华法林治疗老年心房颤动的护理体会

目的探讨华法林治疗老年心房颤动的护理措施。方法回顾分析2005年1月至2008年12月本院收治的经心电图或动态心电图确诊的房颤患者160例的临床资料。结果本组老年患者均行口服华法林抗凝治疗。经治疗及精心护理。本组患者均全愈出院。结论本文通过对160例老年房颤患者华法林抗凝治疗的护理观察,促进了患者疾病康复、预防出血、提高其自我保健能力等。可见精心的护理提高了老年房颤患者华法林抗凝治疗的效果,是患者康复的关健。     

提高卫生防疫保障能力的措施

北京军区疾病预防中心消毒及有害生物防治科坚持以创新理论和科学发展观为指导,以军事斗争卫勤准备和首都反恐维稳应急防疫保障的各项业务建设为中心,着力加强科室的全面建设,努力提高全体人员的业务素质和保障能力,圆满完成了上级赋予的各项任务.现将主要做法报告如下.     

对1例髋骨骨折老年病人的护理

一位患有糖尿病、心绞痛、外周血管疾病的８２岁老太太在家跌倒，造成髋骨骨折，收住在急诊矫形病房。 确保老年人髋骨骨折护理质量的基本内容尽管对本例髋骨骨折老人的社会背景的了解是为她做好出院准备的重要内容，但由于手术应在受伤后２４ ｈ内进行，因此该患一入院就应开始术前准备。为保证向老年髋骨骨折病人提供高质量的护理，应注意以下几方面的内容：（１）在急诊部处置时间不多于１ｈ；（２）给予其预防血栓栓塞的药物；（３）在伤后２４ ｈ内施行手术；（４）术后监护直到病人能活动为止；（５）预防褥疮、尿路感染和肺炎的发生…     

动脉导管未闭导管结扎术前后收缩时间间期测定的动态观察

为了较系统地研究动脉导管未闭患儿STI 各间期的改变,了解导管结扎术前后 STI的动态变化过程,探讨其机理,我们采用心机图法对21例动脉导管未闭患儿导管结扎术     

青海省医用X线工作者HBsAg阳性率及ALT异常情况分析

大中剂量电离辐射免疫抑制作用早已确定,但小剂量低剂量率慢性照射免疫刺激效应都有争论,尤其高原地区职业性X线接触人员对病毒的免疫水平报道甚少。为探讨高海拔地区小剂量照射后人体对乙肝病毒的免疫状况,本文对我省1002例从事医用诊断X线工作人员的HBsAg和ALT(丙氨酸转氨酶)水平进行了分析。     

自体骨髓单个核细胞移植对急性心肌梗死后雄兔心脏功能的影响

目的：评估未经诱导的自体骨髓单个核细胞移植于兔的心肌梗死区及周边区后对心脏功能的影响，并观察移植后细胞的存活情况。方法：采用结扎日本大耳雄兔左冠状动脉前降支的方法建立急性心肌梗死模型。将40只存活兔随机分为2组：移植组、对照组，每组各20只，其中移植组于术后第7天在梗死区及周边区注射0．7mL含3．4l×10^7个自体骨髓单个核细胞的细胞悬液移植，而对照组仅在相同的部位注射等量的生理盐水。心梗前后以及细胞移植后6周，利用彩色多普勒超声心动仪评价心脏功能的改变，然后收集动物心脏，进行组织学及免疫组织化学检查。结果：心肌梗死前后，移植组与对照组的心脏功能相比较，差异无显著性意义(P>0．05)。细胞移植后，移植组的心脏射血分数、左室短轴缩短率、左室壁运动幅度、左室壁收缩末期厚度及舒张末期厚度、左室壁增厚率明显高于对照组(t=2．98～6．50，P<0．01)，心室率[(249．08±28．52)次／min]明显低于对照组[(269．75±5．21)次／mm](t=2．24，P<0．05)。移植组梗死心肌及周边区内可以观察到移植细胞的存活。结论：自体骨髓单个核细胞移植可以改善发生了急性梗死的心脏功能并在心肌的梗死区及周边区存活。     

自体外周血单个核细胞移植及其在动员剂参与下对坏死心肌的修复作用

目的:外周血干细胞趋向成熟细胞,分化为其他细胞的潜能较小,需在动员剂参与下移植发挥其干细胞分化作用。观察将自体外周血单个核细胞作为移植细胞,在动员剂参与下的成心肌样细胞形成和促进微血管生成的作用。方法:实验于2003-04/2004-03在哈尔滨医科大学附属二院动物实验中心和病理科完成。选用60只日本大耳白兔,随机分成3组,移植组和动员剂组及对照组,每组20只。移植组和动员剂组结扎冠状动脉前降支建立心肌梗死模型,而后连续给予粒细胞集落刺激因子7d,移植组在模型建立后1周,将5-溴-2'-脱氧脲苷标记的细胞悬液心外膜注射到心肌梗死及邻近区,动员剂和对照组只给予等量的生理盐水注射。以苏木精-伊红染色发现5-溴-2'-脱氧脲苷阳性细胞和肌动蛋白表达阳性(为移植后成活为心肌样细胞的标志)。以Masson和免疫组化染色检测移植的自体外周血单个核细胞存活及分化情况,评估移植后细胞成活的组织学变化,并测定含梗死区心肌的毛细血管密度。结果:按意向处理分析,进入结果分析的白兔60只,每组20只。①移植后4周,移植组免疫组化染色在梗死区可发现5-溴-2'-脱氧脲苷阳性细胞,且表达肌动蛋白阳性。②苏木精-伊红染色显示对照组梗死区结构紊乱,而动员剂和细胞移植组梗死区细胞排列有序,同时动员剂和细胞移植组可见大量的新生毛细血管,其密度明显高于对照组犤(58.2±11.5),(52.3±6.0),(21.6±4.9)个/高倍视野,P<0.01)犦。结论:在动员剂参与下,自体外周血单个核细胞移植后4周可以在梗死区检测到5-溴-2'-脱氧脲苷阳性细胞,且心肌特异性蛋白肌动蛋白表达阳性,在一定程度上证实了植入的细胞可存活并分化成心肌样细胞,同时促进了心肌局部的毛细血管生成。     

微创复位内固定治疗肱骨干骨折78例术后护理

2003年以来,我院行微创复位内固定方法治疗肱骨干骨折患者78例,经精心护理,效果满意.现将术后护理体会报告如下.