不同型号静脉留置针对冠状动脉CTA图像质量的影响

<正>冠心病发病率较高,对其诊断有多种影像及实验室方法。冠状动脉CTA是一种无创、准确的检查方法,目前在冠心病的筛查中占有相当重要的地位。该项检查中对比剂峰值时间的把握尤为重要,决定着检查的成败及图像的质量。应用常规头皮针注射对比剂会引起渗漏,以致冠状动脉CTA不能获得满意的图像效果;使用静脉留置针会提高成功概率。本研究现比较18G及22G静脉留置针对冠状动     

急性脑损伤的心脏并发症

急性脑损伤的心脏并发症是其最常见的早期并发症之一，也是急性脑损伤患者死亡的主要影响因素。本文总结急性脑损伤后心脏并发症的病理生理学特点、临床特征、检查方法及防治策略，为临床工作提供参考。     

双掌黄染为首发症状的甲状腺机能减退症1例

单纯以双手掌黄染为主症的患者,临床较为罕见[1],本研究报告了1例以双掌黄染持续10年为首发及唯一的症状的病案,该患者后被确诊为甲状腺机能减退。临床上以双掌黄染为首发症状的情况少见,其治疗效果也鲜有报道。本案例中,我们采用了中西医结合的治疗方法,经治疗后患者肤色及甲状腺功能指标均出现了明显改善。现报告如下。1临床资料患者,女,57岁,双掌黄染10年,伴下肢水肿乏力2年。患者于10年前无明显诱因下出现手掌部     

醋酸钠林格注射液纠正失血性休克代谢性酸中毒的临床效果

目的：比较醋酸钠林格注射液与乳酸钠林格注射液对失血性休克患者代谢性酸中毒的影响。方法失血性休克患者50例,按随机数字表法分为醋酸钠林格注射液组（A组）、乳酸钠林格注射液组（L组）,每组25例。观察诱导前（T0）,诱导后1 h（T1）、2 h（T2）、3 h（T3）、4 h（T4）患者血液pH值、血乳酸值（LAC）、碱剩余（BE）,HCO3-值及NaHCO3用量。结果2组患者在ASA分级、手术时间、术中输入试验晶体液量、失血量这5项指标差异均无统计学意义（P>0.05）。A组在T3时间点较L组pH值显著改善（P<0.05）;A组T2时间点LAC值较T0点显著降低（P<0.05）,L组T2、T3、T4时间点LAC值较T0点明显升高（P<0.05）,且在T2、T3、T4时间点LAC值L组较A组显著升高（P<0.05）;NaHCO3用量A组比L组减少（P<0.05）;BE值两组间比较无显著差异。结论在失血性休克患者液体复苏过程中,醋酸钠林格注射液可使用更少NaHCO3用量、更快速改善血pH值,降低血乳酸水平。     

血管过氧化物酶1介导的氧化应激在心血管疾病中的研究进展

血管过氧化物酶1(VPO1)是心血管系统新近发现的血红素过氧化物酶超家族成员,可催化NADPH氧化酶(NOX)来源的过氧化氢(H₂O₂)生成次氯酸(HClO),进而加重氧化应激,在高血压、动脉粥样硬化、心肌梗死和肺动脉高压等多种心血管疾病的发生发展过程中具有重要作用。本文主要就VPO1介导的氧化应激在心血管疾病中的作用及潜在机制进行综述。     

中老年人自评健康与轻度认知障碍的相关性

目的探讨中老年人自评健康(SRH)与轻度认知障碍(MCI)的相关性,为早期发现老年痴呆高危人群,防控老年痴呆提供参考。方法基于"广州生物库队列研究"(GBCS)平台,选取27 888名50岁以上广州中老年人的基线资料,采用协方差分析和非条件logistic回归模型分析SRH与10个单词延迟记忆测试(DWRT)和MCI的相关性。MCI定义为DWRT小于4分。结果基于与同龄人比的SRH,自评良好组DWRT得分为5.56(95%CI:5.49~5.64)分,显著高于自评一般组[5.38(95%CI:5.31~5.45)分]和较差组[5.30(95%CI:5.21~5.38)分],差异均有统计学意义(t值分别为7.30、7.10,P0.01)。与自评良好组比,自评一般组和较差组患MCI的风险分别增加24%(95%CI:13%~35%)和45%(95%CI:27%~66%),差异有统计学意义(Waldχ2=34.68,P0.01)。基于自身总体感觉的SRH,自评好者DWRT得分[5.44(95%CI:5.37~5.51)分]显著高于自评差者[5.36(95%CI:5.29~5.44)分],差异有统计学意义(F=8.60,P0.01)。自评差者患MCI风险相对自评好者增加23%(95%CI:13%~35%),差异有统计学意义(Waldχ2=20.96,P0.01)。选相对健康者做敏感性分析或按性别分层分析,结果与上述一致。结论自评健康差与MCI有关,对自评健康差者进行认知障碍测试和合理干预可能有助于防控老年痴呆。     

2009—2014年成都市生活饮用水突发污染事件分析

目的掌握成都市生活饮用水污染突发染事件发生情况。方法收集成都市2009—2014年生活饮用水突发事件并进行分析。结果生活饮用水污染事件26起,发病案例4起(占15.4%);生物性污染占11.5%,化学性污染占50.0%,混合性污染占38.5%。自然灾害导致的饮用水污染占23.1%,污水倒流入供水设施占15.4%,工业及生活污染占19.2%,涉水产品不合格、人为因素(倾倒废弃物)各占7.7%,交通事故、自来水管网与其他管网相接、消毒设备故障消毒副产物污染各占3.8%。结论成都市生活饮用水突发污染事件主要发生在春、夏季节,大多集中在农村小型集中供水,化学性污染为主,人为因素是主要原因。     

干扰素对丙型肝炎病毒NS5a内干扰素敏感决定区的影响

HCV Ns5a蛋白内存在一个与干扰素疗效直接相关的区域(2209 aa-2248aa),称干扰素敏感决定区(ISDR)[1]。通过对IFN治疗前后宿主体内优势准种ISDR序列的比较,以期明确IFN治疗对ISDR的影响。 一、资料与方法 1.研究对象:10例慢性丙型肝炎患者,诊断符合2000年9月修订的《病毒性肝炎防治方案》[2]。血清经第二代ELISA法检测抗-HCV和逆转录套式PCR扩增5′-NCR均获阳性结果,并排除其它类型肝炎病毒感染。10例患者全部患者接受α-IFN治疗,300MU皮下注射,3次/周,共治疗24周,治疗结束时,5例部分应答,5例无应答。     

乙型肝炎病毒合并结核菌感染时的肝功能变化

每年全世界约有 1千万结核 (ＴＢ)新发病例 ,约有 3百万人死于结核病 ,是单因素所致的感染性疾病中病死率最高的疾病。乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染是人类最常见的病毒感染之一 ,全世界约有 3亿 ,我国ＨＢＶ感染率为 10 %～15 % ,因此相当一部分人有ＨＢＶ、ＴＢ菌混合感染。在长达6～ 8个月抗ＴＢ治疗过程中 ,其主要副作用为肝损害。为此 ,我们对混合感染时抗ＴＢ治疗肝组织损害发生率、肝组织病理情况和ＨＢＶ标记物的变化进行了研究。材料和方法一、病例选择80例近 3年ＴＢ菌感染病例 ,其中肺结核 5 0例 ,肠结核 12例 ,结核性腹膜炎 8例 ,…     

Omnipague椎管造影神经根“球囊”变的临床意义

我院1985～1991年采用Omnipague水溶性造影剂行腰椎管造影254例,19例出现了腰4、5或腰5骶1神经根球囊状改变。现将成因及临床意义分析如下。1.临床资料:男11例,女8例;年龄27～54岁;病史5个月至14年。间歇跛行7