锁骨钩钢板治疗锁骨远端Ⅱ型骨折

锁骨骨折是临床上一种常见的骨折,其中锁骨远端骨折约占总数的10%,常因摔倒或坠落时肩部着地引起,如无移位,闭合治疗可获满意效果.移位的Ⅱ型锁骨远端骨折,除骨折外,还常伴喙锁韧带的损伤,骨折不愈合的机率大大增加,出现疼痛影响功能.作者通过跟随熊昌源教授学习,采用切开复位锁骨钩钢板治疗Ⅱ型锁骨远端骨折,疗效满意.现复习总结老师自2001年3月至2003年9月收治的16例完整病例,报道如下.     

开展第二课堂提高学生手术操作技能的实践

外科手术学是医学生由基础过渡到临床的重要桥梁课，外科手术学教学关键是培养外科最基础、最常用的基本功，而且也是其他如妇产科、眼科等与手术有关专科共同的基本技能，包括无菌原则、洗手穿衣、消毒铺单、切开、止血、结扎、缝合和清创等。手术学教学的目的，就是向学生传授这些基本技能，教学质量的高低将直接影响学生的培养质量。     

骨髓单个核细胞缺血肢体局部移植对缺血组织血管再生作用的研究

目的分析骨髓单个核细胞局部移植对缺血组织血管再生的作用及机制。方法从大鼠胫骨及股骨采集骨髓细胞，密度梯度离心法分离出骨髓单个核细胞分离、切断近交系Wistar大鼠右侧股动脉及其分支，建立单侧后肢缺血模型。分7点局部注射单个核细胞悬液(移植组)或磷酸盐缓冲液(对照组)术后第3、7、14d获取内收肌制作组织匀浆，ELISA法测定匀浆中bFGF、VEGF和IL-18因子水平；术后第2,4周免疫组化法分析肌肉组织毛细血管密度。结果术后第3d，移植组bFGF表达水平高于对照组(P＜0．01)。术后第3、7d，移植组IL-1β水平高于对照组(P＜0．01)术后第2、4周移植组内收肌毛细血管密度高于对照组(P＜0.01)。结论在大鼠缺血后肢局部直接植入骨髓单个核细胞可诱导新生血管形成；骨髓单个核细胞分泌bFGF、IL-1β等多种因子在局部直接植入骨髓单个核细胞促进血管再生的机制中可能起主要作用。     

素质教育在七年制外科手术学教学中的实践体会

外科手术学教学对医学生临床素质和能力的培养是不可缺少的.要提高和稳定手术学教学质量,培养具有综合素质的医学人才教师必须提高自身素质;课前规范化培训,强化技术操作的正规化、标准化训练;重视素质培养,把手术学教学和人才培养目标紧密地配合;紧密贯彻教学要求.素质教育应加强医德教育,培养团结协作精神、严谨求实科学态度以及外科专业素质.只有在传授知识的同时重视学生能力和素质的发展,才能培养出具有更强临床能力的高素质医学人才.     

盐酸青藤碱治疗类风湿关节炎新剂型研究进展

青藤碱是一种生物碱类活性单体,具有显著的镇痛、抗炎、免疫抑制及抗心律失常等多种药效作用.目前临床上已有正清风痛宁片及缓释片(盐酸青藤碱)、盐酸青藤碱注射液、毛青藤总碱片等制剂用于治疗类风湿关节炎,疗效确切,但因普通制剂存在生物半衰期短、生物利用度低等问题,从而限制了其广泛应用.本文拟从药剂学理论方面入手,结合国内外药物...     

辨证治疗滑胎123例

滑胎,现代医学称“习惯性流产”。凡连续自然堕胎或小产3次以上者,可诊断为滑胎。本病为妇科难治病之一,其发病率近年来有上升趋势。1995年1月~2005年12月,笔者运用中药辨证论治滑胎患者123例,疗效较为满意,现报道如下。1一般资料123例中,年龄25~30岁63例,31~35岁46例,36~45岁1     

甘露醇治疗抗精神病药致便秘

我们以甘露醇治疗抗精神病药所致的便秘取得较好疗效,现报告如下。1对象和方法均为我院服用抗精神病药的精神科住院患者;≥3d无自主排便;未合并其他导泻药,24h内未灌肠;排除严重躯体疾病,无胃肠道疾病及脱水;实验室检查无明显异常。共132例,均为男性,年龄<55岁,平均年龄(34±8)     

幽门螺旋杆菌尿素酶B亚单位的重组表达及在临床诊断中的应用

自幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,H.Pylori)被科学家发现以来,已经明确其与多种上消化道疾病密切相关,准确地检测H.Pylori是对疾病进行规范化治疗的前提。血清抗体检测法可以反映一段时间内H.Pylori感染状况,是唯一不受近期用药和胃内局部病变影响的检测方法。本研究制备了高纯度、具有生物活性的尿素酶B亚单位(Urease B,UreB)蛋白,并对该蛋白进行分析鉴定,建立一种间接ELISA法,用于检测患者由于感染幽门螺旋杆菌而产生的UreB抗体。利用PCR方法扩增出H.Pylori-UreB基因,然后进行双酶切、连接构建重组表达载体UreB-pTrcHis2C,转化至大肠杆菌Rosetta(DE3)中,经IPTG诱导表达,利用金属离子螯合磁珠结合离子交换层析进行纯化,纯化后的蛋白通过Western Blot进行抗原反应性鉴定。将验证后的蛋白包被于酶标板中,建立间接ELISA法,用于检测患者血清中的UreB抗体。该蛋白在25℃条件下,以1 mmol/L IPTG,诱导4 h蛋白表达量最高,蛋白相对分子质量为69 000,纯化后蛋白纯度为97.3%,Weste...     

右归丸加减治疗少女崩漏30例

近年来,12～18岁之间的少女,患月经病、崩漏者有增多趋势。笔者运用《景岳全书》的右归丸加减治疗,效果较好,现报道如下。     

冠状动脉瘘的诊断和外科治疗

目的探讨先天性冠状动脉瘘的诊断和外科治疗.方法回顾性分析21例冠状动脉瘘的临床资料,其中左冠状动脉瘘1例,右冠状动脉瘘20例.最常见的瘘入心腔为右心室.10例行冠状动脉瘘切线缝合,其余均在体外循环下行手术治疗.结果全组无手术死亡及严重术后并发症.结论冠状动脉瘘在诊断明确后,均应及时手术.体外循环下直视冠状动脉瘘修复术是安全、可靠的治疗方法.