低剂量反应停治疗原发性骨髓纤维化的临床研究

目的:探讨低剂量反应停治疗原发性骨髓纤维化的临床疗效。方法:原发性骨髓纤维化患者21例,反应停剂量为≤100mg/d,根据治疗前后外周血白细胞、血红蛋白、血小板、脾脏大小的变化及临床症状的改善来评定疗效,并观察骨髓病理检查及药物的不良反应。结果:21例患者中有18例完成了6个月的疗程,2/4患者白细胞从>15×109/L[(15.4~31.2)×109/L]降至<15×109/L;对于贫血的改善,CR2例(2/18,11.1%),PR5例(5/18,27.8%),MR4例(4/18,22.2%);6/10例患者血小板从<100×109/L[(30~90)×109/L]升至正常;18例脾大的患者中,有1例CR,2例PR,2例脾脏缩小≥25%,3例脾脏缩小<25%,有效率为44.4%。5例治疗有效者复查骨髓活检较治疗前无明显变化。反应停的不良反应主要表现为疲乏、便秘及淡漠。结论:反应停是一种安全、经济、有效的治疗原发性骨髓纤维化的新方法。     

十二指肠巨大息肉一例

患者女性,60岁。上腹部烧灼感、反酸、暖气2年,近1个月反复出现黑便收入院。体检:贫血貌,右上腹可触及包块,约 6cm×4cm,质软,轻微压痛,其余未见异常。血常规:红细胞2.8×1012/L,血红蛋白70g/L,白细胞总数及分类计数正常。CT检查示:胰头占位性病变。B超:腹腔内有一低密度实质性肿物,与十二指肠关系密切。胃镜检查发现十二指肠巨大息肉伴糜烂出血。开腹探查,见肿物位于十二指肠腔内,6.5cm×4cm×3cm,分叶状,形似佛手,粉红色,粘膜表面糜烂出血,息肉基底部蒂宽为 2.0cm×1.8cm,连接于     

常规疗法加稀化粘素治疗急性化脓性中耳炎30例

常规疗法加稀化粘素治疗急性化脓性中耳炎３０例济南市中心医院（２５００１３）李峰济南市第四人民医院刘捷我们采用稀化粘素胶囊辅助治疗急性化脓性中耳炎患者３０例，疗效满意。资料与方法：将６０例急性化脓性中耳炎患者随机分为甲乙两组，两组年龄、病情具有可比性，...     

急性白血病患者IFN-γ和IL-10表达的研究

目的：研究急性白血病(AL)患者免疫微环境，揭示AL免疫逃逸的机制，为有效的免疫治疗提供理论依据。方法：应用ELISA方法检测AL患者血浆中干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素10(IL-10)的浓度，采用间接免疫荧光法检测AL患者白血病细胞IL-10的表达。结果：①AL初发患者血浆中IFN-γ浓度较正常对照组明显降低，经化疗完全缓解(CR)后，IFN-γ浓度较治疗前无显著变化，且较治疗前略降低；AL初发患者血浆中IL-10浓度较正常对照组显著升高，经化疗CR后，IL-10浓度较治疗前显著降低，但仍明显高于正常对照组。②血浆中IFN-γ、IL-10的浓度与外周血白细胞总数及幼稚细胞百分比无关。AL患者经化疗后，CR者、PR者、耐药死亡者治疗前血浆中IFN-γ浓度依次降低，IL-10浓度依次升高。结论：AL初发患者体内以Th2型细胞因子占优势，且白血病细胞分泌IL-10，造成肿瘤局部的免疫抑制状态，可能是AL免疫逃逸的重要机制之一。     

变应性鼻炎外周血T淋巴细胞亚群测定

变应性鼻炎外周血Ｔ淋巴细胞亚群测定朱惠竹，刘捷，诸小侬，王鸿，王津津变应性鼻炎属Ｉ型变态反应，它与体液免疫尤其是ＩｇＥ之间的关系研究较多。我们对１０５例变应性鼻炎患者进行了外周血ＣＤ＿３、ＣＤ＿４、ＣＤ＿８及ＣＤ＿４／ＣＤ＿８值的测定，以了解患者的细...     

腹部感染切口处理方法的改进和疗效观察

目的 改进腹部感染切口的处理方法，缩短切口愈合时间。方法 改进后的方法是：术后密切注意观察切口，发现有切口红肿和脓性分泌物，即把切口敝开，经引流，清创，约4～6天后，作二期缝合术。结果 二期缝合后未发现切口再度感染，裂开或形成窦道。均愈合良好。结论 我们对腹部感染切口处理方法的改进，着重于一旦发现切口感染，早期把切口敝开，经清创，引流，换药后尽早使感染切口转变成清洁切口，在此基础上作二期缝合术，使切口达到一期愈合，缩短了切口愈合的时间。     

加强女性海勤人员卫生保健的建议

女性海勤人员作为部队的群体,在部队建设中已发挥着越来越重要的作用。由于女性的心理、生理特点,在海上人一机一环境及战时的诸多因素干扰下,会引起其心理和生理的变化,现就有关问题探讨如下。 1 加强女性海勤人员卫生保健的研究随着科学技术的进步,人口素质的改善,各国妇女社会地位有了明显的提高,不少女性投身于军营。1982     

下肢深静脉血栓形成治疗的探讨

下肢深静脉血栓形成（deep vein thrombosis,DVT）是临床较常见的1种疾病,如治疗不及时,可遗留下肢肿胀、色素沉着、皮炎、溃疡等后遗症.以往传统的非手术治疗均应用抗凝、溶栓等全身疗法,可取得一定的疗效,但治疗时间长、病情恢复慢、并发症多.我院1998年11月至2002年8月,采用蕲蛇酶与其他药物配伍后组成复方制剂,经股动脉注射给药治疗下肢深静脉血栓形成40例,疗效显著,现报告如下：     

参麦注射液治疗左室舒张功能不全60例

1　资料与方法11　观察对象　60例均经笔者医院彩色多普勒超声心动图提示左室舒张功能不全,除外房颤及二尖瓣膜病变者。其中男24例,女36例;年龄40～80岁,平均64岁。符合全国中西医结合学会与老年病研究学术会议修订的中医虚证诊断疗效标准中心虚证型,其中心气虚型28例,气阴两虚型21例,心阴虚型11例。12　治疗方法　参麦注射液40ｍｌ加入5%葡萄糖250ｍｌ或09%生理盐水250ｍｌ中静脉滴注,每日1次,14天为1个疗程,共用2个疗程。治疗前后分别记录超声心动图各项指标及中医心虚证候的变化。13　观察项目　①左室舒张功能的改变:应用彩色多普勒超声…     

CO2激光与常规悬雍垂腭咽成形术治疗鼾症的比较

采用ＣＯ２激光及常规术式行悬雍垂腭咽成形术的治疗鼾症各４０例，术后随访６至１２个月，ＣＯ２激光手术除２例失随访外３８例中显效与有效共３７例占９７．４％，常规手术１例失随访外３９例中显效与有效３８例占９７．４％。结果表明两种术式疗效相似。ＣＯ２激光手术操作简单，术中出血少，并对咽侧索肥大，扁桃残体，舌扁桃体肥大及术后腭瘢痕狭窄的治疗有其独特的优点性。