64排螺旋CT对原发性高血压患者冠脉病变及左心功能的临床研究

目的：探讨64排螺旋CT在评价原发性高血压患者冠脉病变及左心功能中的应用价值。方法：选择原发性高血压患者120例,包括高血压3级、高血压2级、高血压1级患者各40例。选择健康志愿者40例为对照组。所有患者均行CT冠脉成像分析冠状动脉病变情况72_心功能情况。结果：与对照组比较,高血压患者冠状动脉病变的发病率显著升高（P〈0．05）。高血压3级患者双支及三支病变的比例显著高于其它各组（P〈0．05）。随高血压程度加重,LVMM逐渐升高,各组间两两比较均有统计学差异（P〈0．05）。随高血压程度加重,LVEF逐渐降低,LVEDV72_LVESV逐渐升高,高血压3级、高血压2组及高血压1级患者间两两比较均有统计学差异（P〈0．05）。高血压3级患者LVsV、CO及CI显著低于其它各组,其差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：64排螺旋CT可以清晰的显示原发性高血压患者冠脉病变及左心功能改变。     

病例讨论对实习医生临床教学意义探讨

病例讨论有利于提高临床实习医生的学习效果,使他们能学到更多的临床知识,拓宽他们的临床思维。不失为实习生临床培育的有效方法。1资料与方法1.1一般资料:选取在我院实习的实习医生20人,随机分成两组:对照组与实验组,每组10人,两组在性别、年龄上具有可比     

脑利钠肽治疗急性心肌梗死泵功能衰竭疗效观察

目的观察脑利钠肽辅助治疗急性心肌梗死泵功能衰竭的临床效果。方法将120例急性心肌梗死泵功能衰竭患者随机分为2组:观察组给予脑利钠肽辅助治疗,对照组给予常规治疗,比较2组患者的治疗效果。结果观察组总有效率93%,对照组总有效率78%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。2组患者治疗后心脏超声检查指标均有明显改善,治疗组改善情况优于对照组。2组患者治疗期间均无明显不良反应发生。结论脑利钠肽辅助治疗急性心肌梗死泵功能衰竭可以显著改善心功能及心动力学。     

电针对脓毒症患者胃肠功能障碍的干预作用

目的 观察电针对脓毒症患者胃肠功能障碍的疗效.方法 脓毒症患者30例,随机分为对照组（14例）和治疗组（16例）.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上接受电针治疗.观察两组患者第1日和第7日的肠鸣音、APACHEⅡ评分、C反应蛋白（CRP）、到达目标喂养的时间、ICU住院时间、机械通气时间及28 d病死率情况等.结果 两组患者治疗后肠鸣音次数均有所增加,较对照组明显增加（P＜0.05）;APACHEⅡ评分较对照组有所下降,但差异无统计学意义（P＞ 0.05）;CRP水平、到达目标喂养时间,均较对照组降低（P＜0.05）;治疗组28 d病死率较对照组有所下降,但两组差异无统计学意义（P＞0.05）.两组ICU住院时间、机械通气时间亦差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 电针干预能增加患者肠鸣音,尽快恢复肠道功能,早期实现目标喂养.但针灸并不影响患者入住ICU时间、疾病严重程度、机械通气时间,并不降低28 d病死率.     

AECOPD患者细胞黏附分子变化及其临床意义的研究

目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者血清E-选择素（E-selectin）和血管细胞黏附因子-1（VCAM-1）水平,以及银杏叶提取物（GBE）对其的影响。方法将60例AECOPD患者随机分为常规组和GBE组,各30例;并选择同期30例健康体检者作为对照组。两组基础治疗相同,GBE组每日加用舒血宁注射液20 ml静脉滴注,连用2周。应用酶联免疫吸附法检测血清E-selectin和VCAM-1的水平。两组均于入院第1天和治疗2周后行肺功能检查。结果治疗前常规组和GBE组E-selectin和VCAM-1水平均较对照组高（均〈0.01）;治疗后,两组E-selectin和VCAM-1水平均较治疗前显著降低（均〈0.05）,而GBE组较常规组下降更为显著（均〈0.05）。两组1 s用力呼气量预测值、1 s用力呼气量/用力肺活量均较治疗前高,GBE组较治疗前差异有统计学意义（均〈0.05）,而常规组治疗前后无显著差异。结论银杏叶提取物可明显降低AECOPD患者血清E-selectin和VCAM-1水平,改善肺功能。     

中西医结合治疗社区获得性肺炎疗效观察

目的观察痰热清注射液联合西药治疗社区获得性肺炎(CAP)患者的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上给予痰热清注射液静滴,两组疗程均为7 d。观察两组退热咳嗽咯痰症状缓解、肺部啰音吸收、胸X线、血常规及C反应蛋白结果。结果两组疗效相当,但治疗组退热、咳嗽咯痰、肺部啰音消失、胸X线吸收的时间均明显短于对照组,C反应蛋白治疗组较对症组低且有统计学意义。结论痰热清注射液治疗CAP具有临床症状改善快,疗程短等优点,且使用安全。     

不同频率磁刺激对脑梗死吞咽障碍疗效及单胺类神经递质影响

目的：通过不同频率磁刺激脑梗死后吞咽功能障碍患者,观察其疗效及颅内氨基酸类神经递质的变化,探讨有效治疗频率及分子生物机制。方法：将符合纳入标准的60例研究病例,随机分为高频刺激组(10Hz)和低频刺激组(1Hz)。分别于患侧行高频刺激和低频刺激,治疗前后观察洼田饮水试验评分,吞咽造影评分和基于脑电超慢涨落理论的颅内单胺类神经递质的变化。结果：治疗前后组内比较,洼田饮水试验高频组得分升高(P≤0.05)。两组吞咽造影误吸程度得分均升高(P≤0.05),且治疗后两组组间比较,高频组得分明显高于低频组(≤0.01),差别有显著统计意义。治疗前后单胺类神经递质组内比较,高频组多巴胺水平较治疗前升高(P≤0.01),高频组兴奋性物质较治疗前升高(P≤0.05),差别有统计意义;五羟色胺,肾上腺素差别无统计意义(P>0.05)。结论：患侧高频磁刺激对脑梗死后吞咽障碍有效,其治疗分子生物学基础可能与提高吞咽皮层中枢多巴胺水平有关。     

泻热解毒通腑汤为主治疗痰热壅肺型重症肺炎60例临床观察

<正>重症肺炎(SCAP)是临床上常见的急危重病之一,笔者在常规西医治疗的基础上加用泻热解毒通腑汤治疗痰热壅肺型重症肺炎患者60例,获得满意的临床疗效,现报告如下。1临床资料选择2012年3月至2014年3月在我院ICU及呼吸科住院的重症肺炎患者120例,诊断标准参照2007年美国感染病学会/美国胸科学会制定的SCAP诊断标准。中医诊断分型标准参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]中有关肺炎的诊断标     

盐酸戊乙奎醚对肺癌细胞增殖凋亡及IL-6/STAT3信号通路的影响

目的 探究盐酸戊乙奎醚对肺癌细胞增殖、凋亡及白细胞介素-6(IL-6)/信号转导和转录激活因子3(STAT3)信号通路的影响。方法 体外培养人A549、SK-MES-1细胞，用不同浓度盐酸戊乙奎醚（0、0.1、0.3、0.6、1.2、2.4、4.8、9.6μg/mL）处理筛选合适的实验浓度。另取A549、SK-MES-1细胞分为对照组[磷酸盐缓冲液（PBS）处理]和盐酸戊乙奎醚低、中、高浓度组（终浓度分别为0.6、1.2、2.4μg/mL）。MTT法检测培养24 h、48 h、72 h时A549、SK-MES-1细胞增殖活性，流式细胞仪检测A549、SK-MES-1细胞凋亡，酶联免疫吸附（ELISA）法检测A549、SK-MES-1细胞上清液肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-6水平，蛋白印迹（WB）法检测A549、SK-MES-1细胞中STAT3、磷酸化STAT3(p-STAT3)、半胱天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)蛋白表达，并计算p-STAT3/STAT3比值。结果随着盐酸戊乙奎醚浓度（0.1、0.3、0.6、1.2、2.4、4.8、9.6μg/mL）的升高，A549、SK...