为90%(18/20),MIP显示破口敏感度为0%。VR-W大于CT-W及MPR-W,差异有统计学意义(P<0.05);CT-W、MPR-W相关系数0.963(P<0.05)。MPR-OD、VR-D与DSA-D之间差异无统计学意义(P>0.05);MPR-OD、VR-D与DSA-D的相关系数分别为0.855和0.828(P<0.05)。结论 显示破口位置MPR、CPR图像更具优势。MPR矢状位沿主动脉外侧缘测量破口距左锁骨下动脉的距离与术中DSA测量数据相关性最好,利用此方法术前测量破口的位置,更能精准地为临床医生术前评估提供参考。 相似文献
127.
目的探讨头颈部 CT血管造影(CTA)血管成像对于自发性脑出血(ICH)病因学诊断的应用价值。方法回顾性分析 2016年 1月至 2018年 12月安徽医科大学第一附属医院 200例 ICH病人的头颈 CTA资料及相关临床资料。分析 ICH病人不同病因学发病年龄之间的差异,比较 CTA与数字减影血管造影(DSA)诊断的符合度及 CTA血肿内造影剂外渗所致斑点征对于预测脑出血血肿扩大的意义,从而评价头颈 CTA在 ICH病人中的应用价值。结果 200例 ICH病人中由动脉瘤、动静脉畸形、烟雾病等血管性疾病所致的脑出血共计 65例,高血压性脑出血 106例,不明原因所致脑出血 29例,其中高血压性脑出血病人所占比例(53.0%)明显高于由其他血管性疾病所致 ICH。CTA与 DSA比较诊断效率达 94.3%。头颈 CTA斑点征对于预测 ICH病人后续血肿扩大,差异有统计学意义(F=13.2,P<0.001)其作为血肿扩大的预测因素阳性预测值达 80%,阴性预测值达 相似文献
128.
目的观察丁苯酞( dl-3-n-butylphthalidle)软胶囊对阿尔茨海默病( Alzheimer disease,AD)模型大鼠海马 CA1区 Wnt3a蛋白及 β-连环蛋白( β-catenin)表达的影响,探寻丁苯酞发挥脑保护作用的可能机制。方法将 72只雄性 SD大鼠按随机数字表法分为假手术组( Sham组)、 AD模型组( AD组)、丁苯酞治疗组(丁苯酞组)。向双侧海马区注射 β-淀粉样蛋白 1-42(beta-amy- loid people 1-42,Aβ1-42)制作 AD模型, Sham组注射 5 μL 0.9%氯化钠溶液。造模成功后 4周,丁苯酞组给予丁苯酞与食用油混合后制成的丁苯酞混合溶液灌胃; Sham组和 AD组采用同等剂量的食用油进行灌胃。采用免疫组织化学法和蛋白质印迹法分别于给药后 1、2、4和 8周检测海马 CA1区 Wnt3a及 β-catenin表达情况。结果蛋白质印迹法表明与 Sham组给药后 1、2、4和 8周[(3 845.25±52.35)(4 385.06±108.85)(9 392.19±81.07)(6 833.15±76.03)]相比, AD组各时间点 Wnt3a蛋白表达量增多[(5595.54±94.60)(7223.89,±86.73)(13 671.83,±312.38)(11 641.,04±203.65)均P<0.01];各时间点 β-catenin蛋白表达量差异无统计学意义(P>0.05),。与 AD组[(4132,.90±79.63)(4 758.7,4±155.14)(5 188.92,±111.82),(5 912.07±83.26)]相比,丁苯酞组各时间点 Wnt3a蛋白[(6261.26±206.51)(8427.83±293.61),(16469.74±204.5,5)(13438.21±12399.19)]、β-catenin蛋白表达量明显增多[(5 569.53±96.52)(7 127.78±69.64),(11 454.94±396.4,3)(9 937.91±157.87),均P<0.01]。免疫组织化学法和蛋白质印迹法检测结果相同。结论丁苯,酞可通过上调W,nt3a及β-catenin蛋白,的表达,发挥对 AD模,型大鼠的脑保护作用。 相似文献
130.
新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)是小儿外科常见的急腹症,具有发病迅速、早期诊断困难、病死率高、术后并发症多等特点。目前临床争论主要集中在两方面:第一,手术时机及方式的选择问题;第二,如何尽可能多的保留肠管,防止术后短肠综合征发生。笔者就目前NEC外科治疗研究进展做一综述,以期寻求启发与解答。 相似文献