小儿X-连锁无丙种球蛋白血症误诊报告

目的探讨X-连锁无丙种球蛋白血症(X-linked agammaglobulinemia,XLA)的诊治要点,以减少误诊误治。方法对我院收治并误诊的XLA 1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因反复发热伴咳嗽10余天入院。按支气管肺炎予抗感染治疗,发热、咳嗽症状控制不理想。患儿3岁前身体健康,以后每年患肺炎2次以上。后多次痰培养未发现细菌或L型细菌、真菌生长,多次查血免疫球蛋白G、A、M均测不出(过低)。予丙种球蛋白静脉滴注,体温逐渐恢复正常,咳嗽渐好转。后检测患儿BTK基因18号内含子突变(C.1908+1G>C),而患者母亲同一个位点C.1908+1G未见异常。分析患儿基因突变可能为新发突变,从而明确诊断为XLA。患儿每月静脉滴注丙种球蛋白400 mg/kg,随访4个月未出现感染性疾病。结论 XLA临床表现无特异性,初期反复出现感染往往不注意,导致误诊。本病诊断多依赖临床和血丙种球蛋白测定结果,确诊的金标准为基因诊断。     

Takayasu病16例

目的 探讨多发性大动脉炎（Takayasu病）的临床特点。方法 回顾性分析16例Takayasu病的临床资料。结果 本病临床表现为乏力，肢体痛，高血压，无脉或脉弱，血管杂音，PPD阳性，血沉、CRP升高，蛋白尿等。结论 对于多系统、多器官损害的疾病，应全面体检，尤其检查四肢血压、脉搏及血管杂音，常规除外大动脉炎。心电图、超声心动图、血管超声是诊断本病常用的检查方法。     

小儿元复宝治疗儿童反复呼吸道感染

目的　探讨儿童反复呼吸道感染的治疗方法。方法　回顾性分析 15 0例的复呼吸道感染患儿的临床资料。结果　治疗组比对照组有显著疗效 ,治疗前后细胞免疫及体液免疫指标均有明显提高。结论　小儿元复宝对治疗反复呼吸道感染患儿有效     

川崎病31例误诊分析

目的 分析小儿川崎病的误诊原因及防范措施。方法 回顾性总结了1997～2001年收治的共31例川崎病患儿。结果 首诊误诊率达51.6％,主要原因除各种不典型病例外,还可因该病伴随一些非特异性的症状和体征而误诊。合并冠状动脉损害组确诊时间(14.9±4.5d)明显超过正常组(7.2±2.7d),P<0.01。结论 临床工作中遇到持续发热5d以上的病例,要提高对川崎病的警惕性,积极寻找相关的指标,并结合相关检查尽快确诊,减少对冠状动脉损害的危险性。     

转移因子佐治反复上呼吸道感染50例

我科手1991年12周全1093年12月，对50例反复上呼吸道感染的患此采用转移因于辅助治疗，效果满意，现总结如下。临床资料一、一般资料反复上呼吸道感染的诊断按1987年成都会议诊断标准即0～2岁者上感次数7次／年；3岁～6岁者上感次数6次／年。本文100例复感儿，年龄在0～6岁之间，随机分为2组，治疗组50例，年龄0～2岁者23例，其中男14例，女9例；3岁～6岁27例，其中男17例，女10例。对照组50例0～2岁24例，男10例，女14例，3岁～6岁26例，男14例，女12例。二组均有发热，T38t～39．5℃之间，均于发热2天内就诊，均有不同程度的咳嗽、流涕、…     

小儿元复宝治疗儿童反复呼吸道感染

目的：探讨儿童反复呼吸道感染的治疗方法。方法：回顾性分析150例反复呼吸道感染患儿的临床资料。结果：治疗组比对照组有显著疗效，治疗前后细胞免疫及体液免疫指标均有明显提高。结论：小儿元复宝对治疗反复呼吸道感染患儿有效。     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆血小板活化因子测定及临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)时血浆血小板活化因子(PAF)水平的变化。方法90名缺氧缺血性脑病(HIE)患儿及同期住院50名新生儿各抽取静脉血2 mL,用薄层层析法测定PAF水平。结果不同临床分度HIE患儿血浆PAF水平与对照组PAF比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论PAF参与新生儿HIBD的全过程。     

多发性大动脉炎十例误诊分析

目的 探讨多发性大动脉炎的误诊原因。方法 回顾性分析10例多发性大动脉炎的临床资料。结果 该病多见于青少年女性。缺乏特异性表现，早期症状不易被发现，就诊时已是血管狭窄，心、脑、肾等器官严重受累，极易误诊。结论 对于多系统、多器官损害的疾病，应全面体检，尤其检查四肢血压、脉搏及血管杂音，注意大动脉炎的可能。心电图、超声心动图、血管超声是诊断本病常用的检查方法。     

平阳霉素治疗口腔颌面部软组织淋巴管畸形的临床观察

目的：总结平阳霉素治疗口腔颌面部软组织淋巴管畸形的疗效与病变类型的关系。方法：选择2001年10月—2010年10月10年间门诊单纯局部注射盐酸平阳霉素患者236例。结果：平阳霉素治疗淋巴管畸形,微囊型病变的疗效较差,治愈和基本治愈率为60%;大囊型或较大囊型病变的疗效较好,治愈和基本治愈率为91%。结论：平阳霉素治疗口腔颌面部软组织淋巴管畸形是一种简便、安全、有效的治疗方法,必要时融合手术治疗、激光治疗,但由于平阳霉素属抗癌药物,其远期疗效和不良反应有待继续观察。     

子宫切除后并发症的原因及处理

目的对TVH术后并发症进行原因分析和防治措施进行探讨。方法对我院2004年12月至2009年6月行TVH1806例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组1806例患者经TVH后出现并发症34例（1.88%）,其中膀胱损伤19例（1.05%）,输尿管损伤6例（0.33%）,肠管损伤5例（0.28%）,大出血2例（0.11%）,阴道残端裂开1例（0.06%）,术后尿潴留、便秘1例（0.06%）。结论TVH操作时间短,创伤小,术后恢复快,是一种较好的手术方法。TVH并发症的防治主要集中于对膀胱、输卵管、直肠损伤、以及出血等常见并发症的预防处理。