手指近、中节外伤处理不当致末端坏死10例分析

我院自1994年以来,共治疗各种原因所致手指外伤近1000例,大多为门诊治疗,其中200余例为手指近、中节外伤。根据末梢血运情况判断指标:①甲床毛细血管充盈时间;②针刺指腹出血情况;③创缘出血情况。判断均在正常范围,说明末节血供正常。其中10例由于处理不当造成末梢指节坏...     

愈障汤对慢性再生障碍性贫血患者骨髓CD34+细胞凋亡调控作用的研究

愈障汤是我们课题组根据慢性再生障碍性贫血 (简称CAA)“肾精亏虚、髓海瘀阻”的发病机理并结合多年的临床实践总结而成的以补肾活血通络为主的经验方剂。该方疗效可靠 ,毒副作用少。其确切作用机制尚未明了。为此 ,我们于 1997年 1月至 2 0 0 1年 1月采用DNA末端原位标记(TUNE     

超声引导下放射性125I粒子植入治疗转移性腹膜后去分化脂肪肉瘤1例

去分化脂肪肉瘤(DDLPS)是一种罕见的脂肪肉瘤亚型,预后不良。本病例报告描述了1例65岁中国女性的肝脏及腹膜后DDLPS,临床表现为无痛性腹部肿物。进行计算机断层扫描和超声检查发现瘤体较大且出现部分脏器转移,遂行腹膜后巨大肿瘤切除术及肝部分切除术。术后肿瘤免疫组织化学表现为S-100(+),SOX10(-),Desmin(+)。患者愈合良好,为控制转移病灶,术后三个月行超声引导下右侧腹膜后(肝肾间隙)肿瘤放射性¹²⁵I粒子植入治疗。通过粒子放射治疗,达到稳定病情的治疗目标。本病例报告对该患者的治疗及病例资料进行分析,从DDLPS的临床诊断、治疗和病理特点等方面对文献进行综述,以期提高诊疗水平。     

貌似出血的缺血性脑血管病150例临床分析

类似缺血性脑卒中的轻型脑出血已有不少报道,而对表现颇似脑出血的缺血性脑血管病报道不多,本文就我院近年来遇到的初诊和疑诊为出血性脑血管病而经CT扫描,诊断为缺血性脑出血管病的150例临床分析如下。     

板蓝根多糖的提取和纯化工艺研究

目的 研究板蓝根水溶性多糖的提取纯化工艺条件.方法 通过正交实验,考察液料比、提取时间、提取温度、醇沉时间、醇液比对多糖得率的影响.结果 液料比是影响提取工艺的主要因素,最佳工艺条件为:液料比30:1,提取温度90℃,提取时间6 h.三氯乙酸法脱蛋白,葡聚糖凝胶柱层析纯化分离.结论 板蓝根多糖得率25.63%,多糖含量76.42%.纯化后的板蓝根多糖为分子大小均一的单一组分多糖,不含核酸和蛋白质.     

重症胰腺炎患者血淀粉酶、TNF-α、IL-1β和PCT在CRRT治疗后的变化和意义

目的 探讨重症胰腺炎患者应用连续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗后体内血淀粉酶(blood amylase,AMY)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和降钙素原(procalcitonin,PCT )变化和意义.方法 选取2015年8月至2017年5月期间,经本院确诊的重症胰腺炎患者80例并随机分为2组,每组40例.对照组给予常规临床治疗,观察组给予连续性肾脏替代疗法进行治疗.比较两组患者血清内血淀粉酶、TNF-α、IL-1β和PCT变化、两组患者的治疗效果及患者临床症状指标的变化.结果 与对照组相比,观察组患者CRRT治疗后血清内血淀粉酶、TNF-α、IL-1β和PCT指标明显降低,患者主要临床症状指标的变化明显缓解(P<0.05).与对照组相比,观察组CRRT治疗后总有效率显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CRRT治疗重症胰腺炎能有效缓解患者的临床症状,并降低患者血清内血淀粉酶、TNF-α、IL-1β和PCT水平.     

不同剂量甘露醇治疗高血压脑出血患者血清神经元特异性烯醇酶的变化及其意义

目的　探讨不同剂量甘露醇治疗高血压脑出血患者血清神经元特异性烯醇酶的变化及其意义。方法　 97例高血压脑出血患者随机分为 2组 ,分别给予小剂量 (小剂量组 )和常规剂量 (常规剂量组 )甘露醇治疗 ,均于发病后第 1、3、7、14天测定其血清神经元特异性烯醇酶的浓度 ,比较两组患者同一天内测量值的变化。并与正常健康人进行对比。结果　两组患者起病后第 1、3、7天血清神经元特异性烯醇酶浓度较对照组显著升高 (P <0 .0 5 ) ,以第 3天最高。第 14天神经元特异性烯醇酶浓度与对照组比较无统计学差异(P >0 .0 5 )。两组间第 1、3、14天神经元特异性烯醇酶浓度比较均无显著差异 (P >0 .0 5 )。第 7天时小剂量组低于常规剂量组 (P <0 .0 5 )。结论　小剂量甘露醇治疗高血压脑出血可取得与常规量相同 ,甚至更好的疗效。     

全反式维甲酸、活性维生素D3联合雄激素对 MDS-难治性贫血的疗效追踪观察

为了探讨全反式维甲酸、活性维生素D3及康力龙联合治疗骨髓增生异常综合征难治性贫血(MDSRA)的疗效及作用机制,治疗组62例采用全反式维甲酸30mg/(m2·d),活性维生素D30.01μg/(kg·d),康力龙0.1mg/(kg·d)治疗,对照组33例采用叶酸及铁剂等治疗。治疗前后检查骨髓及外周血。结果表明:用药8周,治疗组完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)12例,血液学改善(HI)43例(69.35%)。平均随访26.25月出现10例死亡、2例RAEB、1例RAEBT及3例转变为白血病。对照组用药8周无CR,PR3例,HI17例(51.51%)。平均随访16个月出现6例死亡、1例RAEB、1例RAEBT及3例转变为白血病。治疗组3和5年生存率为69.42%和53.72%,对照组为52.23%和31.34%(P=0.016)。治疗组出现副作用程度低。KaplanMeier分析提示,三联治疗、无转变、年龄偏小、无合并症、女性、血红蛋白值90-120g/L、骨髓增生活跃及一系血细胞减少组生存时间长。Cox风险比例模型表明,三联治疗、转变及年龄变量是影响预后的独立因素。结论:三联药物治疗RA疗效高,毒副作用低,治疗有效的机制可能为诱导分化、抗增殖、抗凋亡、抗血管生成、改善营养及调节免疫。     

微量培养板不同保存时间对霍乱弧菌培养效果的观察

目的：通过用霍乱弧菌不定期地对冰箱内保存的微量培养板进行测试，观察不同保存时间微量板对细菌检测结果的影响，探讨微量板最佳保存时间。方法：采用霍乱弧菌常规培养法与霍乱弧菌微量板培养法怛。平行实验，比较霍乱弧菌最小检出浓度。结果：用两株菌作为测试菌，每月1次共做了6批实验，微量板最长保存时间201d。微量板培养法细菌最小检出浓度为10^0-10^2cfu／ml；常规培养法细菌最小检出浓度为10^1-10^2cfu／ml，两法对霍乱弧菌检测试验结果的敏感性较为一致。保存长达201d的微量板未发现有培养基干裂、杂菌污染及颜色改变，并且也未影响检测结果。结论：微量培养板可以用于霍乱弧菌病原检测，结果证实微量板可在冰箱保存6个月以内使用。     

4－去甲氧柔红霉素治疗小儿急性白血病

４－去甲氧柔红霉素治疗小儿急性白血病殷慧君张乐萍陆爱东王志宏商晓云刘捷自１９９２年９月起我们试用４－去甲氧柔红霉素（ＩＤＡ）治疗难治性急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）及初治、巩固强化急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）３４例取得良好疗效。材料和方法第一组：难治或复...